医院安全管理制度

时间:2026-02-06 18:01:05 制度 我要投稿

医院安全管理制度(常用15篇)

  在当下社会,我们都跟制度有着直接或间接的联系,制度是要求成员共同遵守的规章或准则。我敢肯定,大部分人都对拟定制度很是头疼的,下面是小编整理的医院安全管理制度,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

医院安全管理制度(常用15篇)

医院安全管理制度1

  一、首诊负责制度

  1、所有到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导,首诊接诊医师应认真负责地进行诊治,耐心解答患者所提出的问题,不能处理的问题应及时请上级医师诊治。

  2、不是本科的疾病应认真及时转诊或请会诊,并向患者及家属解释清晰不得推诿患者,对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生危险。

  3、所有收入各病区的患者均应得到及时的检查治疗,若发现本科不能处理的问题应及时请有关科室会诊,必要时转入相应科室进行治疗并向患者及家属解释清楚,若有本科相关的疾病应负责随诊继承协助治疗。

  二、三级查房制度

  (1)科主任每周至少查房1次。

  (2)主任或副主任医师查房每周至少1次。

  (3)主治医师查房每日1次。

  (4)住院医师查房每日2次,上下午各1次,对危重病人24小时随时查房。

  (5)节假日查房每日2次,分别在上午正常上班1个半小时内,下班由值班医生再查。

  (6)急诊由门急诊二线医生或副主任医师和一线医师及实习医师查房,每日常规查房2次,节假日在上班1个半小时以内进行查房。

  三、疑难危重病例会诊讨论制度

  1、对疑难患者

  (1)、各病区收治的疑难病例应在各病区主任的指示下尽快完善各项检查。

  (2)、全科每周进行1次疑难病例讨论,各病区疑难病例必须提交全科病例讨论,以最终确诊并明确治疗手术方案。讨论须由科主任或副主任主持,相关医师参加,病例中及记录本中应详细记录。讨论前经主治医师应预备好相关材料,必要时检索文献。

  (3)、对科内讨论不能明确诊治方案的患者,应报告院方以组织全院或相关科室联合会诊或请院外专家会诊。

  (4)、节假日或急诊疑难患者,应由值班医生向本级上级主管医生汇报,医师主持进行疑难病例讨论,做好详细记录,并向科主任及院总值班汇报,以明确诊治方案避免延误病情。

  2、对危重患者

  (1)、各治疗组(或病区)在病房主任或副主任医师带领下,应及时讨论确定治疗方案,并密切监护患者认真观察病情变化,及时记录病程。

  (2)、在每日下午交接班时,当班医生向科主任或值班医生汇报病情,进行进一步讨论,及时发现诊治过程中的问题调整治疗方案。

  (3)、交班后主管医师及值班医师应立刻落实科内讨论意见,并于病例上记载。

  (4)、对于特别危重患者除以上讨论外,应及时组织全科讨论及相应科室的全院讨论。

  四、术前讨论制度

  (1)、每周定期不定期全科进行讨论,由科主任直接领导对本周拟进行的大中型手术、有严重并发症的手术、疑难手术进行讨论。

  (2)、除提交全科讨论的手术外,其它手术应在各病区进行由各科病区主任或病房组长主持。

  (3)、术前讨论记录前填写“术前讨论记录单”由术者签字。

  (4)、术前讨论时,管床医生应做到对术前讨论患者准备必要充足的材料,包括化验造影CT等,有重点地介绍病情,并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案,必要时检索有关资料。

  (5)、各级医师充分发言提出自己的意见和见解。

  (6)、科主任或临床小组长最后指导完善制定出的治疗方案。

  (7)、各级医师必须遵守落实科主任制定的诊疗方案,并将讨论结果记录于记录本及病例中。

  (8)、术前谈话应有患者或本院高年资医师,参加医师应当将患者的'病情医疗措施、医疗风险等如实告诉患者,及时解答患者的咨询,避免对患者产生不利的后果。

  (9)、手术前由各病区医师填写手术通知单,病区主任或病房组长签字,送交手术室统一安排手术。

  五、死亡病例讨论制度

  对于死亡病例讨论,应放在患者死亡后1周内在科内进行,由各病区主任及病房组长主持全体医护人员参加。讨论应涉及:回顾患者发病整个过程及治疗经过,讨论死亡原因,总结诊治过程中的经验及应该吸取的教训等。死亡病例讨论内容用专用记录本记载。

