检验科管理制度

时间:2025-10-21 08:59:28 制度 我要投稿

检验科管理制度

  在社会一步步向前发展的今天,大家逐渐认识到制度的重要性,制度是指一定的规格或法令礼俗。那么拟定制度真的很难吗?以下是小编为大家收集的检验科管理制度,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

检验科管理制度

检验科管理制度1

  一、领用管理:

  1、由科室向供应室写出领用空针申请,由供应室送到检验科。

  2、由科室向供应室设备科写出领用申请,由设备科送到检验科。

  二、使用管理:

  1、接收后,要检查批号与有效期,发现过期,立即退货。

  2、验收合格后,登记在耗材登记本上。

  3、使用过的一次性物品必须按《医疗废物管理条例》的要求进行处理,任何个人不得截留或重复使用,杜绝使用后的.一次性物品流入社会危害人民的健康与安全。

  检验科医疗废物管理制度

  一.医疗废物的分类:

  1、感染性医疗废物:

  病人血液、体液、排泄物、分泌物及所用容器;使用过的空针(不带针头)、棉棒、吸管等物品。

  2、损伤性医疗废物:

  医用针头、采血针、一次性玻璃采血管。

  二.医疗废物的收集、运送与暂时储存

  医疗废物按类别分类收集,由卫生工每天下午把废物放入密闭桶内、贴好标签送到储存处。

  三.医疗废物的交接和登记

  卫生工与储存处完成各种相关手续后,把相应的物品登记在记录本上,并签好名字。

  检验科污水处理制度

  1、检验科污水处理由相关责任人负责,检验科产生的废水不经消毒处理,不准直接排入公共下水道。

  2、相关工作人员每天下午,根据废液量向仪器废液桶内放入足量的消毒片(按1000mg/L有效氯计算)。第二天开机前,处理污水。

  3、涂片染色用污水,倒入专用塑料桶内,按量放入消毒片(按

  1000mg/L有效氯计算),第二天处理。

  检验科卫生清扫制度

  1、环境要做到清洁、整齐。

  日拖擦地面2次,定期用含氯消毒液拖擦地面。

  3、及时清除病人的呕吐物、排泄物,并对呕吐物、排泄物进行消毒处理。

  4、科室工作人员,应在上班前、下班后各试验室清扫干净。 5、严格执行消毒隔离制度,桌椅、试验台、仪器用消毒液清洗。

检验科管理制度2

  检验科质控小组职责

  1、检验科质控小组由科室负责人以及各小组相关人员4人组成;科主任是科室质量第一责任人;

  2、根据本科室的实际情况制定《质量手册》,拟出程序文件,标准化操作规程;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责;

  3、在医务科和医院质控管委会的指导下,制定本科室医疗质量管理措施和考核办法,督促本科室工作人员执行各项规章制度和操作规范。

  4、对科室的质量控制进行检查和考核,分析科室质控数据、临床反应情况、质量缺陷问题,自我查找质量隐患,自评工作优劣。

  检验科质控小组工作制度

  1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展室内质控;

  2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳、对需改进的`内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;

  3、对检验质量的各个环节进行指导和监控,通过具体问题对质量控制进行解读、组织科室工作人员学习质量管理制度、标准操作规程,强化质量和安全意识;

  4、对规章制度执行情况进行检查,对各种文书、记录情况进行检查,提出整改措施并落实。

检验科管理制度3

  医院检验科管理制度的重要性不言而喻。它不仅保障了检验工作的标准化和规范化,防止错误和误差的发生,还提升了医疗服务的整体质量和患者满意度。严格的管理制度也有助于预防医疗纠纷,保护医患双方的'权益,维护医院的正常运营秩序。

检验科管理制度4

  为了了解工作人员健康状况的变化情况,科室规定如下:

  1.检验科全体员工每年例行一次健康查体,并建立个人健康档案;体检内容包括:体重、血压、胸透、B超和肝功能、肾功能、血液分析。

  2.对检验科全体员工每年进行一次甲、丙肝炎抗体和乙肝两对半检测;

  3.对从事HIV筛查的工作人员增加HIV抗体检测;

  4.对意外事件被刺伤的员工要及时注射抗血清,并定期检测追踪,确保员工健康、安全;

  5.对高危人员必要时予以预防接种。

  6.实验室工作人员一旦出现与本实验室从事的'病原微生物相关的临床症状或体征时,要立即向科主任和生物安全委员会报告,并及时安排就诊和治疗;对传染病患者或疑似传染病患者,要及时采取隔离防护措施。

检验科管理制度5

  一、目的:

  规范质量管理制度。

  二、适用范围:

  适用于检验科全体工作人员。

  三、内容:

