【优秀】医院安全管理制度15篇
在现在的社会生活中，人们运用到制度的场合不断增多，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。那么制度怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是小编收集整理的医院安全管理制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医院安全管理制度1
1.0为进一步加强安全管理工作信息反馈，搞好安全管理工作，提高管理处、公司在紧急状态下的应急反应能力，确保管理小区的安全，特制定本制度。
1.1报告范围
1.1.1凡在责任区内发生的，并与安全管理工作相关联，造成的社会影响或经济损失较大的事项，均属报告的范围。
1.1.2责任区内发生的打架、斗殴、流氓滋事等严重影响顾客、管理处正常生活、工作秩序的治安案件。
1.1.3责任区内发生（现）的火灾、重大事故隐患、顾客非正常死亡情况等。
1.1.4责任区内发生（现）的凶杀、顾客被绑架、敲诈，家庭财产（车辆）和公共财物被盗（抢）等恶性刑事案件以及重大案件线索。
1.2报告内容
1.2.1案（事）件发生的时间、地点，当事人和涉及人的'姓名、性别、年龄、身份，以及过程、结果等等。
1.2.2案（事）件处理的方法与进度，下一步的计划，需要提请公司协助解决的具体问题等等。
1.3报告程序
1.3.1正常情况下的报告程序应该是逐级上报，只有在紧急情况下才可以越级直接向公司主要领导报告。
1.3.2管理处内部的一般报告程序是护卫员向班长报告，班长向护卫主管报告，再由护卫主管向管理处主任汇报。
1.3.3管理处向公司报告重大事项的一般程序是，由管理处主任、护卫主管向物业管理部报告后，再由物业管理部向公司主管领导报告。
1.4报告时限
1.4.1凡接到发生重大事项的报告，无论哪一级都必须全力以赴，争分夺秒，按规定予以正确处置，同时要迅速采取果断措施，防止事态扩展，务必将社会影响和经济损失降至最低限度。
1.4.2一般的治安案件发生后，在两小时内必须向公司物业管理部或公司主管领导报告。
1.4.3一般的刑事案件发生后，在一小时内必须向公司物业管理部或公司主管领导报告。
1.4.4火灾或重大刑事案件发生后，须及时向物业管理部或公司主管领导报告。
1.4.5事件发生后填写《安全管理工作重大事项处理记录表》存档，并于事件发生后的第一个工作日填写《安全管理工作重大事项报告表》交物业管理部。
2.0相关文件与记录
XX—001AQ《安全管理工作重大事项报告表》
XX—005AQ《紧急特殊事件处理记录表》
医院安全管理制度2
一、预防为主、综合治理”的方针，安全生产投入管理工作，保证安全生产所必须的人、财、物的资源配置，依据《新的安全生产法》，结合本院的实际情况，制定本制度：
一、安全生产投入是本院在从事医疗安全生产活动中，保证安全生产所必须的人、财、物的资源配置，应提取安全生产专项费用，并保证专款专用。安全生产投入应依法管理，本院法定人对安全生产投入的保证和效果负第一责任。
二、安全费用提取标准。根据本院会计核算期确定的营业收入，按照2%的标准，从预算中计提安全生产费用。安全事故罚款不再作为安全费用来源管理，作冲减安全费用支出管理。
三、安全费用应及时、足额提取并专户核算，按规定范围使用，年度结余结转下年度使用，当年计提安全费用不足的，超出部分按正常成本费用渠道列支。
四、安全投入费用优先用于满足安全生产监督管理部门关于安全生产提出的整改措施或达到安全生产标准所需支出，对上级安监、公安、消防、卫生等部门负责报备，。安全生产投入包括与以下方面相关的采购、维护、保养、使用、更换、管理等费用：
1）、安全宣传、教育、培训，重大安全活动、安全生产会议等；就是按围绕安全文明生
产医疗工作，所进行的一切安全生产宣传活动，提高管理人员安全管理水平和医疗医疗人员
安全操作技能，增强全体职工安全生产的意识所开展的各类安全教育培训活动。开展安全活
动就是根据永春县医院实际情况，组织本院职工积极参加开展的各类安全生产活动。
2）、劳动防护用品；是指为免遭或减轻事故伤害或者职业危害所配备的防护用品、用具，包括：劳动保护用品发放标准所规定的范围，如安全帽、安全带、安全绳、手套、电气绝缘手套、电气绝缘操作棒、口罩、防尘、防毒用品用具等。劳动防护用品、用具应按规定配置，不得使用非标准产品，保证质量和数量。
3）、医疗场所的安全设施，安全设施技术改造，专项措施费用；就是在医疗过程中，为保证安全生产所必须具备的设施和内外部环境。安全设施项目主要包括：安全平台及安全用具；安全标志牌；安全工作服及安全口罩；通风除尘设施；安全网；安全自锁装置；简易扶梯、爬梯、木梯；排架、井架、医疗用梯；漏电保护器；安全低压照明设施；易燃易爆物品储存设施；通风设备及配套装置的限位装置等。安全设施要与生产计划同时下达，及时投入使用，并保证安全防护设施投入的有效性。
4）、安全警示装置、安全标识；是指医疗场所、设施及危险部位设置的安全警示性提示标志装置，如：小心路滑、小心孔洞、小心碰头、有人操作禁止合闸、高压有电、禁止跨跃的安全警示牌、警告信号灯及安全用语、安全标语等。必须严格执行安全警示规定，确保及时安设、有效警示。
5）、重大危险源（因素）监控，重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控。是指在医疗场所，各种设备、设施及危险物品的使用、存储、搬运、加工过程中，存在的潜在可能发生较大的人身伤害和机械设备损毁的因素。为了预防安全生产责任事故的发生，降低事故造成的`损失，必须建立有效的重大危险源控制系统，加强重大危险源的监控管理，对重大危险源登记建档，进行定期检测、评估、监控，并制定应急预案。做到重大危险源监控、应急预案所需的人、财、物资源的合理配置和有效使用。
6）、应急预案，进行应急救援演练支出，配备必要的应急救援器材、设备和现场医疗人员安全防护物品支出。
