交接班、值班制度【大全15篇】
现如今,制度对人们来说越来越重要,制度泛指以规则或运作模式,规范个体行动的一种社会结构。想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧,下面是小编为大家整理的交接班、值班制度,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
交接班、值班制度1
为了确保医疗质量和医疗安全,进一步加强医院医务人员值班与交接班的管理工作,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律、法规及国家卫计委国卫医发〔20xx〕8号《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》文件规定,现对我院值班与交接班制度进行修订。
一、建立全院性医疗值班体系,包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门,明确值班岗位职责并保证常态运行。
二、医疗机构实行医院总值班制度,有条件的医院可以在医院总值班外,单独设置医疗总值班和护理总值班。总值班人员需接受相应的培训并经考核合格。
三、医师值班制度
1、各科室实行24h医师值班制,值班人员由各科室安排,可根据科室的大小及床位的多少,相关科室单独或联合值班(联合值班科室必须先向医务部提交书面申请,经医院批准后执行)。各科室必须规范排班,并在每月末将下月排班表报医务科,医师应严格按照《科室医师排班表》值班。医务科将值班表在全院公开公示。
2、值班医师必须是取得医师资格证书并已在我院进行执行注册登记的医师。住院及以上职称医师可以担任一线值班;高年资主治(3年以上)以上职称承担二线值班;副高以上职称医师或科主任承担三线值班。未取得医师资格证并在我院注册的医师、进修医师及实习期医师不得独立值班,不得独立从事临床诊疗工作。值班医师必须按照执业注册专业规范值班,不得在其他诊疗专业值班。急诊科及重症医学科值班人员的资质必须同时满足相应的'学科管理要求。
3、当值人员不得擅自离岗,休息时应当在医师值班房休息。当值人员必须确保通讯畅通。相关科室值班人员接到急会诊通知后在10分钟内到岗;
有条件落实住院总医师制度的科室,由住院总医师承担二线班(住院总医师休息期间由科室安排人员值班);值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因会诊须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向以保证联络通畅。在值班医师暂离开病房期间,其值班工作由上一级别值班医师承担。
4、一线医师值班期间应经常巡视病房,接到患者病情发生变化的通知应立
即前往视诊。负责本病房新入院病人、在院病人的诊治,遇危重或疑难病人的处置,必须及时采取必要的急救措施、及时报告上级医师,并在其指导下救治病人。
5、二线医师值班期间,要求巡视本病区的危重病人,并负责全院各科病人的会诊及治疗(包括手术),现场指导危重、疑难病例的救治。如遇有医疗疑难问题不能解决应向三线医师报告。
6、三线医师值班期间负责指导危重、疑难病例的救治(包括手术),同时负责院外会诊。
7、各级值班医师按时到岗,履行职责,值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历。严禁不诊视病人的会诊及口头医嘱。
8、值班医师必须保证值班时间随叫随到。否则延误抢救诊疗,将按脱岗处理。并记入医师个人年度考核档案。造成严重后果的,按有关规定进行处理。
9.值班制度由科主任负责落实。值班医师不得私自换班,确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。因擅自换班发生问题,由原值班医师承担相应责任,其他由双方医师共同承担。值班人员资质不符合规定,由科主任承担责任。科室应对值班情况给予自查,医院将不定期进行监督检查,检查情况进行院内通报。
四、交接班制度
1、所有值班医师交接班应严格做到“三交班”(书面、口头、床旁),接班者(含一线、二线值班医生)未到时,交班者不得离岗。交接班内容应当专册记录,并由交班人员和接班人员共同签字确认。
2、每天科晨会集体交接班,全体在班医护人员必须参加。一线值班医师对危重病人、新入院病人、值班期间发生的问题等应做好病情和处理记录并记入值班日志上,对值班期间的上述情况做重点、简要报告。二线值班医师作及时补充。
3、必须进行床边交班的患者:Ⅰ级护理病人、危重病人或有特殊情况的病人、四级手术患者手术当日必须进行床边交班,医护最好同时进行,交接班记录内容包括:患者姓名、住院号、疾病诊断、目前病情情况及辅助检查情况、可能出现病情变化情况及接下来的诊疗计划。
4、术后病人交接班记录内容至少包括:床位、姓名、住院号、疾病诊断、手术名称、目前病情应注意观察可能出现的病情变化及诊疗计划。
5、新入院病人交班记录内容至少包括:床位、姓名、住院号、主诉、疾病诊断、目前病情、应注意观察可能出现的病情变化及诊疗计划。
6、死亡病例抢救简要过程应及时记录到交接班记录本中。
7、科室应对该项核心制度给予自查,医院将不定期进行监督检查,检查情况进行院内通报,纳入科室及个人考核。
交接班、值班制度2
医师值班、交接班制度