  六、三查十对制度

  三查:摆药时查;服药注射处置前查;服药注射处置后查。

  十对:对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

  七、病历书写制度

  (1)、病历一律用蓝黑钢笔书写,字迹要清楚端正,内容要正确完整,文字简练,不得随意涂改、删改、倒填、剪贴等。

  (2)、病历书写医师签全名。

  (3)、病历和病历首页一律用中文书写,疾病和手术分类名称必须使用国际(ICD-10和ICD-9-CM-3)标准,或海内学术机构宣布的命名填写,对无中文译名的公认综合征要写英文全名。

  (4)、术后化疗的诊断首页统一写××术后状态,在首页翻页特别治疗一栏处注明化疗内容。

  (5)、病案中术前谈话签字,重要内容的谈话签字,以及出院诊断证实签字必须由本院医师承担。

  (6)、病历具有法律效力,如有重要的修改处,一定要签名或盖章以示负责。

  (7)、入院记录、住院病历应在患者住院后24小时内完成。实习医师、进修医师书写的住院病历,本院指导医师应负责审查修改并签名。危重急症患者要及时书写首次病程记录,普通患者要求在8小时内完成。

  (8)、病程日志应详细记录记载患者全部诊治过程,危重或病情忽然变化的病历,应随时记录病情,平稳72小时后应2~3天记录1次病程日志,慢性患者允许5天(含休息日)记录1次。

  (9)、阶段小结:①第1次阶段小结应在住院后4周末完成;②以后每个月写1次阶段小结。

  (10)、转科患者要求转出科室写“转科记录(转出记录)”,转入科室写“转入记录”,外院转入本院的患者按新入院患者办理。主管医师换班时要写“交班记录”,接班医师写“接班记录”。

  (11)、出院(包括转院)病历应于患者出院后48小时内完成,在逐项认真填写病历首页后,主治医师科主任审查签名后方可归档。

  (12)、死亡病历应于患者死亡后24小时内完成,要求保管好所有资料不得丢失。做好抢救记录、死亡讨论记录和死亡记录,凡做尸检者应有详细的尸检记录及病理诊断资料,纳入死者病案。

  (13)、每一项记录前必须有日期时间,用24小时法,阿拉伯数字顺序书写,表示如20xx-11-19,19:20。

医院安全管理制度2

  一、目的

  为营造整洁、舒适的办公环境,塑造良好的企业形象,规范办公环境卫生及安全管理流程,特制定本规定。

  二、适用范围

  本规定适用于医院所有办公区域的环境卫生及安全管理,包括行政楼各办公室,综合大楼医生、护士办公室、休息室、仓库,员工食堂,小车班值班室及车辆等。

  三、办公区域的维护

  1、办公期间员工在办公室内时必须将办公室门敞开办公(开空调时也要留有缝隙,不得将门紧闭)。

  2、保持地面干净清洁、无污物、污水、浮土,无死角。

  3、保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。

  4、保持墙壁清洁,表面无灰尘、污迹;保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。

  5、保持办公桌面物品整齐、整洁无杂物,不摆放与工作无关的个人物品。

  6、特殊岗位的'人员(如仓库管理员)应保证自己工作管辖区域(例如仓库)内货物摆放有序、无废弃物等。

  7、办公室内需摆放文件柜、办公桌、电脑等办公设施的,应规范、合理、整齐并随时保持清洁。

  8、使用文件柜、保险柜等的员工,应保持文件柜、保险柜的外观干净;内部文件资料摆放整齐;顶部不摆放旧资料、旧文件、旧物品等杂物,保持整体美观。

  9、严禁使用电磁炉等大功率非医用电器,使用取暖器、微波炉时必须有人值守;严禁使用酒精炉等明火用具。

  10、除指定的露天吸烟区外,其他所有区域禁止吸烟,办公室、车辆内不得有烟味,违者每次罚款100元。

  11、下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好,将一切电源切断后方可离开。

  四、食堂安全卫生维护

  1、严禁采购腐烂变质食物,严格按食品安全有关法律法规执行。

  2、操作间严禁非食堂工作人员进入,避免投毒情况发生。

  3、食堂餐桌、地面,饭后必须及时进行清扫,保持餐桌、餐椅的干净整齐;操作间内排烟罩、灶台、操作台等要勤清洗,保持干净、整洁;每星期必须对餐厅及厨房大清洗一次。

  4、厨房员工在上班时间,必须穿工作服、戴工作帽;不准带戒指、手表和其他装饰物,不准留长指甲和涂指甲油;做到“四勤”:勤洗头、勤洗澡、勤洗工作服、勤理发;女员工不准浓妆艳抹和披头散发,男员工不准留长发和胡须。