7）、事故救援和调查处理；一旦事故发生，现场人员应立即报告安全生产负责领导，并迅速启动《安全生产事故应急预案》，采取有效措施组织救援，在安委会的领导下，进一步做好防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失的工作。要保证事故救援和调查处理资源投入的有效性。
8）、安全设备、设施、装置、器材和仪器等；
9）、安全检查考核，安全评价；
10）、安全管理人职工资、差旅费、办公费；
11）、其他与安全生产有关的费用开支
六、财务科负责安全生产投入的财务收支管理。
七、负有安全投入管理职责的部门，要按照工作职责对所下达的安全生产投入项目进行认真管理，确保安全投入项目的有效实施。
医院安全管理制度3
一、首诊负责制度
1、所有到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导，首诊接诊医师应认真负责地进行诊治，耐心解答患者所提出的问题，不能处理的问题应及时请上级医师诊治。
2、不是本科的疾病应认真及时转诊或请会诊，并向患者及家属解释清晰不得推诿患者，对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生危险。
3、所有收入各病区的患者均应得到及时的检查治疗，若发现本科不能处理的问题应及时请有关科室会诊，必要时转入相应科室进行治疗并向患者及家属解释清楚，若有本科相关的疾病应负责随诊继承协助治疗。
二、三级查房制度
（1）科主任每周至少查房1次。
（2）主任或副主任医师查房每周至少1次。
（3）主治医师查房每日1次。
（4）住院医师查房每日2次，上下午各1次，对危重病人24小时随时查房。
（5）节假日查房每日2次，分别在上午正常上班1个半小时内，下班由值班医生再查。
（6）急诊由门急诊二线医生或副主任医师和一线医师及实习医师查房，每日常规查房2次，节假日在上班1个半小时以内进行查房。
三、疑难危重病例会诊讨论制度
1、对疑难患者
（1）、各病区收治的疑难病例应在各病区主任的`指示下尽快完善各项检查。
（2）、全科每周进行1次疑难病例讨论，各病区疑难病例必须提交全科病例讨论，以最终确诊并明确治疗手术方案。讨论须由科主任或副主任主持，相关医师参加，病例中及记录本中应详细记录。讨论前经主治医师应预备好相关材料，必要时检索文献。
（3）、对科内讨论不能明确诊治方案的患者，应报告院方以组织全院或相关科室联合会诊或请院外专家会诊。
（4）、节假日或急诊疑难患者，应由值班医生向本级上级主管医生汇报，医师主持进行疑难病例讨论，做好详细记录，并向科主任及院总值班汇报，以明确诊治方案避免延误病情。
2、对危重患者
（1）、各治疗组（或病区）在病房主任或副主任医师带领下，应及时讨论确定治疗方案，并密切监护患者认真观察病情变化，及时记录病程。
（2）、在每日下午交接班时，当班医生向科主任或值班医生汇报病情，进行进一步讨论，及时发现诊治过程中的问题调整治疗方案。
（3）、交班后主管医师及值班医师应立刻落实科内讨论意见，并于病例上记载。
（4）、对于特别危重患者除以上讨论外，应及时组织全科讨论及相应科室的全院讨论。
四、术前讨论制度
（1）、每周定期不定期全科进行讨论，由科主任直接领导对本周拟进行的大中型手术、有严重并发症的手术、疑难手术进行讨论。
（2）、除提交全科讨论的手术外，其它手术应在各病区进行由各科病区主任或病房组长主持。
（3）、术前讨论记录前填写“术前讨论记录单”由术者签字。
（4）、术前讨论时，管床医生应做到对术前讨论患者准备必要充足的材料，包括化验造影CT等，有重点地介绍病情，并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案，必要时检索有关资料。
（5）、各级医师充分发言提出自己的意见和见解。
（6）、科主任或临床小组长最后指导完善制定出的治疗方案。
（7）、各级医师必须遵守落实科主任制定的诊疗方案，并将讨论结果记录于记录本及病例中。
（8）、术前谈话应有患者或本院高年资医师，参加医师应当将患者的病情医疗措施、医疗风险等如实告诉患者，及时解答患者的咨询，避免对患者产生不利的后果。
（9）、手术前由各病区医师填写手术通知单，病区主任或病房组长签字，送交手术室统一安排手术。
五、死亡病例讨论制度
对于死亡病例讨论，应放在患者死亡后1周内在科内进行，由各病区主任及病房组长主持全体医护人员参加。讨论应涉及:回顾患者发病整个过程及治疗经过，讨论死亡原因，总结诊治过程中的经验及应该吸取的教训等。死亡病例讨论内容用专用记录本记载。
六、三查十对制度
三查:摆药时查；服药注射处置前查；服药注射处置后查。
十对:对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
七、病历书写制度
（1）、病历一律用蓝黑钢笔书写，字迹要清楚端正，内容要正确完整，文字简练，不得随意涂改、删改、倒填、剪贴等。
（2）、病历书写医师签全名。
（3）、病历和病历首页一律用中文书写，疾病和手术分类名称必须使用国际(ICD-10和ICD-9-CM-3)标准，或海内学术机构宣布的命名填写，对无中文译名的公认综合征要写英文全名。
（4）、术后化疗的诊断首页统一写××术后状态，在首页翻页特别治疗一栏处注明化疗内容。
（5）、病案中术前谈话签字，重要内容的谈话签字，以及出院诊断证实签字必须由本院医师承担。
（6）、病历具有法律效力，如有重要的修改处，一定要签名或盖章以示负责。
（7）、入院记录、住院病历应在患者住院后24小时内完成。实习医师、进修医师书写的住院病历，本院指导医师应负责审查修改并签名。危重急症患者要及时书写首次病程记录，普通患者要求在8小时内完成。
（8）、病程日志应详细记录记载患者全部诊治过程，危重或病情忽然变化的病历，应随时记录病情，平稳72小时后应2～3天记录1次病程日志，慢性患者允许5天（含休息日）记录1次。
（9）、阶段小结:①第1次阶段小结应在住院后4周末完成；②以后每个月写1次阶段小结。