一各科在非办公时间及假日,须设有值班医师,可根据科室的大小或床位的多少,单独或联合值班。
二值班医师每日在下班前至科室,提前10分钟接班,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重病员的情况,并做好床前认真交接。若交待不清或漏交由交班者负责;已交班后发生问题,由接班者负责。
三各科医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班本,并做好交班工作。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录。
四值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。
五值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。
六值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。
七每日晨,值班医师将情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及留待处理的.工作,并作好交班记录。
住院药房制度
一配方人员以认真负责的态度根据正式处方或领药单发药。
二配方人员要严格查对制度,有条不紊地配方,减少差错,杜绝事故。处方一般不得涂改,否则需经医生在涂改处签字。药剂人员不得擅自修改处方。
三毒、麻、限制和贵特稀少药品,每日应根据处方统计消耗数进行登记。
四每月盘存检查有效期药品的使用,贮存情况,并于盘存后书面向科室负责人报告近期失效药品种种及数量,请示处理,避免浪费。
五加强与各临床科室的联系,急需药品及时与库房,采购人员联系,保证临床治疗,抢救需要。
六保持环境清洁整齐,每周一大扫除。
医嘱制度
一医嘱一般在上班后二小时内开出,要求层次分明,内容清楚。转抄和整理必须准确,一般不得涂改。如须更改或撤销时,应用红笔填写“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。
二医师写出医嘱后,要复查一遍。护士对可疑医嘱,必须查清后方可执行。除抢救或手术中不得下达口头医嘱,下达口头医嘱,护士需复诵一遍,经医师查对药物后执行,医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人开医嘱的草率作风。
三护士每班要查对医嘱,夜班查对当日医嘱,每周由护士长组织总查对一次。转抄,整理医嘱后,需经另一人查对,方可执行。
四手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱,并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。
五凡需下一班执行的临时医嘱,要交代清楚,并在护士值班记录上注明。
六医师无医嘱时,护士一般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病的紧急情况下,医嘱不在,护师可针对病情临时给予必要处理,但应做好记录并及时向经治医师报告。
护士交接班制度
一病房护士实行三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排,认真完成各项护理工作。
二值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗,护理工作准确,及时地进行。
三每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
四值班者必须在交班之前完成本班的各项工作,写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇有特殊情况必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。白班须为夜班做用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以利夜班工作。
五交接班中如发现病情、治疗、物品等交待不清,应及时查问。接班时发现问题应由交班者负责,接班后再发现问题,则由接班者负责。
六白班交班报告应由主班护士书写。要求字迹清楚,内容简明扼要,有连贯性,运用医学术语。如进修护士或护士填写交班报告时,带教护士或护士长要负责修改并冠签全名。
七病房每天医护集体交班一次,先由夜班护士作24小时护理交班报告,实习医生作主要病情及各种处理交班,然后由住院值班医师补充,最后由主治医师(或主任),护士长提出要求,并安排好当天的重点工作。
八交班者与接班者共同巡视病房,是否达到清洁、整齐、安静舒适的要求及各项制度落实情况。
九交班内容
1交清住院病人、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理,病情变化及思想情绪波动的病人等情况。
2交清医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查,标本采集及各种处理完成情况,对尚未完成的工作,也应向接班者交待清楚。