  5、食堂内严禁吸烟、吐痰,不得在操作间内高声喧哗,养成良好的卫生习惯,勤洗手,分发食物时戴一次性口罩和一次性手套。

  6、厨房各种用品、用具,使用后必须及时清洗干净并消毒;库房保持通风、整洁、干燥、明亮。

  7、下班后先检查炉灶是否熄灭,供油管阀门是否关闭;关好水龙头,切断电源,锁好门窗后方可离开。

  五、车辆安全及卫生维护

  1、驾驶员值班和出车期间不准喝酒和酒后驾车,违者扣罚500元,造成后果全部责任由其承担。

  2、驾驶员必须坚守工作岗位,凡未经批准擅自驾车外出每次扣300元,连续或一年内私自用车叁次者,作除名处理,后果自负。夜间用车须登记签名,次日交班时报院办备案。

  3、驾驶员应根据有关规定及时搞好车辆的清洁、维护、保养,发现故障及时排除,或根据车况定期到指定修理厂对车辆进行修理,严格杜绝一切安全隐患。

  六、监督与奖惩

  1、医院安全卫生检查小组不定期对办公环境卫生及安全进行检查,对发现的问题,第一次劝导责任人进行及时整改,第二次要求责令整改并通报批评,第三次对责任人给予经济处罚。

  2、全院员工必须以身作则,接受所有同事及患者的监督,发现有违规定的行为,可向院办反映与投诉。

医院安全管理制度3

  一、消防安全责任人应当组织制定灭火和应急疏散预案,并实施演练。消防安全管理人应配合组织灭火和应急疏散预案的实施和演练。

  二、医院制定的灭火和应急疏散预案应当包括下列内容:

  1、组织机构,包括:灭火行动组、通讯联络组、疏散引导组、安全防护救护组;

  2、报警和接警处置程序;

  3、应急疏散的组织程序和措施;

  4、扑救初起火灾的`程序和措施;

  5、通讯联络、安全防护救护的程序和措施。

  三、单位应当按照灭火和应急疏散预案,至少每半年进行一次演练,并结合实际,不断完善预案。消防演练时,应当设置明显标识并事先告知演练范围内的人员。

  四、演练结束后应召开讲评会,填写灭火和应急疏散预案的演练记录。记录应当记明演练的时间、地点、内容、参加部门以及人员等。

  五、医院发生火灾时,应当立即实施灭火和应急疏散预案,务必做到及时报警,迅速扑救火灾,及时疏散人员。邻近单位应当给予支援。任何单位、人员都应当无偿为报火警提供便利,不得阻拦报警。

  医院应当为公安消防机构抢救人员、扑救火灾提供便利和条件。

  火灾扑灭后,起火单位应当保护现场,接受事故调查,如实提供火灾事故的情况,协助公安消防机构调查火灾原因,核定火灾损失,查明火灾事故责任。未经公安消防机构同意,不得擅自清理火灾现场。

医院安全管理制度4

  一、把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。

  二、建立健全质量保障体系,建立质量管理组织,配备专兼职人员,负责质量管理工作。

  三、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的`质量管理方案。

  四、质量管理方案的主要内容包括:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

  五、加强对全体人员进行质量管理教育,组织其参加质量管理活动。

  六、质量管理工作应用文字纪录,并由质量管理组织形成报告,定期逐级上报。

  七、每季进行一次质量大检查,科室每月进行一次质量检查,质量检查的结果与评优奖罚结合与岗贴挂钩,并纳入评审。

医院安全管理制度5

  一、总则

  随着医学的进步,各类医疗设备的使用越来越广泛,其中包括一些具有辐射特性的设备。为了确保医院辐射工作安全有序进行,保护医务人员、患者和环境的健康与安全,特制定本制度。

