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医院安全管理制度

时间：2025-10-09 09:03:39 制度我要投稿

（通用）医院安全管理制度

　　在充满活力，日益开放的今天，我们都跟制度有着直接或间接的联系，制度是国家法律、法令、政策的具体化，是人们行动的准则和依据。那么什么样的制度才是有效的呢？以下是小编收集整理的医院安全管理制度，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

（通用）医院安全管理制度

医院安全管理制度1

　　第一章总则

　　第一条目的

　　为加强医院对有限空间作业的安全管理，保证进入有限空间人员的安全与健康，预防和控制中毒、窒息、火灾、爆炸等生产安全事故的发生，根据国家有关法规标准和医院相关文件，制定本制度

　　第二条术语

　　（一）有限空间：是指封闭或部分封闭，进出口较为狭窄有限，未被设计为固定工作场所，自然通风不良，易造成有毒有害、易燃易爆物质积聚或氧含量不足的空间。

　　（二）有限空间分为以下三类：

　　1、封闭、半封闭设备，如：储罐、反应塔、冷藏车、沉箱及锅炉、压力容器、浮筒、管道、槽车等。

　　2、地下有限空间，如：地下管道、地下室、地下仓库、地下工事、暗沟、隧道、涵洞、地坑、废井、地窖、沼气池及化粪池、下水道、沟、井、池、建筑孔桩、地下电缆沟等。

　　3、地上有限空间，如：储藏室、酒槽池、发酵池、垃圾站、温室、冷库、粮仓、封闭车间、试验场所、烟道等。

　　（三）有限空间作业：是指作业人员进入有限空间实施的作业活动。

　　第三条相关文件

　　《工作场所有害因素职业接触限值-化学有害因素》

　　《安全标志及其使用的导则》

　　《安全防护报警用具管理制度》

　　《安全检查管理制度》

　　《应急准备与响应管理程序》

　　《安全培训教育管理制度》

　　《厂区动火作业管理规定》

　　第四条本制度适用于公司所属各单位对有限空间及有限空间作业的安全管理。

　　第二章职责

　　第五条后勤部门是医院有限空间作业的安全监督管理单位，负责组织建立医院《有限空间及安全要求清单》（以下简称《有限空间清单》），负责对有关检测设备及应急设备的配备、管理和使用情况进行监督检查，负责组织各单位制定有限空间作业安全技术操作规程，负责组织单位开展有关培训教育、制定有关应急预案，负责对检测单位开展检测工作进行指导和监督管理，负责一级危险有限空间作业的审批，负责对公司有限空间及有限空间作业安全管理情况进行监督检查与考核。

　　第六条技术支持部、安全管理部负责协助《有限空间清单》，负责组织配备、管理、检定和维护有关检测设备及应急设备，负责组织配置有限空间作业安全告知牌，负责对工程施工过程中有关有限空间作业的安全管理。

　　第七条后勤管理部门负责与有限空间作业有关的的动火作业的审批和安全监督管理工作。

　　第八条各单位是本单位有限空间和有限空间作业的安全责任单位，负责对本单位危险有限空间作业的申报工作，负责组织开展有限空间作业实施前和过程中的管理工作，安环部负责建立本单位有限空间作业安全技术操作规程、应急预案等有关规章制度并组织实施，负责组织开展有限空间相关的培训教育和应急演练工作。

　　第三章有限空间管理

　　第九条医院对有限空间实行危险分级管理。根据有限空间内部已聚集或可能聚集的有毒有害、易燃易爆物质种类和含量、入内作业的频繁程度以及可能导致事故的严重程度等因素，将有限空间分为一级危险有限空间、二级危险有限空间、三级危险有限空间。第十条安全部参照本制度第二条、第九条之规定，结合医院实际情况，具体拟定医院有限空间危险级别判定标准。

　　第十一条安全管理部负责将有限空间危险级别判定标准下发各单位，并组织其按标准开展本单位有限空间识别和危险级别判定工作。各单位按要求组织有关安全、生产、设备、技术管理人员及一线职工共同识别、讨论、判定形成本单位的《有限空间清单》，并上报安全部。

　　第十二条安全部对各单位上报的《有限空间清单》进行补充、审核、确认，报医院领导同意批准后，形成医院《有限空间清单》，由安全部门下发各单位执行备案。

　　第十三条安全部门应按照《安全标志及其使用的导则》等有关标准，组织各单位在有限空间入口处或醒目处设置“有限空间作业安全告知牌”，并予以协助和监督指导。告知牌内容应包括警示标志、作业现场危险性、安全操作注意事项、危险有害因素浓度要求、应急处置措施和联系方式等。各单位应在日常加强对告知牌的维护和管理，保持其清晰、完好，并教育和督促职工严格执行告知牌所告知的要求。

　　第十四条各单位对有限空间控制应按照“优先综合治理、其次封闭隔离、而后作业控制”的原则进行，具体控制措施及其先后顺序如下：

　　（一）采取技术革新、设备改造等措施从本质上减少或消除有限空间。

　　（二）采取改进作业组织、封闭隔离等措施，减少或消除有限空间作业。

　　（三）按照本制度及有关规定、规程对有限空间作业过程进行控制。

　　第十五条医院《有限空间清单》形成或集中更新后，技术支持部、安全管理部应组织有关单位共同研究讨论技术设备改造、作业组织改进、封闭隔离等措施的可行性，必要时应形成改造计划、改进方案等报医院主管领导批准后予以实施。

　　第十六条各级《有限空间清单》均应实行动态管理。各单位应坚持在日常持续关注、不断识别并及时上报安全部门进行增减和完善。管理部应组织相关部门和单位进行一次集中识别、判定，并按程序更新各级《有限空间清单》。

　　第四章有限空间作业管理

　　第十七条有限空间作业应严格执行“先检测、再审批、后作业”的程序，作业中还应根据作业环境可能发生的变化实施持续检测或动态检测。在未准确测定氧气含量、有害气体、可燃性气体、粉尘的浓度前，及经检测上述物质浓度不达标或超标而未采取有效的防控手段时，严禁进入该场所。