3交班时查看昏迷、瘫痪、危重病人有无褥疮及基础护理完成情况;各种导管固定和引流情况。 4交清各种常备、贵重、毒、麻、限、剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能,交接班者作好登记并签名。
九龙坡区第三人民医院住院收费价格一览
项目收费标准备注甲状腺癌手术520胆囊切除及胆总管探查术胃大部切除360全胃切除术520直肠癌根治术580膈疝修补术310乳癌改良根治术450脾切除术310人工膝关节植换术580全髋关节置换术520人工股骨头置换术520膝肘关节断术450长骨干骨折外固定术310肱骨干骨折闭合复位110尺挠骨干双骨折闭合复位复杂清创术260肱骨髁上骨折闭合复位150住院费8元
观察费8静脉注射1元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次材料费另收元/次(多手指,手
掌骨前臂者加收50%)
元/次材料费另收元/床日专科加收0.5元/床日。5元/次
360 110静脉输液2元/次静脉抽血1.5元/次肌肉注射1元/次
交接班、值班制度3
为确保学校财产的安全,消除安全隐患,实行日常、节假日教师值班制度。
一、工作职责:
1、值班教师不定时地对校园进行巡查,重点检查学生电脑室、多媒体教室、等重点部位,同时也要对教室、门窗、校门安全情况进行巡视。
2、如遇重大的.突发事件,应在第一时间报告学校领导,并与公安机关取得联系。
3、如实填写《教师值班日志》并签字。
二、值班纪律:
1、严格遵守值班时间,按时到岗,不迟到不早退,不得空岗;通讯工具必须保持畅通;
2、有事不能到岗要及时向带班领导说明情况,并自己同其他教师调换好,确保学校24小时有人值班;不得私自找校外人员代班。值班期间,不得在岗位上做和值班无关的事情,不得擅自离开工作岗位。
3、禁止值班人员私留外人住宿、聚餐、酗酒或从事其它活动,做到文明值班。
4、值班人员要注意发现安全隐患,避免各类事故的发生。
5、如遇突发事件或不安全事故,要及时向领导汇报,不得延误时限。
6、值班教师因擅自离岗、玩忽职守等造成重大事故,要追究责任。
7、师生信函要及时通知相关人员;外来人员一律做好出入登记;禁止机动车辆进入校园。
8、交接班必须做好交接班手续,交接班时,未完成的任务及时向接班人交代清楚。
三、值班人员、交接班时间、地点
1、值班人员:夜间男教师轮换;白天女教师轮换。
2、交接班时间:
夜间:7:00——7:30
白天:7:30——7:00
3、值班地点:白天在教导处;夜间在器材室。
四、本制度从20xx年1月1日执行。
交接班、值班制度4
1、病区值班需有一、二线和三线值班人员。一线值班人员为取得医师资格的住院医师,二线值班人员为主治医师、低年资副主任医师,三线值班人员为科主任、主任医师或高年资副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
2、病区均实行24小时值班制。值班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。
3 、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师,二线值班医师应及时指导处理。二线值班医师不能解决的`困难,应请三线值班医师指导处理。遇有需经治医师协同处理的特殊问题时,经治医师必须积极配合。遇有需要行政领导解决的问题时,应及时报告医院总值班或医疗服务部。
4、一线值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等(限院内)需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。二线、三线值班医师可住家中,但须保持通讯通畅,接到请求电话时应立即前往。
5、值班医师不能“一岗双责”,如既值班又坐门诊、做手术等,急诊手术除外。但在病区有急诊处理事项时,应由备班医师进行及时处理。值班医师在进行手术及其它急诊处理事项时,科室内必须通知二线医师顶替值班
6、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
7、每日晨会交班,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题;其余时间交班,值班医师向接班医师报告以上问题,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
8、交(接)班记录应简明介绍患者病情演变、重要检查结果、目前主要病情及诊疗中的注意事项,同时要写明上级医师或自己未完成的诊疗计划。
9、新入院病人、危重病人、手术病人、科内有特殊表现及处理的病人必须交接班并登记在交接班记录本上。
10、交(接)班记录必须有交班医师和接班医师同时签名。
交接班、值班制度5
1、各科应设昼夜值班人员,值班人员必须监守工作岗位,履行职责,保证各项护理工作准确进行。值班人员应严格遵守护士长的安排,不得擅自调班。(特殊情况需调班者必须征得护士长的同意)。
2、白班交班前,护士长应检查医嘱执行情况和对危重病人护理情况,重点巡视危重病人和新病人情况,并安排下一班的护理工作。
3、值班者必须在交班前完成本班的各项护理工作和工作场所卫生工作,并给下一班作好准备工作,以减少接班者的忙乱。如遇特殊情况,必须做详细的交代,与接班者共同做好工作方可离去。