  二、辐射工作的范围与内容

  1、医院辐射工作范围

  医院辐射工作范围包括但不限于以下设备和工作:

  (1)CT扫描机的使用和维护;

  (2)放射治疗机的使用和维护;

  (3)核医学设备的使用和维护;

  (4)X射线机的使用和维护;

  (5)其他具有辐射特性的医疗设备的使用和维护。

  2、辐射工作的内容

  (1)辐射设备的采购、验收、安装和使用;

  (2)辐射工作人员的培训和考核;

  (3)辐射安全设施和防护措施的建设与维护;

  (4)辐射工作的监测与监测数据分析;

  (5)辐射工作事故的应急处理和事故调查。

  三、辐射工作的管理机构和责任

  1、医院辐射工作领导小组

  由医院负责人任组长,核医学科、放射科等相关科室负责人为成员组成医院辐射工作领导小组,负责制定、实施和监督医院辐射工作。

  2、辐射安全管理人员

  医院设立辐射安全管理人员,负责具体的辐射工作管理工作,包括但不限于以下内容:

  (1)制定辐射工作的管理办法和操作规程;

  (2)组织辐射工作的培训与考核;

  (3)监测和分析辐射工作的监测数据;

  (4)事故应急预案的制定与实施;

  (5)辐射工作事故的调查与报告。

  3、辐射工作人员

  医院辐射工作人员包括具有辐射从业资格证书的医务人员和相关科室的技术人员。辐射工作人员承担以下责任:

  (1)按照规定参加辐射安全培训和考核;

  (2)严格遵守操作规程和安全操作规范;

  (3)正确使用个人防护装备,做好辐射工作安全防护;

  (4)及时报告工作中的异常情况;

  (5)积极参与事故应急演练。

  四、辐射安全管理制度

  1、辐射设备的采购、验收和安装

  (1)采购时,应对辐射设备的性能指标、辐射防护措施等进行全面评估;

  (2)验收时,应严格按照规范进行,确保设备的性能符合要求;

  (3)安装时,应遵循相关规定,并做好辐射防护设施的建设。

  2、辐射工作人员的培训和考核

  (1)新聘辐射工作人员应经过培训并取得辐射从业资格证书,方可上岗;

  (2)定期组织辐射工作人员进行考核,确保其辐射工作知识和技能的更新与提升。

  3、辐射安全设施和防护措施

  (1)医院辐射工作区域应设立明显的辐射防护标识;

  (2)辐射工作区域应设置防护门、防护窗等设施,确保辐射工作的安全进行;

  (3)辐射防护设施和装备应定期检测和维护,确保其性能符合要求。

  4、辐射工作的监测和数据分析

  (1)医院应配备辐射监测设备,随时对辐射工作环境和人员进行监测;

  (2)对监测的数据进行定期分析和评估,做好辐射安全管理的预警和预防工作。

  5、辐射工作事故的应急处理和事故调查

  (1)医院应制定辐射工作事故应急预案,明确各级工作人员的责任和义务;

  (2)发生辐射工作事故时,应及时启动应急预案,进行事故处理;

  (3)对事故进行调查,查明原因,以便采取有效的措施和防范。

  五、附则

  1、本制度自颁布之日起实施,如有需要修改,应及时进行修订;

  2、医院辐射工作人员应定期参加辐射安全培训和考核,保持辐射工作知识和技能的更新;

  3、辐射工作人员应全面了解本制度的规定,并在工作中严格按照相关要求执行;

  4、辐射工作人员发现辐射工作中的'安全隐患或异常情况,应及时向辐射安全管理人员报告;

  5、医院辐射工作领导小组应定期开展辐射工作的检查与审查,确保制度的有效实施和辐射工作的安全进行。

  医院辐射安全管理制度的实施,能够有效确保医务人员、患者和环境的健康与安全,提高医院辐射工作的诊疗质量和安全水平。同时,医院应加强对辐射工作的监督与管理,不断完善相关制度,以适应医疗技术的发展和需求的变化,为患者提供更加安全可靠的医疗服务。

医院安全管理制度6

  1.在标本采集、给药、输液、手术等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法。要同时查对患者姓名和住院号,不得仅以房间号、床号作为识别的依据。