　　第十八条有限空间作业必须办理《有限空间作业票》（以下简称《作业票》，《作业票》办理程序如下：

　　（一）检修维护单位作业负责人向安全部门提出申请，安全部门接到申请后应根据医院《有限空间清单》和现场实际情况作出是否具备基本作业安全条件的定性结论，并告知作业负责人。如结论为“否”，则本流程终止，不得作业。如结论为“是”，安全部门则应向作业负责人发放空白《作业票》并指导其填写。

　　（二）对于一级危险有限空间，作业负责人应通知运行部进行检测。对于二、三级危险有限空间，由作业负责人通知当班值安排人员进行检测。

　　（三）检测完成后，检测人员将检测结果和检测结论填入《作业票》中，签字确认，并将检测时所取样品封存保管（样品至少保留8小时）。

　　（四）检修维护作业安全管理人员、作业负责人共同确定、安排好作业监护人，向作业人员、监护人员交代必要的安全知识、气防知识、器具使用及急救常识，并组织落实防护措施。交代完毕、防护措施落实后，作业人、监护人共同在《作业票》中签字确认。

　　（五）检测合格、措施落实到位后，作业负责人在《作业票》上签署意见，并将《作业票》报审批单位签字批准后，方可开始作业。其中一级危险有限空间《作业票》由科室审批，二级和三级危险有限空间《作业票》由安全部门审批。

　　第二十条《作业票》管理要求

　　（一）作业票共四联，第一～三联分别由中控室、作业负责人（或监护人）、作业人在作业过程中随身携带，第四联由审批单位留存备查（保存期1年）。

　　（二）《作业票》要有明确的起止时间和作业详细地点、部位，作业期间应根据有限空间内介质的危险程度，确定检测分析的时间间隔和作业票的有效时限。作业时限要求一般为：一级危险有限空间作业不应超过4小时，每隔4小时

　　，安环部应进行一次复查并在《作业票》中注明，作业过程间断超过1小时应重新办理《作业票》。二级、三级危险有限空间连续作业通常不超过8小时，装置（设备）全面停工（停车）检修期间不超过24小时，作业过程间断超过4小时应重新检测分析，超过8小时应重新办理《作业票》。

　　第二十一条检测分析单位应具备较高的检测分析能力、安全防护能力和应急处置能力，取样要具有代表性，在进行检测分析时要确保自身安全，必要时应佩戴隔离式呼吸器。检测过程中，单位安全管理人员、作业负责人等相关人员应在现场进行监护。

　　第二十二条作业负责人能力要求和职责

　　（一）了解整个作业过程中存在的危险危害因素和防范措施，具备较高的应急处置、指挥和急救能力；

　　（二）负责办理《作业票》；

　　（三）在确认作业环境、作业程序、防护设施、作业人员符合要求后，在《作业票》规定的时限和地点，依照作业标准、安全标准组织作业；

　　（四）及时掌握作业过程中空间内发生的变化，当作业条件异常或不符合安全要求时，要立即终止作业，并组织作业人员安全撤离。

　　第二十三条监护人的能力要求和职责

　　（一）应熟悉作业区域的环境、工艺情况及作业人员，有判断和处理异常情况的能力，具备基本急救常识，掌握应急报警方式。

　　（二）全过程掌握作业者作业期间的状况，与作业人规定明确的联

　　络信号，保持有效的作业、报警、撤离等信息沟通，保证在有限空间外持续进行监护。

　　（三）检查安全措施的落实情况，发现落实不到位或措施不完善时，有权下达暂停或终止作业的指令。

　　（四）发现附近排放易燃、可燃、有毒、有害物质时，应立即下达暂停或终止作业的指令，并及时通知有限空间内作业人员安全撤离。

　　（五）在作业前后对进出有限空间的人员、工具、材料等进行清点。

　　（六）有限空间作业完毕后，监督对有限空间予以恢复或封闭。

　　（七）监护过程中如发现作业人员中毒、窒息或出现异常，应立即指挥内部人员撤离并报警，不得盲目进入空间内施救。

　　第二十四条作业人能力要求和职责

　　（一）熟悉所从事作业的危险有害因素和应急处置及自救措施，掌握报警及联络方式。

　　（二）严格执行“五不作业”的原则，即：没有有效的《作业票》不作业；监护人不在现场不作业；安全措施不落实不作业；作业时间、地点与作业票不符不作业；劳动保护着装和器具不符合规定不作业。

　　（三）遵守有限空间作业安全操作规程，正确使用有限空间作业安全设施与个人防护用品；

　　（四）与监护人保持有效的作业、报警、撤离等信息沟通。

　　（五）对违反本制度和有关规程规定的、强令冒险作业的、安全措施不到位或不落实的指令，有权拒绝执行并向上级反映。

　　（六）作业过程中如发现他人或自身有中毒、窒息症状或出现异常时，应立即发出撤离信号，向监护人传递信息，并立即撤离现场。

　　第二十五条作业单位与有限空间所属单位不是同一单位时，双方应分别指派一名以上人员担任监护人。作业人员分属不同单位时，双方应协商指定一名人员担任作业负责人。一级危险有限空间作业时，还应设置专职指挥人员，负责在有限空间外统一指挥。

　　第五章有限空间作业的安全技术要求

　　第二十六条有限空间作业环境检测合格标准如下：

　　（一）氧气含量为19.5%-23.5%；

　　（二）有毒有害物质浓度符合《工作场所有害因素职业接触限值》规定，如：一氧化碳浓度不超过20mg/m3，硫化氢浓度不超过10mg/m3。

　　（三）可燃性气体含量低于其爆炸下限的10%，如：一氧化碳含量低于11.25%（爆炸下限为12.5%），丙烷含量低于1.89%（爆炸下限为2.1%）。甲烷含量低于3%爆炸下线为5%。

　　第二十七条有限空间作业要切实做好工艺处理，所有与有限空间相连的管线、阀门必须断开、加堵盲板，并按规定进行吹扫、置换合格，不得以关闭阀门代替盲板，盲板应挂牌标示。

　　第二十八条进入带有转动部件的有限空间内作业，必须先停机、切断电源，并悬挂“有人检修，禁止合闸”标示牌，必要时应设专人监护。

　　第二十九条有可燃气体或可燃性粉尘存在的作业现场，必须使用符合防爆要求的检测仪器、电动工具、照明灯具、作业工具等，进入煤气环境还应携带便携式报警仪。

　　第三十条有限空间内如需进行动火、临时用电等作业时，必须同时办理上述作业审批手续。

　　第三十一条严禁用纯氧进行通风换气。有限空间作业前和作业过程中，可采取强制性持续通风措施降低危险，保持空气流通。

　　第三十二条进入有限空间作业所用照明应使用安全电压和安全行灯。在金属设备内及特别潮湿场所作业，使用的行灯电压应在12V以下，凡超过12V的电气设备都必须设漏电保护器且保持良好绝缘和接零保护。

