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临床实习管理制度

时间：2024-09-05 09:02:06 制度我要投稿

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临床实习管理制度

　　在现在的社会生活中，越来越多人会去使用制度，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。那么相关的制度到底是怎么制定的呢？以下是小编为大家收集的临床实习管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。

临床实习管理制度

临床实习管理制度 1

　　积极引导学生的自我管理意识，随着市场经济的不断完善，医疗卫生事业改革的不断深入，医务人员的价值观发生了很大的变化，道德价值出现了多元化，人们的思维方式、价值取向、道德观念等也发生深刻的变化，由此产生的各种观念的撞击与交替，给医学生的职业道德教育带来了新情况。

　　1 建立健全临床实习管理制度

　　学校健全各种临床教学管理制度、强化临床教学的组织与管理至关重要。只有加强教学管理的力度，制定具体措施，才能调动临床教学积极性，为实习生创造一个较为规范、系统、严谨的临床实习环境，学校和医院同营造浓厚的教学氛围。我校长期以来对临床教学工作一直较为重视，对实习生的教学管理方面坚持在学校教务处的统一领导下以学院为主体的医院教务部门、教研室、临床科三级负责制，明确各级职责，派专人负责临床实习的组织、行政管理、检查和考评，并专门指派了一名督导老师全程负责实习生的管理，检查实习生的纪律和出勤情况等。多年来我们已经建立起了一系列教学管理规章制度，明确规定了各级人员的职责，如临床教学查房、疑难病例讨论、专题讲座等制度，以及对实习生的出科考核制度、实习中期考核制度、毕业技能考核制度等，从而保证了各项临床教学活动的开展。确立分工，明确责任，各科教学秘书负责本科实习生的教学管理与监督，安排组织各种教学活动。统一制定了《科室教学活动记录本》，详细记录科室小讲课、病例讨论、教学查访等教学活动，以全盘掌握科室日常教学活动和临床老师实习带教情况，督促临床科室重视实习教学，通过以上措施，有效地规范了临床实习的管理，使临床实习教学有章可循，管理者监督有据可依。

　　2 调动学生干部的积极性、培养自我管理的能力

　　学生干部是临床实习的骨干, 他们的工作对全院实习管理有很大影响。我们把所有来院的实习生统一编班, 实行统一管理, 选派实习点的正副点长、各科组长。明确各自的职责, 给予一定的权利, 实行统一管理。班干部负责积极地与带教老师沟通。这样既增强学生各个实习组的日常事务自我管理意识, 沟通了思想, 融洽了关系, 提高学生的社会适应能力和人际交往能力。

　　借鉴学校学分制的做法, 制定各科实习指标, 规定完成的实习病种、书写病历数量、教学查房、病例讨论的内容、基本技能操作, 要求学生每进一个科室, 必须完成临床实践技能的项目指标的数量, 每出一个科必须进行考核。出科考核成绩必须达标, 方可同意出科对内外妇儿主要科室则应严格掌握。实行教考分离论出科考试和临床实践技能考核。实习结束, 进行毕业技能考核, 以一定的.比例纳入学生的毕业总分。

　　增加医学生人文素质教育由精英教育向大众教育转型, 生源的素质问题也是临床教学质量下降的不可忽视的原因。增加医学生人文素质教育, 人文精神的感染可以提高文化品位升华人格, 激发医学生的奉献精神。

　　3 加强医学生的职业道德教育

　　医学生职业道德教育，就是按照社会主义职业道德要求，对医学生施行有目的、有组织、有计划的系统教育，培养高尚的道德品质，提高他们的职业道德素质。在新的形势下，加强医学生职业道德建设，全面提高医学生职业道德素质，是当前认真贯彻《中共中央国务院关于进一步加强改进大学生思想政治教育的意见》的重要内容，也是纠正医疗行业不正之风教育的重要内容。

　　4 医学生职业道德教育的主要内容

　　新形势下对医学生的职业道德赋予了新的内涵:其一, 具有良好的职业道德已不仅仅是好医生的标准, 它已成为一名合格医生的基本条件。在病人选择医生的机制下, 没有职业道德的医生就可能没有病人, 就没有立足之地。其二, 没有职业道德已不仅仅会受到道德与舆论的谴责, 而且将会受到法律的制裁。

　　医学教育既是专业教育, 又是素质教育, 职业道德教育应伴随着医学教学的全过程, 学生步入医学院校就应该是职业道德教育的开始。为了适应人类社会的发展和构建和谐社会的要求, 必须开展系统的职业道德教育。

　　敬业教育：是医学生职业道德品质的基本要求。教育医学生认识自己所从事的职业在社会生活中的地位和作用, 了解其社会意义和道德价值, 明白所肩负的使命是“健康所系, 性命相托”, 从而增强医学生的使命感和责任感。