  2.全院各病房、重症监护室的昏迷、神志不清、无自主能力的`重症患者在诊疗活动中,必须使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨别病人的一种手段。

  3.急诊、病房、手术室、等病人的转运交接必须使用腕带作为识别标识。

  4.在手术患者转运交接中除查对患者姓名和住院号,同时须有识别患者身份的纸质“腕带”标识。在手术患者进手术室前,由所在科室护士对患者使用纸质

  “腕带”标识,写明患者身份信息;进入手术室后,手术室护士接收时进行严格查对、记录、签名。

  5.急诊科对昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者,在诊疗活动中使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段,在与病房与手术室之间转科时,须填写《患者转科交接本》,交接时严格进行查对和签名。6. ICU产房与病房、与转运产妇、新生儿时,应采取两种以上方法识别身份,新生儿佩戴医院统一印制的“腕带”,写明住院号、床号、性别;产房与接收科室人员进行床旁交接、核对并双签名。

  7.在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

  8.患者入院后,护士按操作规程给予佩戴“腕带”,腕带填入信息准确无误,实行双人核对,佩戴部位皮肤完整,无擦伤、手部血运良好。

  9. “腕带”上应标明患者的科室、姓名、床号、住院号、性别、诊断等,要求内容清晰,项目规范。

  10对佩戴“腕带”的患者,医护人员必须利用“腕带”标识进行识别。

医院安全管理制度7

  一、非库房工作人员严禁进入。

  二、严禁将火种、香烟及其它易燃易爆物品带入库房内。

  三、进入库房的工作人员,必须穿棉制服装。

  四、不准使用金属等物品敲击气瓶。

  五、气瓶必须定位、分间存放,空瓶和实瓶应分区存放,并有明显的标识。

  六、存放气瓶时应旋紧瓶阀瓶帽,整齐堆放防止倾倒。

  七、保持库房清洁卫生通风良好,库房周围10米内严禁有明火。

  八、库房必须使用防爆开关和防爆灯具。

  九、经常检查库房配置的`消防器材是否完好有效。

  十、未经批准,不得随意搬动、拆除库房配置的消防器材。

  十一、库房内不得使用普通电源插座。

  十二、工作人员离开库房应随手关闭灯具。

医院安全管理制度8

  一、目的

  明确实验室人员的资格要求避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。

  二、范围

  适用于进入实验室检验科、病理科所有工作人员。

  三、职责

  1、实验室生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。

  2、进入实验室所有人员必须在身体状况良好穿戴好防护服(白大褂)的情况下方能进入实验室的工作区域工作。但当身体出现较大的开放性损伤和处于较重的疾病感染状态或中毒疲劳状态不得进入。

  四、制度要求

  1、所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。

  2、从事实验室工作人员必须进行上岗前体检,由单位生物安全委员会组织实施。

  3、从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历及相应的专业技术知识及工作经验熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。

  4、从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程,能独立进行检验和结果处理分析和解决检验工作中的'一般技术问题,有效保证所承担环节的工作质量.

  5、从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术,掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