  1、质量管理制度用以监控和评价每个方法的分析过程质量,确保病人检验结果的准确性和可靠性。

  2、实验室的场地和环境条件必须与提供的检验服务相适应。

  3、使用良好的测定方法、设备、仪器、试剂、材料和辅助品,保证获得准确而可靠的检验结果。

  4、操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训,必须有高度的责任心和事业心。

  5、建立操作手册,按此手册进行检验操作。所有操作手册必须由实验室主任认可、签名和注明日期。方法的任何改变都必须由主任认可、签名、注明日期。

  6、在引用新方法对病人样品检验前必须建立或认可每个方法的下列操作特性:准确度、精密度、灵敏度、线性范围、干扰试验、回收试验、特异性,病人检验结果的可报告范围、参考范围等。并建立校准和控制方法。新方法的材料应完整。由主任认可、签名后方可生效。

  7、定期进行设备保养和功能检查,并建立仪器操作手册以使设备、仪器和检测系统保持完善的实验性能,保证准确和可靠的结果和报告。

  8、明确在标本采集前对病人的要求,保证收集符合要求的标本。建立标本采集、运送、接收、登记及处理的'质量管理制度,确保分析前标本准确无误。

  9、按照检验申请单(书面或计算机打印)申请的项目作检验。检验申请记录须保存2年以上。

  10、采用国标标准真空采血系统,应用静脉血进行实验以保证检验结果的质量及操作者安全。

  11、定期进行校准和校准确认,在校准确认中没有符合实验室规定的可接受范围,必须重新校准并做好记录,备案。

  12、各专业组制定测定方法的质量控制制度。包括所需的质控品的类型、使用频率、使用的控制规则、靶值和控制范围。每天报告病人检验结果前,质控结果必须在控制下。失控必须有记录,有纠正措施。保留所有质量控制工作的记录,保存期2年。质控品和校准品结果不在实验室建立的可接受范围内时应对最后一次可接受控制结果以后或者这次失控的所有病人结果作评价,确定这些病人结果是否受影响;实验室是否必须要重做,以保证结果准确、可靠。

  13、认真参加由国家卫生部临床检验中心及省临床检验中心组织的各个检验专业的临床检验室间质评计划。保留所有记录材料,原始记录保留不少于2年。

  14、检验报告必须及时、完整地发出给申请者。若不能在原来规定的时间内报告病人结果,必须根据病人检验要求的紧迫程度,采取措施。发现已报告的病人结果有问题时必须立即通知有关医师和临床部门并尽快提供已校正的准确结果。检验结果记录保存2年以上。

  15、定期征询临床医护人员对本科结果的评价,及时纠正潜在引起实验偏差的趋势,不断改进实验室的工作。

检验科管理制度6

  南民医院检验科管理制度旨在规范科室工作流程,提高医疗服务质量和效率,保障患者安全,同时也为科室人员提供明确的工作指导和责任划分,促进团队协作和专业发展。

  内容概述:

  该制度涵盖了以下几个关键方面:

  1. 质量控制:确保检验结果的准确性和可靠性,定期进行内部和外部质量评估。

  2. 检验流程:定义从样本采集、处理到报告发布的标准化步骤。

  3. 设备管理:对检验设备进行维护、校准和故障报告机制。

  4. 培训与教育:定期组织专业技能培训和医学知识更新。

  5. 安全规定:实施生物安全和防护措施,防止职业暴露风险。

  6. 服务标准:设定患者服务准则,包括沟通、隐私保护和投诉处理。

  7. 文件记录:规范各类检验记录、报告和文件的'保存与管理。

  8. 协作与沟通:建立与其他科室有效沟通的渠道和机制。

检验科管理制度7

  检验科试剂管理制度是确保医疗实验室运作高效、安全和可靠的关键工具。它旨在规范试剂的采购、存储、使用和废弃处理等环节,从而保证检验结果的准确性,减少误差,保护患者权益,并维护医疗机构的`声誉。

  内容概述:

  1. 试剂采购管理:明确试剂供应商的选择标准,制定采购流程,确保试剂的质量和合法性。

  2. 试剂验收与存储:规定试剂的验收程序,设定适宜的存储条件,防止试剂变质或失效。

  3. 试剂使用管理:规定试剂的领用、配制和使用规程,确保操作人员的安全和检验结果的准确性。

  4. 质量控制:定期进行质量监控,对试剂性能进行评估,及时发现并解决潜在问题。

  5. 废弃试剂处理:制定废弃试剂的处理方法,遵守环保法规,防止环境污染。

检验科管理制度8

  检验科工作制度

  1.检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

  2.收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。

  3.要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。

  4.特殊标本发出报告后保留二十四小时,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原微生物的.标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。

