护理核心制度

(精)护理核心制度

　　在现实社会中，很多地方都会使用到制度，制度具有合理性和合法性分配功能。制度到底怎么拟定才合适呢？下面是小编整理的护理核心制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

护理核心制度1

　　一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。

　　二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。

　　三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。

　　四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。

　　五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

　　六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放

　　七、对于所发生的护理差错，可是应及时组织讨论，并上报护理部。

　　八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的.发生。

　　九、工作场所及病房内严禁患者使用费医院配制的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。

　　十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

护理核心制度2

　　一、在科主任的领导下，病房管理有护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。

　　二、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。

　　三、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

　　四、统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

　　五、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间不接私人电话。

　　六、患者被服、用具基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。

　　七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

　　八、定期召开公休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的.问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。

　　九、病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生于护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

　　十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水长明灯。

　　十一、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次。病房卫生间清洁、无味。

护理核心制度3

　　一、护理部主任查房

　　1、护理部主任每日随时轮流巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制的.执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容，并记录查房结果。

　　2、每月进行专科护理大查房一次，有详细查房结果。

　　3、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房所查房内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。

　　4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标。

　　二、科护士长查房

　　1、每日上午巡视病房，查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。

　　2、每两周进行一次专科护理业务查房，方法同护理部主任查房要求。

　　3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。

　　三、护士长查房

　　1、护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。

　　2.每两周一次护理业务查房，典型病例或危重患者随时查房，并做好查房记录。

　　3、组织教学查房，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例，事先通知学员熟悉病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提问，由护士长做总结。

　　四、参加医生查房

　　病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房，以便进一步了解病情和护理工作质量。

　　五、有条件的医院，开展主任（副主任）护师、主管护师、护师三级业务查房。

护理核心制度4

　　一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。

　　二、科间会诊时，有要求会诊科室的'责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成（急会诊者应及时完成），并书写会诊记录。

　　三、科内会诊，由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集有关人员参加，并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。

　　四、参加会诊人员原则上应有副主任护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员承担。

　　五、集体会诊者，由护理部组织，申请科室主管护师负责介绍患者的病情，并认真记录会诊意见。

护理核心制度5

　　一、医院成立由分管院长、护理部主任（副主任）、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

　　二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。

　　1、病区护理质量控制组（级）：由2—3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。

　　2、科护理质量控制组（И级）：由3—5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划的或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的.措施并落实。

　　3、护理部护理质量控制组（Ш级）：由8—10人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。

　　三、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。

　　四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。

　　五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

　　六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

　　七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

护理核心制度6

　　一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者是做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

　　二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。

　　三、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态，无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。

　　四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。

　　五、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。

　　六、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头遗嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安咆以备事后查对。及时记录护理记录单，来不及记录的与抢救结束后6小时内实补记，并加以说明。

　　七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

　　八、认真做好抢救患者的`各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。

护理核心制度7

　　一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡上做标记。

　　二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离剂防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。

　　三、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。

　　四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单用品。

　　五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。

　　六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。

　　七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

　　八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的'排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。

　　九、各个医疗废物按规定收集、包装、专人回收。

　　十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液侵泡，并清洗后晾挂备用。

　　十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1—2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1—2次。

　　十二、重点部门：乳手术室、中心供应室、产房、重症监护室（ICU、CCU、NICU等）、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。

　　十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。