  6、外单位人来参观学习,进入实验室工作要经过相关领导批准并遵守实验室相关规章制度。

  医院生物安全管理制度2

  一、根据国家生物安全相关法规法律和本院特点,制定并健全生物安全操作规程和管理规范,定期评价和更新生物安全相关规章制度。

  二、评价本院工作中所涉及的生物危险程度并指导制定相应的防范措施。

  三、组织学习并贯彻执行国家生物安全工作相关文件、生物安全法规,开展生物安全宣传、教育工作,进行实验室相关人员培训和考核工作。

  四、健全、完善生物安全管理队伍培训考核生物安全管理人员,加强生物安全工作的领导和监督。

  五、组织、指导生物安全工作,对我院生物安全工作实行定期检查和日常管理,检查、督促各实验室生物安全管理工作的落实情况。

  六、对临床试验工作进行生物安全危害评估、生物安全审查及核准。

  七、查处实验室生物安全违规事件,对生物安全问题提出整改意见并进行整改检查。

  八、指导实验室生物安全意外事件应急处理、提供意外事件的紧急救助及保健治疗措施,并报上级有关管理部门。

  九、指导、监督各部门安全员工作。

医院安全管理制度9

  一、落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制,落实巡查检查制度。

  二、消防工作管理职能部门每日对医院进行防火巡查。每月对单位进行一次防火检查并复查追踪改善。

  三、检查中发现火灾隐患,检查人员应填写防火检查记录,并按照规定,要求有关人员在记录上签名。

  四、检查部门应将检查情况及时通知受检部门,各部门负责人应每日消防安全检查情况通知,若发现本单位存在火灾隐患,应及时整改。

  五、对检查中发现的火灾隐患未按规定时间及时整改的,根据奖惩制度给予处罚。

医院安全管理制度10

  标本采集、给药、特殊饮食、治疗患者身份识别程序

  一、医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其

  他标本、为病人提供其他的.诊疗操作之前均应对患者身份进行识别,准确无误后方可从事诊疗活动。

  二、至少同时使用二种(或二种以上)患者身份识别的方法。

  三、患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属及陪护亲友识U,另不得仅以床号作为识别的依据。特别注意在使用患者姓名进行识别时,不可以问病人“你是吗”,而是要询问病人“请问你叫什么名字”,让病人回答,然后将病人的回答与手中的信息进行核对。

医院安全管理制度11

  第一条:本实验室所有化学品的购买、使用、贮存、处置等操作规程是参照国家《危险化学品安全管理条例》制定的。

  第二条:本实验室危险化学品管理安全责任人,使用者为第一责任人,实验室主任为第二责任人。

  第三条:购买危险化学品,先报告实验室主任,然后通过主管院领导同意,获得购买许可证明书。

  第四条:持许可证明书,在相应的公安局认可网点购买(易制毒网)。

  第五条:购买实验所用麻醉剂,程序同上,购买网点为食药临局认可公司。

  第六条:危险化学品应当储存在专用通风试验柜内,上锁,并由专人负责管理。

  第七条:建立危险化学品出入库核查、登记记录,每天定时通风排毒,保证实验室周围安全。

  第八条:使用危险化学品者,其使用条件(包括工艺)应当符合国家行业标准的要求,危险化学品的使用均在生物安全柜内进行。

  第九条:危险化学品用完后,如有剩余,需退还贮存处;如一个包装单位用完,以空包装计数并登记记录。

  第十条:发生危险化学品事故,实验室主任应立即组织救援,营救和救治受害者,疏散、撤离危害区域内的'其他人员。迅速控制危害源,并向当地安监部门和环保、公安、卫生部门报告,防止事故蔓延、扩大。

  第十一条:违反本条例规定者,处1000元以上的罚款,并保证以后不再违犯。

  第十二条:本条例自制定日期开始执行,解释权由实验室负责。

医院安全管理制度12

  1.医院建立健全医疗安全管理机构,各科室行使相应管理职权。

  2.医院医疗安全管理组织主要有:医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、药事委员会、安全委员会等,医务部、护理部、共同负责医疗质量的日常监督管理,做好医疗安全管理工作。不定期的'向医院领导反馈医院医疗安全的现状,提供警示作用的医疗安全信息。