　　勤业教育：教育学生勤于医学事业, 勤勤恳恳做好本职工作, 把热爱医疗卫生职业的情感变为自觉履行医学职业道德的规范和行为, 并见诸于行动。

　　精业教育：对技术精益求精是社会主义医学道德教育的重要内容。医学生要热爱医学科学事业, 要有对医学科学技术强有力的求知欲望和刻苦钻研精神, 这是医学生能够为人民健康事业做出贡献的必须具备的职业道德基础。献身于教育是医学职业道德的首要的核心的内容。

　　准则教育：是医学生道德行为和道德关系的普遍规律的反映, 是社会对医学生行为的基本要求和概括。包括:竭尽忠诚、平等待人、极端负责、热情真挚、端正可信、谦虚诚实廉洁奉公、慎言守密、精益求精等。

　　如何搞好临床实习生管理与职业道德教育工作，是培养合格医疗人才的前提和基础，未来优化的医学教育模式需要我们在实践中不断的摸索和完善，高等医学教育改革如同建立社会主义市场经济一样，有一个逐步完善的过程，决非一日之功。随着医学高等教育的发展，社会对人才要求越来越高，我们将在实践中不断探索，以适应时代的发展变化和形势的要求，强化临床实习管理力度，提高临床实习教学水平，为国家培养出更多更优秀的医务工作者。

临床实习管理制度 2

　　附属医院临床实习管理制度

　　1、教学科研管理科全面负责实习生的临床实习管理工作,根据学院实习大纲并结合本院医疗工作实际,做出具体的实习安排。

　　2、实习生上岗前必须参加实习医院的岗前培训,接受医德医风教育和毕业实习管理条例的学习。

　　3、来院实习或见习的学生,必须遵守医院的有关规章制度,服从医院的'管理,尊重带教老师,爱护、关心病人。

　　4、实习上班时必须衣帽整洁,佩戴胸牌。工作严肃认真,一丝不苟,不做与实习无关的事。

　　5、实习期间不擅自回答病人提出的与医疗有关的各种问题,临床操作必须在带教老师指导下进行,严格遵守操作规范,不懂就问。

　　6、处方和医嘱必须由带教老师签字后方能生效,不得伪造处方签名,不得借用病人名义为自己或他人开药,不得接受病人的馈赠。

　　7、实习生应积极参加科室或医院的临床病例讨论、学术讲座或其他学术活动,无故缺席不参加者按旷课处理。

　　8、实习期间无暑寒假,节假日按带教老师工作安排进行,带教老师上下晚班时,实习生上午照常上班,下午可以休息半天。除学校统一通知放假外,其他节假日一律按医院安排进行。带教老师休假期间,实习生不得休假,必须照常上班。

　　9、严格请假手续,特殊事由需书面申请,请假1天经带教老师同意,2天经科室负责人同意,3天经教学科研管理科批准,3天以上经学校批准,并到教学科研管理科备案方可离院。实习期间的旷工,由教学科研管理科向学校报告并处理。

　　10、单科实习结束时,实习生应写出详细的出科小结交教学科研管理科批改。实习全部结束时,由教学科研管理科做出实习总鉴定,密封交校学生处。

　　11、每月召开一次实习碰头会议。每月随机查岗一次,了解情况解决问题。

　　12、建立实习生个人实习档案。实习结束一并汇入校学生处。

　　13、实习结束前,根据实习大纲的要求,评选出'优秀实习生',颁发证书以资鼓励。

临床实习管理制度 3

　　1 实习教学管理制度化

　　1.1 入科教育

　　学院教务处统筹安排, 由生产实习科配合附属医院的医教科具体负责实施。临毕业实习之前, 召开实习动员大会。让学生在实习前再一次深入认识自己的世界观, 人生观。医学乃“健康所系、性命相托”, 明白自己身上担负的重担, 从而端正学习态度。在上临床前就有一种“志愿献身医学”的热情及动力.只有端正了学习态度, 才有可能由被动地接受知识转变为主动去学习知识, 也只有这样才能更好地应用知识。

　　1.2 实习管理

　　首先要对实习带教老师进行选拔和专业培训, 俗话说得好“上梁不正下梁歪”, 带教老师都不能规范医疗, 所教的学生就很难保证规范。正如王一镗所说“只有高质量的教师队伍, 才能对学生实施高质量的教学, 才能最终结出高质量的硕果”对学生则要加强实习考勤制度, 不能“三天打鱼, 两天晒网”, 杜绝无故迟到及旷班。没有纪律及时间作保障, 教学质量很难过关。

　　1.3 实习考核

　　以实习教学大纲为蓝本, 教研室根据基地医院实际条件制定实习考核标准。参考统一的标准, 实习结束之前, 对所有实习同学进行考核, 考核包括理论及实践两方面, 偏重于后者。考核分优良中差, 对优秀者给予适当奖励, 对考核不过关者要严格处理, 必要时要重新实习, 直到考核合格后方能毕业。