4、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告、护理病历及医嘱本及清点物品,药品,共同进行新病人、危重病人、病情有变化的病人的床头交接班。接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
5、交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
6、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应站立并严肃认真地听取夜班交班报告,要求做到交班时护理病历要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。中午班,小夜班及大夜班前均应床头,口头及书面交班。危重病人必须作到床头交班,内容包括病情护理,医嘱执行情况,特殊用药,液体出入量,特殊记录等。
7、交班内容:患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待清除;医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚;查看昏迷,瘫痪等危重病人有无褥疮的发生,及基础护理完成的'情况,各种导管固定和通畅情况。交代常备,贵重,毒麻,药品及抢救物品,器械,仪器等的数量与效能,交接班者签全名。交接班者共同巡视检查病室,是否达到清洁,整齐,安静的要求及各项规章制度落实的情。
8、交接班时五不接、五不交:
(1)病人情况不清楚不交接;
(2)每班工作未完成不交接;
(3)物品、药品数目不清楚不交接;
(4)工作场所不整洁不交接;
(5)一次性物品未处理不交接。
9、交接班时“四看、五查、一巡视”:
四看:
(1)看医嘱本:医嘱是否抄录,是否执行无误,有否待执行的医嘱;
(2)看病室病人日动态报表:包括全日病人流动情况,新入院、危重、手术及特殊病人;
(3)看体温单:是否要求测试体温,有无高热或突发高热患者;
(4)看各项护理记录:是否准确;
有无遗漏或错误。
五查:
(1)查新入病人的处理是否妥当,病情有无特殊变化,是否需要处理;
(2)查手术病人术前准备是否完善(皮肤、用物);
(3)查危重、瘫痪病人是否按时翻身,皮肤是否清洁完好,有无压疮,大小便失禁病人处理是否妥当,衣服、床单是否清洁、干燥和平整。
(4)手术后病人创口有无出血、渗血,敷料是否干燥、固定。(5)查危重病人氧气管、导尿管、引流管、输液管是否通畅、固定、清洁。
一巡视:对急、危重、手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同巡视,进行床头交接班。
交接班、值班制度6
一、交接班管理要求:
1、值班人员应按规定的值班方式值班和按规定的交接班时间进行交接班工作,有事或生病必须提前请假,并由班长安排好替班人员。
2、如接班人员未按时到达,交班人应坚守岗位,待接班人员到达,双方办理交接手续后方可离岗。
3、交接班工作必须做到交接两清,交班人员按规定须详细介绍当值进泥出渣、设备运行状况,接班人员应认真听取。
4、在处理事故时,不得进行交接班。交接班过程中发生事故时,应停止交接,并由交班人员负责处理。处理完毕或告一段落,方可进行交接。
5、认真检查值班记录的填写情况。
6、应认真检查设备实际运行方式是否和监控系统一致,核实设备运行方式有无变更及异常情况的处理经过。
7、巡视和检查运行设备有无缺陷、异常情况。
8、检查各种记录、技术资料、安全用具、消防器材、工具、仪表、备品备件、钥匙及环境卫生等项内容。
9、核实上级领导指示的执行情况。
10、接班人员对以上各项内容进行检查确认无问题,交接双方在《值班日志》上签字后,交接方可结束。
二、值班管理要求:
l、值班人员对厂区运行设备、设施定时巡查并做记录。
2、每班次应及时对进料间、设备平台进行清理,地面不得堆积杂渣。
3、值班期间发生的各类故障、事故或情况均应如实记录备查。
4、值班期间发生的各类故障或事故,首先应及时采取相应的安全处理措施,其次在保护现场的`同时,立即向班长和厂区负责人汇报情况。
5、值班人员在工作时间内不得脱离岗位。
6、值班人员负责厂区的各种设施、设备的运行及维护管理。
7、值班人员严格执行电气设备运行规章制度,严格执行各类安全操作规程,确保人身、设备安全。
8、每月对设备进行一次全面细致的清扫、检查,确保设备正常运行。
交接班、值班制度7
一、各科在非办公时间和假日,须设有值班医师,值班人数可根据科室大小和床位多少而定,科室较小,医师和床位较少的,病房和急诊可安排统一值班。
二、各级值班医师每日准时到科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时应巡视病室,了解急、危重病员和新入院病员的情况,并做好床边交接班。
三、各科室医师在下班前应将急、危重病员的病情和处理事项记入交接班本,并做好交接班工作。各级值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记人值班日志。
四、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情的处理,对急诊入院病员及时检查书写病历、病程记录,危重病人当时完成病历、给予必要的.医疗处理。