（10）、转科患者要求转出科室写“转科记录（转出记录）”，转入科室写“转入记录”，外院转入本院的患者按新入院患者办理。主管医师换班时要写“交班记录”，接班医师写“接班记录”。
（11）、出院（包括转院）病历应于患者出院后48小时内完成，在逐项认真填写病历首页后，主治医师科主任审查签名后方可归档。
（12）、死亡病历应于患者死亡后24小时内完成，要求保管好所有资料不得丢失。做好抢救记录、死亡讨论记录和死亡记录，凡做尸检者应有详细的尸检记录及病理诊断资料，纳入死者病案。
（13）、每一项记录前必须有日期时间，用24小时法，阿拉伯数字顺序书写，表示如20xx-11-19，19:20。
医院安全管理制度4
1.在标本采集、给药、输液、手术等各类诊疗活动时，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法。要同时查对患者姓名和住院号，不得仅以房间号、床号作为识别的依据。
2.全院各病房、重症监护室的昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中，必须使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨别病人的一种手段。
3.急诊、病房、手术室、等病人的转运交接必须使用腕带作为识别标识。
4.在手术患者转运交接中除查对患者姓名和住院号，同时须有识别患者身份的纸质“腕带”标识。在手术患者进手术室前，由所在科室护士对患者使用纸质
“腕带”标识，写明患者身份信息；进入手术室后，手术室护士接收时进行严格查对、记录、签名。
5.急诊科对昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者，在诊疗活动中使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的`一种手段，在与病房与手术室之间转科时，须填写《患者转科交接本》，交接时严格进行查对和签名。6. ICU产房与病房、与转运产妇、新生儿时，应采取两种以上方法识别身份，新生儿佩戴医院统一印制的“腕带”，写明住院号、床号、性别；产房与接收科室人员进行床旁交接、核对并双签名。
7.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
8.患者入院后，护士按操作规程给予佩戴“腕带”，腕带填入信息准确无误，实行双人核对，佩戴部位皮肤完整，无擦伤、手部血运良好。
9. “腕带”上应标明患者的科室、姓名、床号、住院号、性别、诊断等，要求内容清晰，项目规范。
10对佩戴“腕带”的患者，医护人员必须利用“腕带”标识进行识别。
医院安全管理制度5
目的:
规范酒精领用作业，确保安全生产。
适用范围:
果冻制造部灌装车间供料段、充填段
职责:
a)酒精专职领取人按本细则要求领取。
b)机手负责按本作业指导书要求使用，并作好相关记录。
c)工段长、组长监督和指导相关责任人按要求操作，并查核相关记录的真实性。
d)工段长负责对酒精领取专人的指定及培训。
定义（无）
内容
5.1作业准备
5.1.1领取用具材料的`准备。
5.1.1.1检查开罐工具、胶管、领取酒精、容器等工具配备情况。
5.1.1.2检查开罐环境有无明火，有无产生电火花（跳闸、电焊）等情况发生。
5.1.1.3检查消防设施是否到位、有效。
5.1.1.4检查领用酒精专用桶是否破损、干净，容器的刻度是否完好清晰。
5.1.1.5到驻供统计员处办好相关领取手续，并测量容器重量，作好记录。
5.2作业方法
5.2.1卫生工作
5.2.1.1做好酒精罐口、胶管、容器等清洗卫生工作。
5.2.2领取
5.2.2.1领取专人在统计员监督指导下，缓慢打开罐盖（打开时不得以敲打的方式，以防产生火花引起燃烧或爆炸）。
5.2.2.2将抽酒精用的软胶管灌满清水后，两端用食指堵住密封，迅速将一端伸入酒精桶液面以下，同时将另一端管口尽量放低，使液面与管口存在压力差，使酒精顺利抽出。
5.2.2.3有液体抽出后，先排3-5秒钟，以便将软胶管内的水排出，然后再将酒精注入专用的塑胶容器内备用。
5.2.2.4领取结束后，根据酒精浓度作适当调配。75%的酒精可直接过滤（160目×2）后，注入酒精喷雾容器内使用；95%的酒精要求酒精与软水的比例按体积比4:1调好过滤后使用（消毒手使用的酒精浓度为75%）。
5.2.2.5抽取结束后，拧紧酒精罐盖，防止挥发。
5.2.2.6整理现场卫生，作好标识及记录。
5.2.3使用
5.2.3.1由专人负责酒精的添加操作。在机器需添加酒精时，由机手报告组长，由组长安排专人负责对需添加酒精的机台进行添加；（添加酒精必须在指定区域完成，禁止在生产现场添加酒精）机手负责对添加过程的确认，添加酒精专人负责作好各机台的数量记录和确认等。
5.2.3.2机手使用酒精过程中，注意对喷雾压力（0.25-0.45mpa）、喷雾效果、喷射酒精数量等每半小时进行检查一次，酒精喷射量最多不得超过0.5克/杯。
5.2.3.3酒精领取专人负责对酒精使用情况、使用数量跟进指导，并对使用过程中的情况及时向组长、工段长反馈。处罚
6.1开酒精罐或将酒精注入容器时，严禁在现场存有明火、焊接等的地方抽取，违者扣绩效10分/次，并抄安全责任书五遍。
6.2开酒精罐时严禁用铁器猛烈敲击罐口，违者扣责任人当月绩效10分/次，并抄安全责任书五遍。
6.3注意胶管清洁卫生、严防将杂物带入酒精内。未按要求领取的扣绩效1分/次。
医院安全管理制度6
1范围
本标准规定了医院消防安全管理的术语和定义、消防安全职责、消防安全制度和操作规程、场所设置要求、消防安全管理措施、防火检查、火灾隐患整改、消防宣传教育培训、灭火和应急疏散预案与演练、火灾事故处理、消防档案、消防安全经费投入、检查考评、奖励与惩处等。
本标准适用于医院的消防工作。
2规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本部分，然而，鼓励根据本标准达成的协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