　　第三十三条电器设备、焊钳、手持电动工具、导线进出有限空间必须事先切断电源传递进出。暂时不用的焊钳、电气设备、工具应切断电源，放在干燥的木板或绝缘板上，严禁将带电的焊钳、电气工具随意直接放在有限空间的金属体上。

　　第三十四条在有限空间内使用二氧化碳、氩气或氦气进行焊接作业时，必须在作业过程中不间断通风换气，确保空气符合安全要求。

　　第三十五条有限空间的出入口内外应保持其畅通无阻，便于人员出入和抢救疏散。

　　第三十六条有限空间应急要求

　　（一）安全部门按照《应急准备与响应管理程序》组织相关单位制定有限空间作业应急预案（专项应急预案和现场处置方案），预案应确定救援人员及职责，明确救援设备器材，科学、规范策划事故处置程序。预案应至少每半年进行一次演练，演练后应及时进行可行性评估、修订。

　　（二）作业人员进入有限空间前，作业负责人应组织拟定紧急情况下的撤离路线和方法，并在《作业票》中注明，作业人应牢记。

　　（三）有限空间外的现场应配备合格的隔离式呼吸器、灭火器、应急照明设备、强制通风设备、安全绳、安全梯等应急物资。

　　（四）有限空间发生事故时，监护人应立即启动有关预案，指挥内部人员撤离，并及时报警，救援人员应做好自身防护，配备必要的呼吸器具、救援器材，严禁盲目施救导致事故扩大。

　　第六章日常安全管理要求

　　第三十七条各单位每年应对作业负责人、监护人和作业人进行安全培训，培训内容应包括：有限空间存在的危险特性和安全作业的要求；进入有限空间的`程序；检测仪器、个人防护用品等设备的正确使用；事故应急救援措施与应急救援预案等。培训应有记录，参加培训的人员应签字确认。

　　第三十八条有限空间作业实施前，有限空间所属单位安全管理人员应对作业负责人、监护人和作业人员进行针对性安全教育，教育内容包括作业空间的结构和相关介质、有限空间内可能存在的有毒有害物质，作业中可能遇到的意外情况以及处理、救护方法等。

　　第三十九条有限空间检测分析及应急所需设备、工具、仪器等由装备动力部组织配备。检测分析及应急所用设备、工具、仪器等应作为安全防护报警用具进行管理，装备动力部应组织各单位建立《安全防护报警用具登记台帐》，开展日常维护管理和定期检定工作。安环部应对各单位检测分析及应急所用设备、工具、仪器的建账登记、日常维护管理、定期检定等情况进行监督检查。

　　第四十条外委施工涉及有限空间作业时，外委施工组织单位（部门）应通报安全部门和有限空间所属单位，并与承包单位签订安全生产协议，告知其有限空间危险状态。安全生产协议应明确承包单位承担的检测分析、安全管理等责任。作业过程中，我方不得为其出具检测分析结论、审批《作业票》等。外委施工组织单位（部门）、安全部门、有限空间所属单位应加强对承包单位的有限空间作业情况的监督检查。

　　第四十一条各单位应制定有限空间作业安全技术操作规程，明确作业步骤、安全要求和应急措施等，规程应分别单独制定保证与各个有限空间一一对应，规程编制过程中安环部应予指导。有限空间作业安全技术操作规程经安全部门审核备案后下发执行，相关作业人员必须熟知熟记并严格遵守。

　　第七章罚则

　　第四十二条未按要求建立并动态管理《有限空间及安全要求清单》的，对责任单位处1000～20xx元罚款，并责令限期整改。

　　第四十三条未按要求设置“有限空间作业安全告知牌”的，对责任单位处每例100～300元罚款，并责令限期整改。

　　第四十四条有限空间作业未办理或违规办理《有限空间作业票》的，对责任单位处20xx～5000元罚款，对责任人处500～1000元罚款，并责令立即停止作业。同时，违规情况应在医院范围内通报。

　　第四十五条《有限空间作业票》未按要求随身携带的，对责任人处50～100元罚款，并责令立即暂停作业进行整改。

　　第四十六条有限空间作业过程中安全措施落实不到位、管理松散的，视情节对责任单位处1000～20xx元罚款，对责任人处300～500元罚款，并责令立即停止作业。

　　第四十七条有限空间作业过程中作业负责人、监护人、作业人未按规定履行职责的，对责任单位处500～1000元罚款，对责任人处300～500元罚款，并责令立即停止作业。存在违章、违规行为的加倍处罚。

　　第四十八条作业过程中违反本制度第五章之规定的，视情节每项对责任单位处500～1000元罚款，对责任人处100～500元罚款，并责令暂停作业进行整改。

　　第四十九条未开展有限空间作业相关人员安全培训或培训无记录的，对责任单位处1000～20xx元罚款，并限期整改。

　　第五十条未制定有效的有限空间作业安全技术操作规程，或规程未分别单独制定不能保证与各个有限空间一一对应的，对责任单位处1000～3000元罚款，并限期整改。

　　第五十一条未在有限空间作业前对作业负责人、监护人、作业人进行针对性安全教育的，对责任单位处1000～20xx元罚款，对责任人处100～200元罚款，并责令立即停止作业。