五、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。
六、各级值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事视病房情况允许离开时,不得超过医院范围,时间不超过半小时,同时必须向值班护士说明去向,随叫随到。
七、值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员等特殊情况,可根据情况给以适当补休。
八、每日晨,值班医师应将病员情况向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员及尚待处理的工作。
九、药房、检验、放射、b超、心电图等科室,应设有值班人员,并努力完成在班时间内所有工作,保证临床医疗工作的顺利进行。
交接班、值班制度8
1、病房护士实行三班轮流值班制,必须严格遵照医院规定的上班时间与护士长安排的班次进行,不得擅自减少或变更时间。
2、值班人员必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在公共场所吃东西、不接待私人会客和不接打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者和探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利)。
3、勤加巡视,严密观察与了解病室动态及患者的病情与心理状态,及时解决本班的问题,保证各项治疗护理工作准确及时进行。
4、值班人员必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室阅读分管病人的护理记录,了解病人情况,交接物品,交接未清楚之前,交班者不得离开岗位。
5、交班前,护士长应当检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者和新患者,并安排护理工作。
6、值班人员必须在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好用过的物品,并为下一班做好用物准备。
7、病房应当建立日夜交班本和物品器械交接本。交接班必须认真详细,对患者必须逐个进行床旁交接,如发现病情、治疗、器材物品等交代不清时应立即查问,接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。
8、晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重患者和新患者病情诊断以及与护理有关的事项。
9、早晚交班时,日夜班护士应详细阅读交班记录,了解患者动态,然后护士长和交接班护士重点巡视患者做床前交接班。
10、各种护理记录应及时、准确填写,要求字迹工整,内容及格式按统一规定,由当班护士将病人的生理、心理状况、治疗护理落实情况等记录于护理记录单上,特殊情况交班在交班报告上填写缩引。
11、交接班的内容:
(1)患者的动态(病人总数、出入院、死亡、转科、手术和危重病人)。
(2)医嘱执行的情况,重症护理有关记录,各种检查标本采集及各项处置完成情况,尚待继续完成的各项工作。
(3)查看昏迷、瘫痪等危重患者的基础护理完成情况,检查有无压疮及其他损伤,各种导管的固定与引流情况(包括引流物的量与性状),输液患者的输液通畅情况及输入药物与输入速度,手术后患者伤口敷料情况等。
(4)常用药物的'准备,贵重、毒、麻、限剧药品的数量、保存及使用,抢救物品仪器的备用情况。
(5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。
12、交接班的要求:
(1)集体交接班:要求交班者的书面记录要写清,口头交代要讲清,交班者对交班内容讲述清晰,主次分明,重点突出;所有参加交班会的人员要准时到场,工作衣帽穿戴整齐,并排站立,认真聆听,不得在交班未结束前离开。
(2)个别交接班:坚持床旁交接,做到交班清楚,接班仔细。
(3)认真执行“十不交接”:衣着穿戴不整齐不交接;危重患者抢救时不交接;病人出、入院或死亡、转科未处理好不交接;床边处置未做好不交接;皮试结果未观察未记录不交接;医嘱未处理不交接;物品数目不清楚不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下班工作做好用物准备不交接;各种记录未完成不交接。
交接班、值班制度9
一、目的
为了确保医疗工作连续有效地进行,保证医疗安全,特制定医疗值班与交接班制度。
二、定义
医院日常值班、夜班和节假日期间的医疗值班与交接班的流程标准。
三、职责
1.医务部主任、副主任负责制定和修订医疗值班与交接班制度。
2.医疗科室医务人员负责执行医疗值班与交接班制度。
3.医疗科室主任和护士长负责监督检查本科室医疗值班与交接班制度的执行。
4.医务部主任、副主任负责监督检查全院医疗值班与交接班制度的执行。
5.院长负责监督检查医务部主任、副主任医疗值班与交接班制度的执行。
四、程序
1.医疗排班