gb12140医用高压氧仓
gb50016建筑设计防火规范
gb50045高层民用建筑设计防火规范
gb50067汽车库、修车库、停车场设计防火规范
gb50084自动喷水灭火系统设计规范
gb50098人民防空工程设计防火规范
gb50116火灾自动报警系统设计规范
gb50140建筑灭火器配置设计规范
gb50222建筑内部装修设计防火规范
gb50354建筑内部装修防火施工和验收规范
ga587建筑消防设施的维护管理
jgj49综合医院建筑设计规范（试行）
3术语和定义
下述术语和定义适用于本标准。
3.1医院
指根据《医疗机构管理条例》（1994年2月26日国务院令第149号发布）取得《医疗机构执业许可证》的各类从事疾病诊断、治疗活动的医疗机构。
3.2消防安全专门培训
指公安消防机构或其他具有消防安全培训资质的机构组织的专业消防安全知识培训。
4消防组织机构和人员
4.1医院应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门。
4.2确定各级各岗位消防安全责任人、消防安全管理人及专、兼职消防管理人员。
4.3消防安全重点单位的消防安全责任人、消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案。
5消防安全职责
5.1一般规定
5.1.1医院应当遵守消防法律、法规、规章（以下简称消防法规），贯彻“预防为主、防消结合”的消防工作方针，履行消防安全职责，保障消防安全。
5.1.2医院应建立完善消防安全管理体系，落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，明确逐级和岗位消防安全职责、权限，确定各级、各岗位的消防安全责任人。
5.1.3医院应将消防安全工作列入医院目标管理之中，经常检查，定期考评并自觉接受各级医疗行政部门的指导、监督和检查。
5.1.4住院病床数大于50张的医院是消防安全重点单位，应当报当地公安消防机构备案，建立与当地公安消防机构联系制度，按时参加公安消防机构组织的消防工作例会，按时报送《重点单位消防工作月报表》，及时反映单位消防安全管理工作情况。
5.1.5消防安全重点单位应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门，并确定专、兼职消防安全管理人员。消防安全重点单位的消防安全责任人、消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案。
5.1.6医院在与租赁、承包、合作、委托管理（经营）单位或个人订立的合同中应当依照有关规定明确各方的消防安全责任，租赁、承包、合作、委托管理（经营）方应当遵守医院各类消防安全管理规定。
5.2消防安全责任人
医院的'法定代表人或主要负责人是医院的消防安全责任人，对医院的消防安全工作全面负责。消防安全责任人应履行下列职责：
a）贯彻执行消防法规，掌握本单位的消防安全情况，为本医院的消防安全提供必要的经费和组织保障；
b）将消防工作与本单位医疗、管理等活动统筹安排，批准实施年度消防安全工作计划和消防工作业务经费预算方案；
c）确定本单位逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程；
d）组织建立消防安全例会制度，每季度至少召开一次消防安全工作会议；
e）每季度至少参加一次防火检查，组织火灾隐患整改工作，及时处理涉及消防安全的重大问题，负责筹措整改资金；
f）批准建立义务消防组织，组织制定符合本医院实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。
5.3消防安全管理人
5.3.1医院应当根据需要确定消防安全管理人，消防安全管理人对消防安全责任人负责。消防安全管理人应履行下列职责：
a）拟订年度消防工作计划和消防工作业务经费预算方案，组织实施日常消防安全管理工作；
b）组织制订消防安全制度和保障消防安全的操作规程并检查督促其落实；
c）每月至少组织一次防火检查，落实火灾隐患整改工作；
d）组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通；
e）组织建立和管理义务消防组织，每半年至少组织一次灭火技能培训和应急疏散演练；
f）组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的实施和演练；
g）至少每半年向消防安全责任人专题报告一次消防安全情况，及时报告涉及消防安全的重大问题；
h）医院消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。
5.3.2未确定消防安全管理人的医院，其消防安全管理职责由消防安全责任人履行。
5.4专、兼职消防安全管理人员
医院应在消防安全工作归口管理部门中设立专、兼职消防安全管理人员。专、兼职消防安全管理人员应履行下列职责：
a）了解消防法规，熟悉本单位消防安全状况并及时向上级报告；
b）提请确定消防安全重点部位，提出落实消防安全管理措施的建议；
c）实施日常防火检查工作，及时发现火灾隐患，按规定程序落实整改措施，做好相关记录；
d）熟悉本医院各类消防器材的使用方法，做好医院灭火器材、消防安全标志的维护保养工作；
e）编制医院灭火和应急疏散预案，指导有关部门制定本部门灭火和应急疏散预案，定期实施演练；
f）开展消防宣传，培训工作，普及防火、灭火、逃生的基本常识和技能；
g）记录消防安全工作开展情况，按时报送《重点单位消防工作月报表》，完善消防档案；
h）完成医院明确的其他消防安全管理工作，接受公安消防部门的指导和监督。
5.5部门、病区消防安全责任人
职能科室、临床科室、医技科室负责人及病区护士长是所在科室、病区的消防安全责任人。部门、病区消防安全责任人应履行下列职责：