　　第五十二条未按规定制定有限空间作业应急预案的，对责任单位处1000～3000元罚款，并责令限期整改。

　　第五十三条未与从事有限空间作业的外委施工单位签订安全生产协议的，对责任单位处1000～20xx元罚款，并责令限期整改，必要时责令立即停止施工。

　　第五十四条有限空间检测分析及应急所用设备、工具、仪器配备不全或管理不善的，视情况对责任单位处500～1000元罚款，并责令限期整改。

　　第五十五条其他违反本制度及有关规程、预案规定的，由安全部门视情节作出处罚决定，导致安全生产事故的还应按照有关法律法规追究责任。

　　第八章附则

　　第五十六条本制度所用记录见附表。

　　第五十七条本制度由安全部门制定，报医院审核、批准后实施。

　　第五十八条本制度由安全部门负责解释。

　　第五十九条本制度自20xx年06月01日起执行。

医院安全管理制度2

　　一、放射源辐射防护符合国家电离辐射防护与辐射源安全基本标准

　　二、在购置新源时，应与放射源生产单位（或原出口国或废源集中贮存设施）签订废弃放射源贮存和处置协议。新购放射源必须有国家统一编号

　　三、新建、扩建、改建的放射源建设项目，建成调试后，在试运行三个月内，必须经环保部门验收合格后方可使用。

　　四、配备必要的检查或监测设备。受辐射剂量较高的技术和操作维修人员要配备带报警装置的个人辐射剂量计。

　　五、对运行中含放射源的装置和场所，要配置剂量监测和报警装置，并定期检验，确保辐射防护设施完好与含源装置性能的.稳定。放射源的使用场所应有相应的辐射屏蔽，安装带报警的剂量测量仪器。

　　六、建立放辐射安全管理机构，实行“一把手”负责制。

　　七、放射源实行专人保管，实行管理、使用分离的原则，杜绝“以使带管”现象，防止放射源失控现象发生。建立放射源使用登记制度，贮存、领取、使用、归还放射源时应当进行登记、检查，做到账物相符。

　　八、制定放射源使用操作程序，责任到人，并在工作场所悬挂。

　　九、存放和使用放射源场所应当设置放射性警示标志。附近不得放置易燃、易爆、腐蚀性物品。

　　十、辐照设备或辐照装置应有必要的安全联锁、报警装置或者工作信号。

　　十一、放射源的包装容器上应当设置明显的放射性标志并配有中文警告文字。

　　十二、建立安全保卫制度，落实防火、防盗、防丢失、防泄漏。发生放射源丢失、被盗、火灾和放射性污染事故时，应在第一时间内向当地政府、环保、公安部门报告。

医院安全管理制度3

　　1、严格执行质量管理制度，落实临床医疗、医技、护理、院感质量管理组织工作计划。并把工作落实到医院每月的工作计划中。

　　2、重点抓好病历书写，按省卫生厅新的医疗文书书写规范要求在全院进行规范化教育。对重大病情变化及重要医嘱更改情况均应及时记入病程录，以保证病历的及时性、科学性、完整性。

　　3、规范落实疑难病例、死亡病例、重大疑难手术和新开展手术的讨论，统一格式详细记录，并做到资料由科室及医务科各存档一份。

　　4、严格执行交接班制度，做到重危病人床头交班，每班书面记录，交、接班者须签名后才能离岗、上岗。

　　5、规范会诊制度，将二唤（上级医师）会诊制度落到实处。强调多科会诊，及时会诊，诊治措施得力，记录详细。院外会诊做好登记审批工作。

　　6、加强医疗安全教育，提高全体医务人员的.医疗安全意识，规范医疗行为，减少差错的发生。

　　7、组织药剂人员学习《药品管理法》及《医疗机构药事管理暂行规定》规范药事工作。

　　8、切实加强一次性用品管理，规范进货、验收、保管、发放、销毁等环节，确保安全使用。

　　9、提高管理和技术水平，加大硬件投入及人员培训力度。

医院安全管理制度4

　　商业大学膳食服务中心卫生管理制度

　　1.适用范围：

　　本规定依据《餐饮业和中心用餐配送单位卫生规范》而制定，适合于现有服务部位和场所，所有工作人员均需按此规定履行职责，本规定中没有对人员个人卫生的具体要求,它与《XX商业大学膳食服务中心员工卫生管理规定》互为补充。

　　2.职责分配

　　卫生管理职责实行责任制，中心内每一岗位员工均有卫生责任。

　　3.餐厅卫生制度

　　(1)餐桌椅整洁，地面清洁，玻璃光亮，有公共痰盂和洗手设施。

　　(2)每餐后清扫，每周大扫除一次，达到无蝇、无蜘蛛。

　　(3)小餐具用后洗净、消毒、保洁。

　　(4)餐饮具在客人使用前1小时摆台，餐饮具摆台后不得进行地面清扫。

　　(5)点心、熟食必须在防尘防蝇玻璃柜内销售，使用清洁的售货工具。

　　4.凉菜间(冷荤间、熟食间)卫生制度

　　(1)凉菜间要做到专间、专人、专用工具、专案板、专容器、专抹布、专衡器。

　　(2)室内做到无蝇，并配备有流水洗手、消毒设备，配备脚踏式污物容器、紫外线灭菌灯、冰箱等设备。

　　(3)刀板、容器、抹布、衡器每次使用前进行清洁消毒，班前打开紫外线灯照射30分钟，进行空气消毒。

　　(4)熟食勤做、勤销，做到当天制作，当天销售，过夜隔夜食品回锅彻底加热。

　　(5)非直接入口食品和需重新加工的食品及其它物品，不得在凉菜(熟食)间存放。

　　(6)蔬菜、水果未经清洗不得进入凉菜间。

　　5.初(粗)加工间卫生制度

　　(1)清洗池做到动物性食品、植物性食品分池清洗;上下水畅通，设有能盛装一个搬铲垃圾的密封、带盖容器。

　　(2)加工后食品原料要放入清洁容器内(肉、禽、鱼类要用不透水容器)，不落地，有保洁、保鲜设备。

　　(3)择洗、切配、解冻、加工工艺流程必须合理，各工序必须严格按照操作规程和卫生要求进行操作，确保食品不受污染。

　　(4)加工用工具、容器、设备必须经常清洗，保持清洁，直接接触食品的加工用具、容器必须消毒。

　　6.烹调加工卫生制度

　　(1)块状食品必须充分加热，烧熟煮透，防止外熟内生;