(1)科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班、排班表审核签字和上报医务部。未经科主任或护士长许可不准个人私自换班,科主任或护士长请假需上报院长批准。
(2)独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。
(3)夜间排班实行一线班和二线班负责制。一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任;二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。
(4)节假日排班,要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。
2.医疗值班
(1)一线班值班人员实行坐班制。二线班值班人员实行备班制,但要保持通讯畅通,随叫随到。
(2)值班人员在值班期间要定期查房,特别注意危重患者和手术后的.患者,将患者病情变化及处理情况随时记录在医疗文书上。
(3)一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时,应立即电话请示二线班值班人员,必要时,二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。
(4)因手术,急会诊等工作需要离开病区,应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向,以便及时联系。
(5)夜间休息必须在值班室留宿,不得擅自离开。值班护士除处置外,必须在护士站值班。
(6)接班人员未及时到岗,值班人员不准离开岗位,应将情况报告科主任或护士长或总值班,等待接班人员到位交班后方可离开科室。
3.医疗交接班
(1)交班对象
临床科室交接对象为新入院患者、手术患者和病情发生变化的患者,均应进行书面交班,危重患者必须进行床头交班,以及重要医疗设备运行情况。医技科室交班对象为疑难病例和医疗设备运行情况。
(2)交班时间
交班时间每天两次,分别为早交班和晚交班。早交班是由夜班值班人员与白班值班人员进行交接,晚上交接班是由白班值班人员与夜班值班人员进行交接。
每班接班者须提前10分钟进入科室,阅读医生或护士交接班记录和物品交接班记录、重要病历、护理记录单和清点物品。
(3)交班内容
重患人数、当日手术人数和新入患者数;对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者的病情、治疗、护理完成情况;特殊用药、管路、皮肤、安全情况;重要设备、设施和物品使用情况;交班内容做到客观、真实、准确、及时、完整和重点突出。
(4)交班要求
早交班要求
对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者均应进行书面交班;值班医生应填写医生交接班记录和病历,护士应填写护士交班记录和护理记录单;实行集体交班由科主任主持,全体人员站立交班,听取夜班值班人员交班报告;对危重患者严格执行床旁交接班。
晚交班要求
对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者均应进行书面交班;值主班医生应填写医生交接班记录,护士应填写护士交接班记录、护理记录单和物品交接班记录。白班护士要为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。
交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
(5)交接班记录
早交班由夜班值班人员向主班医生交班,主班医生签字;晚交班主班医生向夜间值班人员交班,并签字;床头交班后由值班医师签字交接;各科交接班记录本要妥善保留1年后,上交医务部统一处理。
五、考核
1.考核方法
(1)查阅科室上交排班表,实地考察一线班人员值班情况。电话抽查二线班值班情况。
(2)查阅科室医生、护士交班报告本、护理记录单和物品交接班记录,特别是危重患者床头交接班记录。
(3)参加科室早交班或晚交班,以及危重患者床头交班。
2.考核周期
(1)临床科室主任、护士长每月对本科室考核一次,并填报一级质控月报表,并进行反馈,上报医务部。
(2)医务部主任、副主任每月对全院考核一次,并填报二级质控月报表,并进行反馈,上报院长。
(3)院长每月对医务部主任、副主任考核一次,并填报三级质控月报表,并进行反馈。
六、罚则
1.对于旷岗、脱岗、迟到早退、不坚守岗位,乱串科室者,按照医院考勤制度处理。
2.对于二线值班人员,遇到急诊、会诊等情况,不能及时到岗者,每次罚款50元。
3.对于没有及时完成交接班记录者,每次罚款20元。
4.对于医疗文书和护理记录单的质量缺陷者,按医院病历或护理文书管理规定进行处理。
5.对于未完成值班和交接班制度一级、二级质控者,每次罚款20--100元。
6.对于未执行值班和交接班制度,导致医疗不良事件者,按《惠精品文章好医院医疗不良事件接待、处理和赔偿制度》处理。
7.对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。
七、附则
1.本制度为医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度.