a）熟悉并掌握本责任区消防安全情况，贯彻执行医院安全管理制度和保障消防安全的操作规程，全面落实本责任区消防安全责任；
b）开展员工消防安全宣传教育活动，督导员工认真执行安全操作规程，遵守安全用电、用火、用气规定；
c）加强用电、用热、用气设备、设施及压力容器、易燃易爆危险品的安全管理，及时制止特殊工种岗位无证人员上岗操作；
d）落实每日防火巡查工作，确保本责任区疏散通道、安全出口畅通，灭火器材、消防设施及疏散指示标志完好有效；
e）定期开展消防安全自查，发现火灾隐患及时组织整改，重大情况应立即向消防工作归口管理部门报告；
f）发生火灾时，组织员工按预案疏散人员，扑救火灾；
g）完成医院确定的其它消防安全工作，接受单位专、兼职消防管理人员的检查和监督。
5.6自动消防系统操作人员
医院自动消防系统的操作人员应经公安消防机构培训合格后持证上岗，并应履行下列职责：
a）熟练掌握本单位自动消防系统的功能和操作规程；
b）每日测试主要消防设施功能，发现故障应在24小时内排除，不能排除的应逐级上报；
c）正确核实确认报警信息，及时排除误报；
d）发生火灾时，按灭火和应急疏散预案，及时报警和启动相关消防设施；
e）认真填写值班记录和系统运行等记录。
5.7义务消防队员
义务消防队员从医院员工中以不低于10%的比例配备，并应履行如下职责：
a）熟悉本单位灭火与应急疏散预案和本人在义务消防组织中的职责分工；
b）参加消防业务培训及灭火和应急疏散演练，了解防火知识，掌握灭火与疏散技能，熟练使用灭火器材及消防设施；
c）协助本部门、本岗位负责人做好部门、岗位日常安全防火工作，宣传消防安全常识，督促他人共同遵守；
d）发生火灾时须立即赶赴现场，服从现场指挥，积极参加扑救火灾、疏散人员、救助伤患、保护现场等工作。
5.8员工
a）参加消防安全教育培训，严格执行消防安全管理制度、规定及安全操作规程；
b）班前班后检查本岗位设施、设备、场地，发现隐患及时排除并向上级主管报告；
c）熟悉本工作场所灭火器材、消防设施及安全出口的位置，发生火灾时，应及时组织引导人员安全疏散；
d）指导、督促病人及病人家属遵守医院消防安全管理制度，制止影响消防安全的行为。
6消防安全制度和操作规程
6.1一般规定
医院应按照消防法律法规，结合本单位特点，建立健全各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程，经消防安全责任人批准后公布实施，并根据宾馆饭店实际情况的变化随时修订以适应医院的需要。
6.2消防安全制度
6.2.1消防安全例会制度
包括会议召集、人员组成、会议频次、议题范围、决定事项、会议记录等要点。
6.2.2消防组织管理制度
包括组织机构及人员、工作职责、例会、教育培训等要点。
6.2.3消防安全教育、培训制度
包括责任部门、责任人和职责、频次、培训对象（包括特殊工种及新员工）、培训要求、培训内容、考核办法、情况记录等要点。
6.2.4防火巡查、检查和火灾隐患整改制度
包括责任部门、责任人和职责、检查频次、参加人员、检查部位、内容和方法、火灾隐患认定、处置和报告程序、整改责任和防范措施、情况记录等要点。
6.2.5消防（控制室）值班制度
包括值班人员配置、值班纪律、交接班要求、报警处置程序、情况记录等内容。
6.2.6消防设施器材维护管理制度
包括各类消防设施器材的使用、检查、维护责任部门及责任人，设施器材损坏或失效的处理程序、情况记录等内容。
6.2.7燃气（油）、电气设备安全管理制度
包括管理部门、管理范围、设备登记、管理、检查与维修、故障处理、情况记录等内容。
6.2.8用火、用电安全管理制度
包括用火安全管理应明确管理部门、管理范围、动火审批程序、动火现场管理、情况记录等内容。
包括用电安全管理应明确管理部门、管理范围、临时用电审批、电工持证上岗、电工值班及交接班、电气设备消防安全检查等内容。
6.2.9义务消防队组织管理制度
包括义务消防队组织形式、人员比例、活动频次、训练要求、情况记录等内容。
6.2.10易燃易爆危险物品和场所防火防爆管理制度
包括危险物品入库、仓储、领付、使用等环节过程中的防火防爆安全措施等内容。
6.2.11灭火、应急疏散预案演练制度
包括预案制定、责任部门、演练频次、范围、演练情况记录、演练后的小结与评价等有关内容。
6.2.12消防安全工作考评和奖惩制度
包括考评工作责任部门和考评对象、依据、标准、办法以及奖惩措施情况记录等有关内容。
6.2.14其他
医院还应根据实际情况，制定其他必要的消防安全管理制度。
6.3保障消防安全的操作规程
医院应制定下列保障消防安全的操作规程：
a）消防设施操作规程（包括消防控制室、消防水泵房、消防电梯）；
b）变、配电设备操作规程（包括总配电间、分配电间）；
c）电气线路安装操作规程；
d）各类医用设备安全使用操作规程；
e）燃油、燃气设备及压力容器使用操作规程；
f）电焊、气焊操作规程；
g）其它有关消防安全操作规程。
7场所设置要求
7.1一般规定
医院的总平面布局、耐火等级、建筑平面布局、安全疏散、消防设施必须符合gb50016、gb50045、gb50098、jgj49等国家有关消防技术规范的具体规定。
7.2总平面布局
医院应合理规划消防通道，病房楼、危险品仓库应相对独立，建筑间及建筑与液氧、液氯储罐等设施之间应保持足够的防火间距，合理确定消防水源的位置。
液氧储罐不应设在地下室内，当其总容量不超过3m3、设置在独立的一、二级耐火等级的专用建筑物内时，其防火间距不应小于10m，但当其面向使用建筑物一侧采用无门窗洞口的防火墙隔开时，储罐间可单面贴邻建筑外墙建造。在液氧储罐周围5m范围内不应有可燃物和设置沥青路面，禁止明火、杜绝一切火源，并设置明显的禁火标志。
7.3耐火等级
7.3.1医院应采用耐火等级为一、二级的建筑，当为三级耐火等级建筑时不应超过三层。病房的建筑构件不得采用可燃夹芯钢板。
7.3.2住院部不应设置在三级耐火等级建筑的三层及三层以上或地下、半地下室内。