　　(2)隔夜、隔餐及外购熟食应回锅彻底加热。

　　(3)炒菜、烧煮食品勤翻动。

　　(4)不使用未消毒的`餐具、容器存放熟食品。

　　(5)刀、案板、盆、抹布用后清洗消毒;不用勺品味;食品及容器不落地存放。

　　(6)制作点心用原料要以销定量，制作时使用色素、香精等食品添加剂，严格执行国家《食品添加剂使用卫生标准》。

　　(7)工作结束后，调料加盖，做好工具、容器;灶上、灶下;地面、墙面的清洁卫生。

　　7.食品销售卫生制度

　　(1)销售食品必须无毒无害，禁止出售变质、生虫、掺假、掺杂、超过保存期和其他不符合食品卫生标准和规定的食品。

　　(2)操作区域内严禁落地存放、乱堆、乱放食品极其他杂物，不得存放个人物品。

　　(3)发现不符合卫生要求的食品，应及时退换。

　　8.配餐间卫生管理制度

　　(1)出售菜品前应检查色、香、味、型是否正常，菜品中是否混有异物。如发现异常情况及时处理。

　　(2)使用工具售货，货款分开存放。

　　(3)存放、夹取食品的容器、工具用后应及时清洗消毒，封闭保存。

医院安全管理制度5

　　一、制定医院危险化学品管理制度的必要性

　　1.合法性要求：根据有关法律法规的规定，医院必须建立危险化学品的管理制度，建立责任制度，加强对危化品的监管。

　　2.推动科学发展：随着化学技术的发展，危险化学品的使用范围也越来越广泛。制定医院危险化学品管理制度可以使医院更加规范有序地使用这些化学品，对推动科学发展作出积极贡献。

　　3.保证医疗服务质量：医院危险化学品管理制度可以规范医院内危险化学品使用的流程和方法，保障医护人员使用化学品时的安全，从而不断提高医疗服务的质量。

　　二、医院危险化学品管理制度应包括的内容

　　1.危险化学品分类：按照化学品的性质和用途对其进行分类，对于不同分类的化学品，医院需要制定不同的管理措施。

　　2.化学品的储存和运输：危险化学品在储存和运输过程中容易引发火灾、爆炸等安全事故，因此需要特别注意储存和运输方法。医院需要建立化学品储存和运输记录，并定期检查化学品储存和运输设备、安防设施是否完好有效。

　　3.化学品的使用和管理：在必要时使用危险化学品，必须具备相应使用资格和技能。医院需要对相关人员进行培训，确保其了解化学品的基本性质和使用方法，并提供易操作、易识别的安全操作指南、标志和说明书等。

　　4.废弃物的`处理与处置：医院内使用的化学品产生的废弃物不能随意处理。应严格按照法律法规要求进行处理，做到分类存储、分类处理、分类处置，并建立废弃物存档管理。

　　5.事故预防与应急措施：制定医院危险化学品安全管理制度的主要目的是为避免化学品事故的发生。在制定制度的同时，还必须建立一套完备的事故预防和应急措施，以应对各种意外情况和危机事件，最大限度地减少危害和损失。

　　三、医院危险化学品管理制度的实施

　　1.领导坚定支持：医院危险化学品安全管理制度是一个长期、系统、全面的工作，要求各级领导高度重视，全面支持，确保制度的快速有效推进。

　　2.培训人员：医院内危险化学品的管理需要专业人员掌握，要求医院培训管理人员相关知识，提高其危险化学品的管理能力和应对突发事件的能力。

　　3.严格执行制度：医院危险化学品管理制度必须得到严格执行，加强对医院内危险化学品使用过程的监管和管控。并建立监督和检查制度，确保制度的落实和保证使用过程的安全。

　　4.定期检查总结：医院需要制定检查制度，对危险化学品的储存、使用、废弃物处理等环节进行定期检查。对检查结果进行总结，及时发现问题并改进，确保医院危险化学品安全管理全面有效。

　　综上所述，制定医院危险化学品管理制度，并严格执行，是确保医院危险化学品的安全使用和防范化学品事故发生的重要措施。同时，带有法律形式的制度规定，可以让医务人员沉浸于“常常来回”，进一步提高其的危险意识和安全意识，减少意外事件的发生，更好的促进医疗服务的质量。

医院安全管理制度6

　　一、加强对电梯的安全管理，严格执行特种设备安全技术规范的规定，对电梯的使用安全负责。

　　二、委托取得相应电梯维修项目许可的单位进行维保，并且与维保单位签订维保合同，约定维保的期限、要求和双方的权利义务等。维保单位变更时，使用单位应当持维保合同，在新合同生效后30日内到原登记机关办理变更手续，并且更换电梯内维保单位相关标识。

　　三、设置电梯的安全管理机构或者配备电梯安全管理人员，至少有一名取得特种设备作业人员证的电梯安全管理人员承担相应的管理职责。

　　四、电梯在投入使用前或者投入使用后30日内，使用单位应当向质量技术监督部门办理使用登记。电梯报废，使用单位应当在30日内到原使用登记机关办理注销手续。办理使用登记时，应当提供以下资料：

　　(一)组织机构代码证书或者电梯产权所有者（指个人拥有）身份证（复印件1份）；

　　(二)《特种设备使用登记表》（一式2份）；

　　(三)安装监督检验报告；

　　(四)使用单位与维保单位签订的维保合同（原件）；

　　(五)电梯安全管理人员、电梯司机的特种设备作业人员证书（原件或者复印件）；

　　(六)安全管理制度目录。

　　五、保持电梯紧急报警装置能够随时与使用单位安全管理机构或者值班人员实现有效联系；

　　六、在电梯轿厢内或者出入口的明显位置张贴有效的《安全检验合格》标志；

　　七、将电梯使用的.安全注意事项和警示标志置于乘客易于注意的显著位置；

　　八、在电梯显著位置标明使用管理单位名称、应急救援电话和维保单位名称及其急修、投诉电话；

　　九、医院提供患者使用的电梯、直接用于旅游观光的速度大于2.5m/s的乘客电梯，以及采用司机操作的电梯，由持证的电梯司机操作；

　　十、制定出现突发事件或者事故的应急措施与救援预案，学校、幼儿园、机场、车站、医院、商场、体育场馆、文艺演出场馆、展览馆、旅游景点等人员密集场所的电梯使用单位，每年至少进行一次救援演练，其他使用单位可根据本单位条件和所使用电梯的特点，适时进行救援演练；