  5.保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。

  6.建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制,以保证检验质量。

  7.积极配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新。

  8.菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管,定期检查。

检验科管理制度9

  一、所使用的商品仪器、试剂必须有产品注册证、销售许可证和/或生产许可证。

  二、各专业组应配备足够的'仪器设备保证检验结果的及时准确。

  三、各专业组组长应随时关注仪器设备的运行状态,发现问a题及时处理,对于一般小故障有能力可以自行解决,迅速恢复仪器的正常运行;如遇较严重的仪器故障应及时通知厂方工程师进行修理。

  四、对于使用年限较长、经常发生故障、需要更新的仪器设备应及时向科主任汇报,由科主任与设备科沟通后。填写设备申请表,经科主任批准后,报设备科进行招标采购,避免影响日常工作。

  五、各专业组长应关注日常工作量的变化,如遇突发事件和工作量急剧增加等情况,应及时向科主任汇报,及时添置设备,保证日常工作的正常进行。

  六、仪器、试剂、方法更新时应做比较试验,开展新项目必须做方法学评价,并有相应试验记录。方法学评价内容至少应包括:精密度、方法对比、病人结果的可报告范围。

  七、所有试剂、耗材、辅助品应根据需要定期、定量进行采购,由各专业组组长填写试剂采购清单,然后交后勤管理处由专人统一采购,试剂到货后,通知后勤管理处验货并入库,由各项目检验人员保管,并按试剂盒说明书要求保存。

  八、所有冰箱、水温箱、压力锅均要填写工作状态记录表,超范围时立即电话报修并记录报修部门或对方工号。

检验科管理制度10

  1、检验科工作人员严格执行标准预防措施。

  2、当工作人员手部皮肤发生破损时,检验病人血液、体液、分泌3、在抽血过程中,特别注意防止被针头等锐器刺伤或者划伤。 4、使用后的锐器直接放入利器盒。禁止将使用后的针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头。 5、发生职业暴露后的.报告处理措施

  (1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 (2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。

  (3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;

  被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

  (4)损伤处理完后首先报告科室医院感染管理小组负责人,负责人立即报告医院职业暴露事故处理工作小组,医院职业暴露事故处理工作小组登记并立即对损伤者抽血备查(在预防药物应用前),12小时内送检。

  (5)对于既往已有免疫,其抗HBsAg>10mIU/mL时,不需要进一步治疗。

  (6)对于没有免疫力的人,应预防性肌内注射乙肝免疫球蛋白,尽早使用(最好48h内,最迟≤1周)。同时进行乙肝疫苗全程接种:(0、10mg)、(1个月、10mg)、(第6个月、10mg)三次注射。

  (7)免疫注射后还应进行血清学追踪调查,以确定是否有了合适的血清学反应。

  治疗,并追踪监测与观察。

  (9)对损伤事件进行调查与处理,提出改进措施,开展预防锐器伤的全员教育。

  检验科一次性医疗用品管理制度

检验科管理制度11

  一、医护人员上班时应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程,遵守消毒灭菌原则,接触病人前后应及时洗手,进行无菌操作必须戴口罩、帽子。

  二、室内布局合理,分区明确,标志清楚。设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。

  三、无菌棉球一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。

  四、酒精应密闭保存。

  五、采血针、吸管等一次性物品不得重复利用。

  六、坚持每日清洁、消毒制度,试验室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、体液及排拖洗工具使用后应洗净、消毒、晾干备用。不同的`区域应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。

  七、止血带一人一带、一用一清洁消毒。

八、加强各类仪器设备的清洁与消毒管理。

  九、医疗废物处理严格按《医疗废物管理条例》的要求处理。

  十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定采取相应的

  消毒隔离和处理措施。

  十一、血库冰箱定期消毒,室内空气定期消毒。

检验科管理制度12

  检验科仪器管理制度旨在确保医疗设备的高效运行,提高实验室的工作质量和安全性。其主要内容涵盖仪器的购置、登记、使用、维护、校准、故障处理及报废等环节。

  内容概述:

  1. 仪器购置:明确购置流程,包括需求评估、预算审批、设备选型、供应商评审等。

  2. 设备登记:建立详细的`仪器档案,记录设备的基本信息、购置日期、保修期限等。

  3. 使用管理:制定操作规程,培训操作人员,确保正确使用。

  4. 维护保养:规定定期保养和检查的时间表,确保设备正常运行。

  5. 校准与验证:设定校准周期,确保检测结果的准确性和可靠性。

  6. 故障处理:建立快速响应机制,及时修复设备故障。

  7. 报废管理:依据设备使用年限和性能状况,适时进行设备报废处理。

检验科管理制度13

  1、布局合理,临床微生物室应设门禁开关,入口处有标志,限制无关人员进入。每个工作区设有流动水和洗手设备、手消毒用品,作完毕后及时进行手的清洁与消毒。

  2、微生物实验室需配备生物安全柜、蒸汽回收型高压消毒锅;对源于病人的'原始标本如痰液等进行涂片或接种平板等工作,应在生物安全柜中进行,生物安全柜安置位置符合要求。