7.4建筑平面布局及防火分隔
7.4.1多幢设有自动消防设施的建筑，宜集中设置消防控制室；消防控制室应设置在建筑的首层或地下一层，采用耐火极限不低于2h的隔墙和1.5h的楼板与其它部位隔开，并应设直通室外的安全出口。
医院安全管理制度7
一、压力容器安全管理要点
(一)、容器安全操作规程
容器安全操作规程应包括以下的内容：
(1)、容器的操作工艺控制指标，包括最高工作压力，最高或最低工作温度、压力及温度波动幅度的控制值;
(2)、压力容器的岗位操作法，开、停机的操作程序和注意事项;
(3)、容器运行中日常检查的部位和内容要求;
(4)、容器运行中可能出现的异常现象的判断和处理方法以及防范措施;
(5)、容器的防腐措施和停用时的维护保养方法。
(二)、压力容器的检验
1、压力容器的定期检验周期按国家有关规定执行：安全状况等级为1-2级的，一般每6年检验一次;安全状况等级为3级的，一般每3年检验一次;安全状况等级为4级的，定期检验周期根据检验机构决定。
2、对压力容器所配备的安全装置(安全阀、压力表等)，应定期进行通、排放工作，以保证其灵敏、可靠。安全附件的检定，检验严格按有关规定执行。
3、对检验中发现的问题要及时采取措施进行修理或消除，对难以消除的缺陷应采取降级、降压，限期使用直至更新等方法进行处理，并报市质量技术监督局备案。
(三)、安全装置的调整和检修
1、压力容器内部有压力时，不得对安全装置和主要的受压元件进行任何修理或紧固调整工作。需焊、挖补修理时，应由持特殊焊接工作操作证人员参加。
2、安全阀更新购置应有出厂合格证，合格证上应有检验部门和质检员的印章，并有注明检验日期，无出厂合格证严禁购置使用。
3、安全阀使用中应定期校验，每年至少一次，调整后的安全阀应加铅封，并填写记录。检验调整工作应由专职检验人员进行。未经许可，任何人员不得任意启封调整检验。
4、未经检验合格和无铅封的压力表不得使用，在使用过程中如发现压力表失灵、刻度不清、表盘玻璃破裂、卸压后指针不回零位、铅封损坏等情况，应立即更换。
5、压力表的装设、校验与维护应符合国家计量部门的规定，压力表应定期检验，每年至少一次，经检验合格的压力表有铅封和检验合格证。
二、压力容器技术档案管理制度
(一)、压力容器技术档案的种类：
1、压力容器随机出厂文件(包括产品出厂合格证、安装使用维护保养说明书、压力容器主要部件型式试验报告书、装箱单、机房布置图、电气原理图接线图、压力容器功能表、主要部件安装示意图、易损件目录);
2、压力容器开工申报单;
3、压力容器安装施工记录;
4、竣工验收报告;
5、特种设备监督部门压力容器验收报告和定期检验报告;
6、日常检查、维护保养，大修、改造记录及检验报告;
7、运行情况记录和交接班记录;
8、事故及故障记录;
9、压力容器操作人员培训记录;
10、使用登记资料。
(二)、压力容器技术档案的接收、登记、整理、保管、借阅等参照本单位《特种设备技术档案管理制度》执行。
三、压力容器维修保养规定
1、压力容器使用的维护保养坚持“预防为主”和“日常维护与计划检修相结合”的原则，做到正确使用精心维护与坚持日常保养，保证其长周期、安全、稳定运行。
2、压力容器的使用必须在规定参数下使用，不得超范围使用。经常检查压力容器外观，容器外观无鼓包、不变形、不泄漏、无裂纹迹象，发现异常应及时处理。按管、紧固件、密封件部位等无损坏、泄漏现象。
3、安全附件(压力表、安全阀等)应齐全，安装正确，定期检查、检验，保证动作灵敏可靠。适时对蒸汽、空气安全阀进行手提排气卸压试验，防止安全阀声修、粘连、堵塞等。
4、对查出的不安全因素，必须做到“三定”和“三不放过”，即确定原因，制定整改内容和时间，指定落实整改人员。整改不落实不放过，整改不完成不放过，无防范措施不放过。
5、压力容器的操作、检修应经专业培训考核，持证上岗。
6、压力容器应定期检验合格，方可使用。
7、压力容器的`运行参数一旦超过许用值，但采取措施仍得不到有效控制时，应紧急停止运行。
四、压力容器的安全操作要点
压力容器的安全与容器使用关系极大。在容器运行过程中，从使用条件、环境条件和维修条件等方面采取措施，以保证容器的安全运行。
1、压力容器操作人员必须持证上岗。
2、压力容器管理人员要熟悉容器的结构、类别、主要技术参数和技术性能，严格按操作规程操作，掌握处理一般事故的方法，认真填写压力容器使用记录。
3、压力容器要平稳操作。尽量避免操作中压力的频繁和大幅度波动，避免运行中容器温度的突然变化。
4、压力容器严禁超温、超压运行。
5、禁带压拆卸压紧螺栓。
6、及时发现操作中或设备上出现的不正常状态，并采取相应的措施进行调整或消除。
7、处理紧急状况。
医院安全管理制度8
一、把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。
二、建立健全质量保障体系，建立质量管理组织，配备专兼职人员，负责质量管理工作。
三、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的.实际，建立切实可行的质量管理方案。
四、质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。
五、加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参加质量管理活动。
六、质量管理工作应用文字纪录，并由质量管理组织形成报告，定期逐级上报。
七、每季进行一次质量大检查，科室每月进行一次质量检查，质量检查的结果与评优奖罚结合与岗贴挂钩，并纳入评审。
医院安全管理制度9
为加强医院的消防管理，确保患者及医务人员的人身及财产安全，根据《消防法》及第61号令的规定，结合医院的实际情况，由我院保卫科与各部门负责人制定了《消防安全管理制度》，具体内容如下：
本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制。