　　十一、电梯发生困人时，及时采取措施，安抚乘客，组织电梯维修作业人员实施救援；

　　十二、在电梯出现故障或者发生异常情况时，组织对其进行全面检查，消除电梯事故隐患后，方可重新投入使用；

　　十三、电梯发生事故时，按照应急救援预案组织应急救援，排险和抢救，保护事故现场，并且立即报告事故所在地的特种设备安全监督管理部门和其他有关部门；

　　十四、监督并且配合电梯安装、改造、维修和维保工作；

　　十五、对电梯安全管理人员和操作人员进行电梯安全教育和培训；

　　十六、按照安全技术规范的要求，及时采用新的安全与节能技术，对在用电梯进行必要的改造或者更新，提高在用电梯的安全与节能水平。

　　电梯安全管理和作业人员职责

　　一、电梯安全管理人员

　　（一）进行电梯运行的日常巡视，记录电梯日常使用状况；

　　（二）制定和落实电梯的定期检验计划；

　　（三）检查电梯安全注意事项和警示标志，确保齐全清晰；

　　妥善保管电梯钥匙及其安全提示牌；

　　（四）发现电梯运行事故隐患需要停止使用的，有权作出停止使用的决定，并且立即报告本单位负责人；

　　（五）接到故障报警后，立即赶赴现场，组织电梯维修作业人员实施救援；

　　（六）实施对电梯安装、改造、维修和维保工作的监督，对维保单位的维保记录签字确认。

　　二、电梯驾驶人员

　　（一）熟悉并执行国家有关电梯的政策、法规。

　　（二）严格遵守电梯安全操作规程，做到持证操作，定期复审。

　　（三）有高度责任性和职业道德，爱护设备。

　　（四）做到懂性能、懂原理、懂构造、懂用途，会操作，不断提高业务水平和服务质量。

　　（五）协助电梯日常检查与维护保养人员对电梯进行检查和维护。

　　（六）发现电梯存在事故隐患与故障及时向有关部门人员报告，不开故障电梯。

　　（七）负责作好当班电梯运行情况记录和交接班记录。

　　（八）保持电梯轿厢与地坎清洁、卫生。

　　电梯驾驶人员安全操作规程

　　一、基本要求

　　（一）电梯驾驶人员必须是身体健康，无妨碍本工种工作疾病的人员。

　　（二）电梯驾驶人员必须经地、市质量技术监督安全监察机构的安全技术培训合格后方可上岗。

　　（三）电梯驾驶人员必须熟悉所操作电梯的性能、功能，认真阅读本台电梯的使用维护说明书。

　　（四）电梯驾驶人员必须操作有安全合格标志的电梯。

　　二、电梯行驶前的检查和准备。

　　（一）开启层门进入轿厢之前，需要注意轿厢是否停在该层。

　　（二）轿厢内必须有足够的照明，在使用前必须先将照明灯打开。

　　（三）每天开始工作前，将电梯上下空载运行数次，无异常现象后方可使用。

　　（四）层门关闭后，从层门外不能用手拨启，当层门、轿门未关闭时电梯不能正常启动。

　　（五）平层精确度应无明显变化。

　　（六）经常清洁轿厢内、层门及乘客可见部分。

　　三、电梯在行驶中应注意。

　　（一）在服务时间内，不可擅自离岗，如必须离岗时或电梯停用时，应断开电源并将厅门关闭锁好。

　　（二）驾驶员应负责监督控制轿厢的载重量，不得超载使用电梯，乘客电梯不允许作货梯使用。

　　（三）不允许装载易燃、易爆的危险品，如遇特殊情况，需经电梯安全管理负责人员同意和批准并制定安全保护措施后才可装运。

　　（四）严禁在层门开启的情况下，启动或保持电梯检修和正常运行状态；也不

医院安全管理制度7

　　(1)保卫科工作制度

　　1.对职工、外来进修人员、临时工等进行经常性的治安保卫遵纪守法教育，依靠职工做好“四防”工作。

　　2、落实我院治安防范措施，做好日常的防范工作，维持我院正常的工作秩序。

　　3.对要害和重点部门采取有效的防护措施。

　　4.对院内发生的刑事、治安案件和治安灾害事故现场，认真保护，积极抢救伤员和物资，及时报告公安机关，并协助公安机关进行侦破、处理工作。

　　5.与外事部门协作，共同做好外宾来院参观的警卫工作。

　　6.加强对院内机动车、自行车车辆的管理，严禁乱停乱放，实行统一管理。

　　7.加强对我院的巡逻，维护社会治安秩序和院内安全。

　　(2)消防安全管理制度

　　1.组织领导

　　(1)防火工作院长全面负责，保卫科具体负责，各部室科领导分口负责。

　　(2)院成立防火安全委员会，主任由分管院长兼任，副主任由保卫科长兼任，各部室科负责人兼任委员。各部室科建立防火安全领导小组。院保卫科为防火安全委员会的具体工作部门，负责全院的日常防火监督检查工作。

　　(3)各级领导要把防火工作列入议事日程，与经营管理同计划、同部署、同检查、同评比、同奖惩。

　　(4)院防火安全委员会的任务：

　　①认真贯彻国家关于消防工作的方针、政策、规章、法令及上级指示精神，部署消防工作，督促各部室科落实消防措施，监督各级各类人员执行消防制度、规范。

　　②每季度末和节假日前，认真组织消防安全检查，及时消除重大隐患。

　　③利用各种形式对全院进行经常性的防火安全和消防常识教育。

　　④督促、检查、指导各防火小组工作，及时向院和上级消防部门汇报消防安全工作情况。

　　(5)各部室科防火小组任务：

　　①认真执行本院防火安全管理规定，制定并落实本科室的各类人员防火岗位责任制。

　　②结合本科室实际，制定切实可行的防火安全措施、防火制度和应急疏散办法。

　　③定期检查本科室的消防安全工作和消防器材，整改火险隐患，并如实记载。

　　④经常对本科室职工进行防火安全教育，职工对防火知识和技能的掌握普及率应达

　　90%以上，以提高自救能力。职工“三懂、三会”率达

　　100%(三懂：懂得本岗位火灾危险性;懂得本岗位预防火灾的措施;懂得本岗位扑救办法。三会：会报警;会使用灭火器材;会扑救初期火灾)。

　　⑤组织指挥火灾扑救和人员的安全疏散，参与对火灾事故的调查处理。

　　⑥各部室科防火小组人员工作调动或长期(两周以上)外出，要由组长指派他人代行职责。组长调动或外出须亲自向防火委员会报告备案。

　　2.火灾防范

　　(1)各部室科消防器材、设备必须由防火小组指定专人管理，消防安全部门要指定钥匙责任者。防火通道任何人不得以任何借口挤占堵塞。各部室科防火小组负责人为防火管理责任者，经常检查督促、保证畅通。