  3、工作人员进入工作区须穿工作服、戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套,严格执行实验室工作规程。保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物表及地面进行保洁处理,湿式清扫,遇有污染时立即消毒、清洗。

  4、无菌间和超净台必须保持清洁,每天清洁、消毒2次。无菌间应配备空气消毒设备

  5、使用合格的一次检验用品,用后无害化处理,并有记录。

  6、严格执行无菌规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片。

  7、所有被污染的针头、碎片、碎玻璃、采血管等利器必须放在一次锐器盒中统一焚烧处理。一次耗材、棉球、吸管、卫生纸、粪便、痰等标本连盒装入医疗垃圾袋,统一收送焚烧。

  8、检验科各检查室桌椅、器具、地面每日用1000mg/l含消毒液擦拭2次,空气消毒1次,每周大扫除1次。抹布、拖把专室专用。

  9、无菌物品及容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品,应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。

  10、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理(焚烧、入污水池、消毒或灭菌)。

  11、报告单应消毒后发放。

  12、保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。

  13、菌种、毒种按<传染病防治法>进行管理。

  14、储血箱应专用于储存血液及血液成分,定期清洁和消毒,防止污染。每月对内壁进行生物学检测,不得检出致病微生物和霉菌。

检验科管理制度14

  某医院检验科管理制度主要涉及以下几个方面:

  1. 质量管理

  2. 人员管理

  3. 设备管理

  4. 样本管理

  5. 实验室安全

  6. 报告与服务

  内容概述:

  1. 质量管理:建立和完善质量管理体系,定期进行内部审核和外部评审,确保检验结果的准确性和可靠性。

  2. 人员管理:明确岗位职责,定期进行专业培训,提升员工技能和服务水平。

  3. 设备管理:维护和保养检验设备,确保设备运行正常,减少故障率。

  4. 样本管理:规范样本采集、储存和处理流程,防止样本污染和丢失。

  5. 实验室安全:制定应急预案,执行安全操作规程,确保人员和环境安全。

  6. 报告与服务:确保检验报告及时、准确发放,提供优质的客户服务。

检验科管理制度15

  为加强检验科与临床科室的沟通,及时反应出临床科室对检验科的意见,有针对性的指导检验科有序地开展工作,现制定检验科与临床科室的沟通程序。

  1.每月进行一次检验科与临床科室的交流会,定于某次院周会结束后,用十五分钟的时间将临床科室对检验科的意见及时反馈,并进行整理登记。

  2.每月下旬派出两名检验科优秀服务人员下临床进行各科室调查,整理出临床科室对检验科工作的意见。

  3.检验科将临床科室的意见进行整理分类,月末抽出一天大交班(周二早晨)时进行全科通报,并作出相应的处罚与奖励,对检验科出现的各种问题进行解决,不能解决者上报医务科及医院,重大问题在反应后及时通知医务科及医院。当时能解决者以检验科负责人为中心,涉及到各岗位的人员与临床相关科室联系解决问题。

  4.下临床调查人员要求为院内调查服务较好,有一定的工作经验,对检验科的各种事务较为熟悉,有一定沟通及解决问题的能力。对于不能妥善解决的问题或者当时不能进行有效解释的问题经全科讨论后再行定夺。

  5.每月检验科以临床科室调查的问题为中心,举行一次全科自查自纠的问题讨论会,及时将存在的问题及安全隐患反应出来,以便于更好的作好检验科内的工作。

  6.下临床调查人员具体时间自订,以不影响工作为前提,争取将各科室病房工作人员、门诊工作人员及护理部工作人员全部走访完毕,以真实的反应问题为原则,不允许存在妥协及私了现象出现,一经发现取消调查人员调查资格。

  7.调查人员调查内容涵盖所有与检验科有关任何事务,主要内容有检验单的质量、错误类型及其他相关的检验单质量问题;服务态度为科室内人员接电话的.态度、服务态度、首问负责制执行情况及其他方面的问题;临床迫切需要开展及预计开展的新或特殊检验项目;临床有检验项目临床意义的疑问等问题;检验科需要提高的各种项目等。

  8.临床科室每月进行一次工作整理,有对检验科的问题集中反应至检验科集中解决,重大问题应及时反馈至检验科同时通报医务科;临床各科室医护人员应配合检验科调查人员将工作做细做好,人员态度问题及质量问题应具体到人,具体到某张检验单,便于检验科统计工作。

  9.检验科负责人将所有问题集中讨论后,根据检验科绩效考核管理制度进行处罚,出现的问题直接与本人当月效益挂钩。

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