院消防工作由赵蔚书记负责领导，院防火委员会领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫科对各科室(部门)实施消防安全日常监督检查和管理。
本院每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务，必须严格遵守本制度的.各项规定。
本院建立一支义务消防队，在院防火委员会小组领导下，承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务。
各科室(部门)负责人为所在科室(部门)消防安全第一责任人。科室职工在科室消防负责人领导下，做好医疗设备安全检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，发现火险隐患应及时上报。
按消防法规定，确立我院消防安全重点部位：危险品仓库、高压配电房、病区、氧气塔、锅炉房、计算机中心、职工集体宿舍、职工餐厅及地下病区食堂。
凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火(电焊、气焊等)，必须由所在科室报保卫科审批同意后，并采取相应消防安全措施，方可动火施工。
凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。储存的库房必须符合防火要求。
电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、线路的使用、安装、铺设和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。
任何部门和个人(包括集体宿舍住宿人员)，严禁使用热得快、电炉等电热器具，确因工作需要，须经保卫科同意，并落实责任人。不得私有使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途，严格执行安全用电用火规定。
根据消防安全要求，院内配置相应种类、数量的灭火器材设备，由保卫科负责购置布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。
加强消防安全宣传教育和技术培训，提高职工防火安全责任意识，做到新职工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。
本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制，各科室(部门)防火责任人必须学习消防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向职工宣传消防常识，落实防火措施。
对认真遵守消防安全各项管理制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及时报警，并参加扑救。工作突出的科室或个人，本院将给予表彰和奖励；对违反防火责任制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。
医院安全管理制度10
随着医院信息化建设的深入推进，医院网络信息安全越来越受到重视。医院网络信息安全不仅涉及到病人的隐私信息，还关系到医院的管理和运营，一旦出现信息泄露、安全漏洞等问题，将会对医院造成严重的损失。因此，建立医院网络信息安全管理制度至关重要。
医院网络信息安全管理制度的定义医院网络信息安全管理制度是指针对医院网络信息的保密、完整性、可用性等方面的.管理制度，包括技术措施和管理措施。通过制定医院网络信息安全管理制度，可以保障医院网络信息的安全，减少信息泄露和黑客攻击的风险。
1、信息管理：对医院各类信息进行分类管理，明确信息
的安全级别和保密措施，规定信息的使用、复制、存储等流程。
2、网络管理：建立完善的网络设备管理制度，加强内部网络的安全性，对外部网络攻击进行监控和应对。
3、人员管理：对医院内部人员和外部人员进行权限管理，确保只有具有权限的人员才能访问和使用相关信息。
4、应急处理：建立响应机制，及时处置网络安全事件，减少损失和影响。
5、技术支持：针对医院网络信息安全技术的需求，提供相应的技术支持和培训。
6、内部宣传：对医院内部人员进行信息安全意识的培训和宣传，提高员工对信息安全的认知和保护意识。
7、审核监测：对医院网络信息进行实时监测和审查，发现安全隐患应及时进行处理。
8、安全检测：定期进行安全性评估和漏洞扫描，确保医院网络安全。
9、管理强制：对违反医院网络信息安全管理制度的人员进行相应的处理，加大管理力度。
10、保障信息安全：通过建立科学规范的管理制度，能够有效保护医院网络信息的安全性和完整性。
11、减少漏洞风险：对医院网络信息进行全面的监测和审核，能够及时发现隐患，减少漏洞的风险。
12、提高工作效率：通过规范和标准化的信息管理流程，能够有效提高工作效率和工作质量。
总之，建立医院网络信息安全管理制度是医院信息化建设中不可或缺的一环，只有从制度上保障医院网络信息的安全，才能更好的推进医院信息化建设，提高医院服务质量和患者满意度。
医院安全管理制度11
一、氧站须24小时值班，值班人员不得擅自离岗。
二、从事氧气管道设备检修、维护的操作人员须了解氧气性质，站内管理人员必须经过理论和实践培训合格后方可上岗。
三、非站内工作人员严禁操作站内设备及仪表开关。
四、氧站内严禁烟火，禁止存放易燃易爆物品，冬季不准用电热器、燃气炉等取暖。
五、氧站系统中的设备和附件等均应禁油，要有专人负责保管和维修，严禁带压操作。
六、氧站内氧气排放时严禁将氧气排放在室内，禁止将氧气作吹扫气体使用。
七、排除漏气故障、更换元件和气瓶时必须在管道内无压力情况下进行，严禁带压操作。
八、氧站内温度应控制在10—38℃，氧站内浓度不超过23%。
医院安全管理制度12
1、严禁私自动用各种电器设备及乱拉、乱接电线，电源插座；
2、不准在办公室、病房、集体宿舍和非生产场所使用电炉；