  3.医院检验室必须定期检查安全制度的执行情况,并经常进行安全教育。

  4.专人保管易燃、易爆和剧毒化学药品,建立易燃、易爆、剧毒化学药品的使用登记制度。

  5.普通化学试剂库设在检验科内,要专人负责,并建立试剂使用登记制度。

  4.各种电器设备,如电炉、干燥箱、保温箱等仪器,由专人保管,并建立仪器卡片。

  6.上班时检查科室有无异常,下班前关闭好门窗。有不安全现象应立即报告医院负责人。

医院安全管理制度13

  1.0为进一步加强安全管理工作信息反馈,搞好安全管理工作,提高管理处、公司在紧急状态下的应急反应能力,确保管理小区的安全,特制定本制度。

  1.1报告范围

  1.1.1凡在责任区内发生的,并与安全管理工作相关联,造成的社会影响或经济损失较大的事项,均属报告的范围。

  1.1.2责任区内发生的打架、斗殴、流氓滋事等严重影响顾客、管理处正常生活、工作秩序的治安案件。

  1.1.3责任区内发生(现)的火灾、重大事故隐患、顾客非正常死亡情况等。

  1.1.4责任区内发生(现)的凶杀、顾客被绑架、敲诈,家庭财产(车辆)和公共财物被盗(抢)等恶性刑事案件以及重大案件线索。

  1.2报告内容

  1.2.1案(事)件发生的.时间、地点,当事人和涉及人的姓名、性别、年龄、身份,以及过程、结果等等。

  1.2.2案(事)件处理的方法与进度,下一步的计划,需要提请公司协助解决的具体问题等等。

  1.3报告程序

  1.3.1正常情况下的报告程序应该是逐级上报,只有在紧急情况下才可以越级直接向公司主要领导报告。

  1.3.2管理处内部的一般报告程序是护卫员向班长报告,班长向护卫主管报告,再由护卫主管向管理处主任汇报。

  1.3.3管理处向公司报告重大事项的一般程序是,由管理处主任、护卫主管向物业管理部报告后,再由物业管理部向公司主管领导报告。

  1.4报告时限

  1.4.1凡接到发生重大事项的报告,无论哪一级都必须全力以赴,争分夺秒,按规定予以正确处置,同时要迅速采取果断措施,防止事态扩展,务必将社会影响和经济损失降至最低限度。

  1.4.2一般的治安案件发生后,在两小时内必须向公司物业管理部或公司主管领导报告。

  1.4.3一般的刑事案件发生后,在一小时内必须向公司物业管理部或公司主管领导报告。

  1.4.4火灾或重大刑事案件发生后,须及时向物业管理部或公司主管领导报告。

  1.4.5事件发生后填写《安全管理工作重大事项处理记录表》存档,并于事件发生后的第一个工作日填写《安全管理工作重大事项报告表》交物业管理部。

  2.0相关文件与记录

  XX—001AQ《安全管理工作重大事项报告表》

  XX—005AQ《紧急特殊事件处理记录表》

医院安全管理制度14

  目的:

  规范酒精领用作业,确保安全生产。

  适用范围:

  果冻制造部灌装车间供料段、充填段

  职责:

  a)酒精专职领取人按本细则要求领取。

  b)机手负责按本作业指导书要求使用,并作好相关记录。

  c)工段长、组长监督和指导相关责任人按要求操作,并查核相关记录的真实性。

  d)工段长负责对酒精领取专人的指定及培训。

  定义(无)

  内容

  5.1作业准备

  5.1.1领取用具材料的准备。

  5.1.1.1检查开罐工具、胶管、领取酒精、容器等工具配备情况。

  5.1.1.2检查开罐环境有无明火,有无产生电火花(跳闸、电焊)等情况发生。

  5.1.1.3检查消防设施是否到位、有效。

  5.1.1.4检查领用酒精专用桶是否破损、干净,容器的刻度是否完好清晰。

  5.1.1.5到驻供统计员处办好相关领取手续,并测量容器重量,作好记录。

  5.2作业方法

  5.2.1卫生工作

  5.2.1.1做好酒精罐口、胶管、容器等清洗卫生工作。

  5.2.2领取

  5.2.2.1领取专人在统计员监督指导下,缓慢打开罐盖(打开时不得以敲打的方式,以防产生火花引起燃烧或爆炸)。

  5.2.2.2将抽酒精用的软胶管灌满清水后,两端用食指堵住密封,迅速将一端伸入酒精桶液面以下,同时将另一端管口尽量放低,使液面与管口存在压力差,使酒精顺利抽出。

  5.2.2.3有液体抽出后,先排3-5秒钟,以便将软胶管内的水排出,然后再将酒精注入专用的.塑胶容器内备用。

  5.2.2.4领取结束后,根据酒精浓度作适当调配。75%的酒精可直接过滤(160目×2)后,注入酒精喷雾容器内使用;95%的酒精要求酒精与软水的比例按体积比4:1调好过滤后使用(消毒手使用的酒精浓度为75%)。

  5.2.2.5抽取结束后,拧紧酒精罐盖,防止挥发。

  5.2.2.6整理现场卫生,作好标识及记录。

  5.2.3使用

  5.2.3.1由专人负责酒精的添加操作。在机器需添加酒精时,由机手报告组长,由组长安排专人负责对需添加酒精的机台进行添加;(添加酒精必须在指定区域完成,禁止在生产现场添加酒精)机手负责对添加过程的确认,添加酒精专人负责作好各机台的数量记录和确认等。