　　(2)任何科室和个人未经允许不得擅自挪用消防器材。工程建筑中需断水、电、通讯联络系统，须事先通知防火委员会。

　　(3)使用电气设备必须符合防火规定，安装电气设备由电工负责安装，必须采取相应措施以保证安全。禁止科室和个人用电炉做饭菜。医用电炉及电气设备，必须由专人管理，严格执行操作规程，坚持用电安全制度。

　　(4)严格控制明火使用，动用明火必须贯彻“谁用谁管”的原则、医用石油液化气罐的使用必须符合安全规定。严禁在禁区动用明火。

　　3.火灾联络指挥与抢救

　　(1)保健院办公室电话为全院火灾通讯联络中心。任务是：及时向消防部门报警和呼叫院领导。

　　(2)办公室主任在院长不在时，代院长行使火灾抢救的控制与指挥任务。负责调动全院各类人员扑救火灾，抢救物资，疏散保健对象，派人迎候消防车队控制灾害发展等。

　　(3)任何人发现火警，都有责任和义务迅速向办公室或保卫人员报警;起火科室有责任立即组织扑救、抢救生命和物资。

　　(4)任何单位和个人，都有支援扑救火灾的责任和义务，参加火灾扑救的科室和个人，必须服从指挥员统一指挥。

　　4.保卫科防火责任

　　(1)在上级消防部门和院防火委员会的.领导下，负责对全院贯彻执行国家消防方针、政策、规定的落实情况进行检查指导，搞好基础建设并认真记载工作记录。

　　(2)协助院防火负责人制订全院防火工作计划及有关规定。利用各种形式开展防火安全宣传教育，对各重点部位定期进行检查。

　　(3)组织领导全院进行义务消防队员基本功的训练，提高灭火技能。

　　(4)组织全院性防火安全大检查，督促各部门落实整改措施，对消防重点部位的人员配备进行审查。

　　(5)统一管理全院消防器材和设施，提出全院年度消防器材的预算和购置。

　　(6)对全院发生的火警、火灾事故和重大火险隐患，及时向消防部门报告，配合有关部门进行处理。

　　(7)经常深入基层了解、指导、督促检查防火工作。

　　5.防火制度

　　(1)全院职工防火守则：

　　①严格遵守国家消防法规和院防火管理制度，有制止一切违反消防规定、制度行为的义务和责任。

　　②发现火情、火警要及时向有关部门或消防队报警，并积极参加火灾扑救。

　　③岗位工作要达到“三懂、三会”。

　　④教育监督家属、子女不在院内玩火，做好安全防火工作，认真执行“十不”规定，即：

　　不私自堵塞消防通道;

　　不擅自堆放易燃易爆物品;

　　不擅自挪动、复盖、拆卸、损坏消防设施和器材、标志;

　　不擅自架设临时电线私自用电，禁止私自使用电炉;

　　不在电线上晾晒衣物;

　　不随意焚烧废纸杂物，必须焚烧时，须采取安全措施，“谁贯彻：用谁管”的原则;

　　不在院内燃放烟花爆竹;

　　不私自使用煤油炉、液化气罐取暖做饭。

　　(2)义务消防队员工作守则：

　　①认真贯彻全院消防安全制度;

　　②定期维修和保养消防器材和设备;

　　③制止一切违反消防安全规则的行为;

　　④积极参加队内活动，努力学习消防知识，不断提高消防技能;

　　⑤积极扑救火灾、保护现场，平时要做到“四能四熟悉”即：能宣传防火知识，能检查火险漏洞，能整改火险隐患，能扑救初期火灾。熟悉消防措施，熟悉消防器材使用，熟悉消防重点，熟悉各种火灾的扑救方法。

　　6.消防检查与监督

　　(1)防火委员会与保卫科

　　是全院消防安全监督机构，负责全院的安全监督工作。

　　(2)监督机构在组织安全检查时，有关部室科应派人参加，主动提供情况和资料，对检查中发现的重大火险隐患和不安全因素等问题作详细记录并及时改进。

　　(3)监督机构有检查起火原因，为有关部门作技术鉴定提供证据的权利和义务，有根据事故的性质、种类、情节和后果对有关责任者提出处理意见的责任。

　　(4)院实行三级安全检查制度，即：班组日检查;部室科月检查;防火委员会季检查。四大节日前必须进行全院大检查，并建立重大火险立、销案制度，对查出问题有文字记载。

医院安全管理制度8

　　1、严格执行《中华人民共和国消防法》。按消防法规范自己的行为，从国家、集体利益出发，顾全大局，严防各类火灾事故发生。

　　2、遵守医院消防安全管理规定。不要私自在住地、宿舍乱拉电线，不准使用电炉子、热水器、电吹风、电热杯等电器设备。

　　3、不要躺在床上吸烟，不要乱扔烟头，使用过的`废纸及时清扫，以免引起火灾。室内严禁存放易燃易爆物品。

　　4、台灯不要靠近枕边，不要在蚊帐内点蜡看书，室内照明灯要做到人走灯灭。

　　5、防火主管部门对各部门防火安全工作实施监督管理，经常检查、排除隐患。对查出的不安全因素下发整改通知书限期改正，被通知部门必须及时采取措施进行整改。

　　6、各部门配备的消防器材要登记造册妥善保管。任何单位和个人不得损坏和擅自挪用。

　　7、院内临建、扩建、改建工程必须严格审批，报消防主管部门审批后方可施工。

　　8、实验室、库房、、危险品库房等部位要建立安全防火制度，并认真落实。

　　9、不准私自接线和改装用电线路。如工作需要需征得主管部门同意，由专业技术人员施工。不得超负荷运转，严禁使用电热水器、电炉子、电褥子、电暖气等。

医院安全管理制度9

　　一、住院患者必须建立床头卡。

　　二、对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者（如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患者等），必须使用腕带，作为患者身份识别信息的.载体。

　　三、患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对（开放式询问核　对）、腕带核对、病历牌（卡）核对等。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，并至少同时使用种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）。