3、配电房、空调机房、电梯机房等重地，严禁吸烟和使用明火，非专业管理人员，不得随意进入；
4、下班前要认真检查各种设备，如发现事故苗头或嗅到有异味必须立即查找原因，并通知相关部门处理。
医院安全管理制度13
为保障医院电力系统和用电部门电气设备的安全运行，加强用电部门电气设备运行管理工作。
一、用电单位的`科办公室、医生办、休息室、制剂车间、生活用房及各种附属用房等建筑物，均应有符合实际条件使用电器。
二、室内配线根据设计要求而配导线，如若超出室内配线、导线截面的用电量，应立即停用超出用电量的电器设备。
三、对室内照明、插座、插头定期巡视，有无松动、腐蚀或导线是否残旧和老化、外漏，如若出现上述情况应立即停止使用并向有关部门报修。
四、床头医用综合治疗带，禁止医疗抢救用电以外的其他用电。(属专用)
五、在使用电器设备时杜绝带负荷插插座(易引起产生火花)，设备在运行时带负荷拔电器插头，严重引起漏电保护器断开或引起电器火灾。
六、在下班锁门前，用电设备要处于断开状况。
七、对配电盘、箱，前和下方禁止摆放物品，便于紧急情况下使用。
八、试验仪器、医疗设备等减少待机状态，做到人走灯灭拒绝“长明灯”。
九、禁止科室和个人私接、乱拉导线或安装用电设备。
十、医疗设备应注意防潮，放置在通风干燥处。
十一、科室工作人员要熟知所在科室用电设备和电器。
十二、严禁私自随意拆卸电器，若电器发生故障时，应立即切断电源并及时报修。
十三、各科室要将电源插板远离地面和水源。
十四、改变原房屋使用设计的应向有关部门申请使用安全用电。
医院安全管理制度14
一、严格执行《食品卫生法》，食堂工作人员应树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯。
二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活服务的宗旨，以“管理育人”、“服务育人”为目的，开展各种形式的经营服务活动，坚持优质服务，讲究职业道德。
三、食堂工作人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服，戴帽、口罩、号码、胸卡等；出售直接入口食品时，必须使用售货工具。
四、采购验收食品应当无毒、无害，符合食品卫生标准和营养要求，且有良好的感官形状。
五、加工烹饪食品的营养要搭配合理，要符合职工及患者的健康需求。
六、注意内外环境卫生，做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁，后堂大厅的卫生要随时打扫，定期消毒，不留死角。
七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必须洗净消毒；炊具用具用后清洗干净，保持清洁。
八、食品的洗切、加工必须采取“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序，加工好的食品要彻底符合卫生要求，保证不受污染。
九、物资进仓要保持清洁卫生，存放要生熟分开，包装食品要离地存放，散装食品应用容器加盖存放，注意保质、保鲜。
十、加强思想政治工作，做好食堂工作人员的职业道德教育，防止食物中毒等方面知识的.教育，杜绝食物中毒。
十一、对出现违反安全、卫生规定，出现火灾或食物中毒的食堂，视情节轻重，追究当事人和领导者的责任，处以罚款，情节严重的追究法律责任。
医院食品安全管理制度篇2为了加强食品卫生的管理工作，促进安全生产的发展，保障全矿职工家属的身体健康，特制定以下食品卫生管理制度：
1、食品经营的单位或个体首先办取食品卫生许可证方可开业。
2、食品从业人员上岗前必须进行每年一次健康查体取得健康证后方可从业。
3、食品从业人员必须进行每年一次健康查体，否则将其停业或罚款。
4、食品从业单位或个人必须认真学习“食品卫生法”，严格按卫生“五四”制规定做好食品卫生工作。
5、防疫工作人员经常深入食品从业单位或摊点，进行检查监督工作，发现不符合卫生条件的单位或个人，及时地给予教育或罚款处理。
6、由集团公司组织的检查小分队（参加单位有：医院、工会、行政、区队）每月1～2次对全矿各食品点进行检查监督，其检查结果列入地面安全考核内容。
7、加强卫生宣教工作，利用电视录相、广播板报、宣传单等多种形势，大力宣传食品卫生。对食品卫生较差的单位或个人进行曝光亮相。
8、坚决杜绝食物中毒事故发生，如发生三人以上食物中毒，要追究责任，严肃处理。
医院安全管理制度15
一、在分管副院长领导下，负责做好门诊行政管理工作。
二、经常检查督导门诊各科室工作制度和工作职责的执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
三、做好门诊环境管理和秩序管理工作，做到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决，并及时向主管院长汇报工作，提出改进工作措施。
五、对门诊流量实时监测，合理调配医疗资源，做好门诊和辅助科室的协调配合工作。
六、加强预检分诊制度的`落实，督导落实急危重患者优先处置，保障急诊绿色通道畅通。
七、建立、健全和落实好本部门各项规章制度。
八、不断加强门诊日志管理，做好门诊大事记纪录。
九、每日检查开诊情况并全面掌握各科门诊医疗、护理及宣教工作的情况，负责组织检查门诊患者的就诊情况，组织好各专业专家门诊，方便病人就医。
十、做好导医培训，有效指导患者就诊，正确使用一卡通，落实“首问负责制”。
十一、开展便民服务，不断增加便民措施项目，组织好便民门诊，督促检查便民门诊开诊情况。
十二、总体规划门诊各科室布局，简化就医流程。
十三、加强医德、医风建设，搞好门诊患者满意度调查，并进行分析、总结、改进，提高服务水平。
十四、领导和组织门诊服务质量的考评工作，定期召开门诊工作会议，及时总结经验，发现问题，提出整改，不断提高。
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