  5.2.3.2机手使用酒精过程中,注意对喷雾压力(0.25-0.45mpa)、喷雾效果、喷射酒精数量等每半小时进行检查一次,酒精喷射量最多不得超过0.5克/杯。

  5.2.3.3酒精领取专人负责对酒精使用情况、使用数量跟进指导,并对使用过程中的情况及时向组长、工段长反馈。处罚

  6.1开酒精罐或将酒精注入容器时,严禁在现场存有明火、焊接等的地方抽取,违者扣绩效10分/次,并抄安全责任书五遍。

  6.2开酒精罐时严禁用铁器猛烈敲击罐口,违者扣责任人当月绩效10分/次,并抄安全责任书五遍。

  6.3注意胶管清洁卫生、严防将杂物带入酒精内。未按要求领取的扣绩效1分/次。

医院安全管理制度15

  1. 网络安全管理制度

  1. 1医院信息系统的建设和应用,应遵守国家有关计算机管理规定。

  1. 2医院信息系统实行安全等级保护和用户使用权限控制。安全等级和用户使用权限由网络管理室负责制定和实施。

  1. 3网络管理室机房符合国家相关标准与规定。

  1. 4实施病房维修、改造及其他活动,不得危害医院信息网络系统的安全。对于无法避免而影响网络系统设施安全的作业,须事先通知网络管理室,经网络管理室主任同意并采取相应的保护措施后,方可实施作业。

  1. 5医院信息系统的使用部门和个人,都必须遵守计算机安全使用规则,以及有关操作规程和规定。

  1. 6在使用信息系统中遇到的问题,科室主任应当立即向网络管理室报告。

  1. 7对计算机病毒和危害网络系统安全的其他因素的防范工作,由网络管理室负责处理。

  1. 8禁止业务网络与互联网或与院外其他公共网络直接连接。

  2. 网络安全管理规定

  2. 1网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理。

  2. 2网络系统由专人负责管理和维护,网络管理室负责建立健全医院信息系统的各种管理制度。

  2. 3设立网络管理员,负责注册用户、设置口令、授予权限、重点对系统软件进行调试,并协调实施。

  2. 4对服务器采取严格保密防护措施,防止非法用户侵入。系统密码、密钥、技术资料等由指定专人保管。

  2. 5系统应有切实可行的可靠性措施,服务器、核心交换机设备须有备份,出现故障能够及时切换,确保系统不间断运行。

  2. 6所有进入网络使用的存储介质,必须经过严格杀毒处理,确保网络运行安全。

  2. 7网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责,其他人员不得随意拆卸和移动。

  2. 8所有操作人员必须严格遵守计算机及相关设备的操作规程,禁止无关人员在工作站上进行操作。

  2. 9保持机房整洁卫生,并做好防尘、防火、防水、防触电、防磁、防辐射、防雷击等安全防护工作。

  2. 10计算机工程技术人员负责监督和制止一切违反安全管理的.行为。

  3. 网络安全监督制度

  3. 1网络管理室负责监督、检查、指导医院信息系统安全等级保护工作,查处危害医院信息系统安全的违规行为。

  3. 2网络管理室工作人员发现医院信息系统安全隐患时,应立即上报网络管理室主任,同时采取有效措施积极处理。

  3. 3履行医院信息系统安全保护工作的其他监督职责。

  4.人员培训制度

  4. 1设立计算机培训教室。所配机器数量要满足全院人员培训需要。

  4. 2制定培训计划,并严格按计划实施培训。所有计算机操作人员都要经过培训合格后方可上机操作。

  4. 3操作人员要掌握计算机基本知识和基本操作技能,严格按照计算机操作规程和应用系统要求进行操作。

  微机使用管理规定

  1.微机要严格按照开、关机操作规程进行操作。

  2.保持微机周围环境整洁,卫生良好,要定期对机器进行清洁、保养工作,不得在微机及打印机上堆放物品以免影响散热及使用。

  3.为保障网络畅通,不得移动、撕拽网线及其他微机用线路设备。

  4.爱护医院公共财物,尽量节约打印纸张,不得私自打印与工作无关的文件,做好防火、防盗工作。

  5.微机如更换耗材、发生问题或故障,须通知网络管理室人员进行处理,任何人不得私自调整、拆修。

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