　　四、转送、接收患者，必须认真识别患者身份。

　　五、转床、转科时，必须及时更新腕带信息，并做到二人核对，确保患者身份识别信息与腕带信息一致。

　　六、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施、交接程序与记录。

　　七、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

　　八、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

　　九、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。

　　十、加强对患者腕带使用情况的检查，各科护理质量监控组每月进行督导并有记录。住院患者身份识别腕带管理规定

医院安全管理制度10

　　消防水泵房应当落实专人管理、检查、保养和维护，保持室内清洁。

　　二、严格执行设备操作规程，每月启动水泵不少于一次，保持高位消防水位、消防水池等储水充足，水泵能正常运行。

　　三、保持系统出水管网及管道阀门常开，水泵类别、水流方向、阀门开启状态、配电柜开关状态等标识清晰，配电柜开关处于自动状态。

　　四、禁止无关人员进入泵房和操作水泵房内设备，严禁擅自关停设备和阀门。

　　五、设备投入使用后应保证其处于正常运行工作状态，不得擅自断电，停运或长期带故障工作。

　　六、建立故障报告和故障清除登记档案。发生故障，应当及时组织维修，因故障维修原因，需要暂时停用系统时，应当经单位消防安全责任人批准，系统停用时间超过24小时时，在单位消防安全责任人批准的同时，应该报当地公安机关消防机构备案，并采取有效措施确保安全。

医院安全管理制度11

　　一、医院各部门购买易燃易爆化学危险物品的种类、数量、存放地点等情况，应事先向保卫部门书面报告备案。

　　二、各类易燃易爆化学危险物品，应根据不同性质，分别包装、分别运输、分别储存，严禁混装、混运、混存。

　　三、易燃易爆化学危险物品必须由专人保管、定点存放。

　　四、存放库房应符合消防要求，库房内严禁吸烟。使用时，应严格履行领料登记制度。无关人员严禁进入库房。库房内应挂有明显的规章制度及警言、标语。

　　五、实验室使用的易燃易爆化学危险物品的储量不得超过当天的用量，个人限课堂使用量。实验后应对实验室进行全面检查确定安全，使用剩余的'易燃易爆化学危险物品应回收，残渣、残液不得随意倾倒，应集中安全处理。

　　六、使用部门和个人必须严格责任制和操作规程，使用过程中必须采取安全防范措施，杜绝灾害事故和人身伤亡事故发生。

　　七、对不按规定使用、存放易燃易爆化学危险物品的，要视情节给予处理，有引发事故的，追究当事人责任。

医院安全管理制度12

　　医院网络信息安全管理制度需要制定具体的实施方案。下面分为四个方面，提出相应的实施方案。

　　一、信息管理

　　1、建立详细的信息分类管理制度，明确信息的`安全级别和保密措施。

　　2、规定信息的使用、复制、存储等流程，定期进行信息备份。

　　3、提供远程访问和在线咨询等技术支持工具，确保信息的可用性。

　　二、网络管理

　　1、定期更新网络设备，加强内部网络的安全性，建立外网和内网的防火墙。

　　2、对外部网络攻击进行监控和应对，建立安全事件响应机制。

　　3、建立访问控制机制和应用层防御机制，提高网络安全性。

　　三、人员管理

　　1、建立标准化的权限管理制度，对医院内部人员和外部人员进行权限管理。

　　2、建立日志管理机制，对访问医院网络的人员进行日志记录和监控。

　　3、进行安全意识培训，提高人员的信息安全意识和保护意识。

　　四、应急处理

　　1、建立安全事件响应机制，制定应急预案和危机处理预案。

　　2、定期进行安全演练和应急处理演习，提高应对能力和处理效率。

　　3、在安全事件发生时，进行事故调查和记录，及时进行处理和申报。

　　以上是对医院网络信息安全管理制度实施方案的相关介绍，通过建立规范化的管理制度和科学化的实施方案，可以保障医院网络信息的安全性和完整性，降低信息泄露和黑客攻击的风险。

医院安全管理制度13

　　为落实安全生产的主体责任，加强对特种设备的安全管理，确保特种设备安全运行，使特种设备安全管理工作步入系统化、规范化、制度化、科学化的'轨道，坚持安全第一、预防为主、节能环保、综合治理的原则，依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国特种设备安全法》等法律法规、规范的要求，结合医院对特种设备的使用实际，特制定本制度。

　　一、医院特种设备定义，是指对人身和财产安全有较大危险性的设备。我院特种设备有：压力容器（含脉动真空蒸汽灭菌器、电热蒸汽发生器、医用氧舱、液氧站设施设备、气瓶）、电梯。

　　二、使用取得许可生产并经检验合格的特种设备，禁止使用国家明令淘汰和已经报废的特种设备。

　　三、持证上岗，严格按照特种设备操作规程操作有关设备，不违章作业。

　　四、建立岗位责任、隐患治理、应急救援等安全管理制度，制定操作规程，保证特种设备安全运行。

　　五、对其使用的特种设备进行经常性维护保养和定期自行检查，并作出记录；对其使用的特种设备的安全附件、安全保护装置进行定期校验、检修，并作出记录。

　　六、出现故障或者发生异常情况，应当对其进行全面检查，消除事故隐患，方可继续使用。

　　七、建立完整的特种设备安全技术档案。

　　八、作业人员每季度至少进行一次例行的安全技术教育，每半年至少进行一次特种设备应急预案演练。

　　九、特种设备管理执行分级负责制。部门或科室负责人为安全管理责任人，使用部门对特种设备安全管理具体负责；职能部门为总务科和医学装备科,负责对特种设备使用部门进行督促、检查、指导等安全工作。总务科负责对氧气瓶、液氧站设施设备、负压吸引中心设施设备、电梯进行监管，医学装备科负责对消毒供应室压力容器、医用氧舱进行监管。医院安全管理委员会是医院特种设备管理部门，负责督促各相关职能科室做好特种设备的监管工作，定期分析医院特种设备运行情况。

　　十、医院将特种设备安全管理纳入院科两级目标考核，安全生产管理委员会严格按照目标责任考核对使用部门及职能监管部门进行考核。

　　十一、本制度自发布之日起执行，原相关制度或制度在本制度执行之日废止。