　　2 临床体系框架的构建 (点、线、面、系)

　　2.1 临床“点”

　　很多医学生对所管的患者如“走马观花”, “囫囵吞枣”, 没有真正意义的消化和吸收。对所见到的患者当时有印象, 但是随着时间的推移则慢慢淡忘, 下次碰到类似的患者则无从下手, 脑海里一片空白。究其原因是对所管的患者理解不透彻, 不深入。很多医学生理论考试成绩很优异, 教材上的概念倒背如流, 但是当真正面对患者的时候却无法“对号入座”。我们不妨把所管的每一个患者比喻为一个“点”, 针对这个点来处理则比较容易理解及接受。例如:男患, 42岁, 因“车祸伤致双大腿疼痛流血伴意识障碍2h”急诊入院。入院时查体为意识模糊、昏迷、出冷汗、四肢冰凉、皮肤苍白、无尿、口唇肢端青紫, 测血压80/45mmHg, 脉搏155次/min, 专科检查为双大腿广泛皮肤软组织裂伤伴骨外露, 活动性出血。辅查X线示“双侧股骨干中上段粉碎性骨折”, 胸片及头颅CT检查未见明显异常。结合病史体查及相关辅查双侧, 应该考虑“低血容量性休克及双侧股骨干开放性粉碎性骨折”, 最急需处理的是纠正休克, 补充血容量, 同时积极处理骨折, 探查有无合并血管神经损伤。教学查房时就可以把该患者的“休克”及“骨折”作为2个临床“点”来理解强化。我们可以结合患者的症状、体征、相关辅查及诊断再次“点对点”采用“归纳法“到教材上, 然后再“点对点”采用“演绎法”由教材具体到该患者。通过这样反复的“点对点”及“归纳演绎”, 学生对每一个临床“点”的理解将会非常深刻。下次碰到类似的患者将能够很快的还原到这个“点”上来, 真正的达到举一反三之效果。示意图如下。

　　2.2 临床“线”

　　上述病例通过“点对点”的学习, 学生对低血容量性休克有了一个直观的认识, 但这还远远不够, 现在需要进入第二个阶段, 即临床“线”。所谓“线”便是把所有的“点”连接起来。临床上我们不可能只碰到一种类型的休克, 所以需要把休克的其它类型也串联起来, 既是把感染中毒性休克、心源性休克及过敏性休克也联合起来对比记忆。由临床“点”扩展到临床“线”, 反过来又由临床“线”巩固及加强临床“点”。示意图如下。

　　2.3 临床“面”

　　通过了“点到线”的'学习, 我们对这一类患者都做到了心中有数, 现在可以进入第三个阶段, 即临床“面”。所谓“面”便是把所有的“线”构建起来。但仅仅达到这个阶段, 我们还局限在休克的临床表现及治疗等一些比较感性和直观的现象上, 对其更加深入的认识还不够。既是“知其然而不知其所以然”, 所以, 我们还应该进一步学习其病因、发病机制及预防措施等等。由临床“线”的直观和感性扩展到临床“面”的抽象和理性, 反过来又由临床“面”对临床“线”加强理解。示意图如下。

　　2.4 临床“系”

　　系乃体系, 前面我们通过了“点到线, 线到面”的学习, 最后一步也是最关键的一步, 那便是临床系统的建立。每一个具体的患者都有其“个体性”, 即其具有一定的性别、年龄、职业及住址等。疾病的发生及发展不是单一因素作用所致, 有很多主观及客观的因素相互作用, 最终才形成疾病个体的综合表现。例如:一个28岁的壮年患者和一个82岁的老年患者, 如果他们患同一种疾病, 但因对疾病打击的耐受性差异很大, 预后也千差万别。其他如性别及职业等不同对某些疾病的发生及发展也有很大的影响。所以, 我们不仅仅要看到疾病这一“面”, 还要看到患者所具有的很多“面”。所谓“系”便是把所有的“面”构建起来, 以求达到对患者的思考全面而系统。示意图如下。

　　3 培养医学生的综合素质

　　综上所述, 通过加强管理, 培养学生的学习热情及正确的学习动机。由临床“点”到临床“线”, 由临床“线”到临床“面”, 最终达到构建一个完整的临床体“系”, 让医学生循序渐进, 有章可循, 一步一步提高。同时, 在临床教学中, 还要注意培养学生的临床思维、病历书写、语言表达、实际操作及辨别“轻重缓急”的综合能力。通过这样的临床模式对学生进行培养及训练, 我们深信, 通过1年的实习教学, 急诊医学生一定能为其工作后的再学习打下扎实的基础。