2.本制度自20xx年1月15日下发之日生效。
3.本制度最终解释权归医院医务部拥有。
4.附件
(1)临床科室一级、二级质控方案。
(2)临床科室一级、二级质控报表。
(3)医生交班报告。
(4)医生交班报告。
(5)危重患者交班报告。
交接班、值班制度10
一、值班制度
1、严格按规定执行,确保正常值班;
2、凡在值班岗位工作的职员,必须坚守岗位,严禁擅离职守;
3、值班工作中要求集中精力,认真负责,按程序工作,完成班上应完成的事;
4、值班过程中发现问题,要立刻解决,遇有困难可请求帮助,当重大事件发生时,要立刻报告领导,不得延误,不得擅自做主,不得隐瞒不报;
5、当换班时间已到,但接班人尚未来时,不得离岗;
6、严格遵守各项值班纪律及操作规程,凡因违反规程引发的一切后果,其责任均由值班人自负;
7、值班人员要注意接听电话;
8、每天值班情况要逐项认真记录在维修部值班记录表上,交班要清楚、全面,一般情况下不得把本班未解决的问题交给下班;
交、接制度二、
1、严格按规定执行,确保正常交接班;
a、值班人员应按统一安排的班次值班,不得迟到、早退、无故缺勤,不得私自调班、顶班;因故不能值班者,必须征得主管领导同意,按规定办理请假手续,才能请假;
b、交接班双方必须做好交接班的准备工作,准时进行交接班;交接班的'准备工作包括:查看运行记录;介绍运行状况和方式,以及设备检修、变更等情况;清点仪表、工具等交接材料;检查设备状况;交接班人在维修部值班记录表上签字确认; 2、下列情况不得交接班:
A、在事故处理未完或重大设备启动或停机时;
B、交接班准备工作未完成时;
C、接班人数未能达到规定人数的最低人数限度时;
D、接班人员有酒醉现象或其它神智不清而未找到顶班人时;
交接班、值班制度11
1、各科在非办公时间及节假日,须设有值班医师。
2、值班医师每日下班前到科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
3、各科医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿,并做好交接班工作。值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。
4、负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的'医疗处置。
5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。
6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。
7、值班医师不得脱离工作岗位,如因抢救病员而未得到息时,科主任可根据情况给予适当补休。
8、每日晨,值班医师应将值班中病房情况在晨会交待,重点病员向主治或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
9、急诊值班人员(含药房、检验、放射、记账等)必须坚守岗位,随时应诊急诊病人,以保证临床医疗工作的顺利进行。如离开须标明去向;值班医师应搞好交接班,特殊病人重点交班,观察室病人床边交接;接班医师未到位,交班医师不得擅自离岗;遇有疑难病人,要在上级医师指导下处理。
10、各科不得安排尚未取得执业医师资格的医务人员单独上岗。
交接班、值班制度12
一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
二、每班必须按时交接班,接班者提前5-10分钟到病房,清点物品、阅读病室交班报告、护理记录、交班记事本。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。白班应夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便于夜班工作。
四、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责。接班后因交接不清,发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
五、交接班内容及要求:
(1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室交班报告、护理记录、留送各种标本完成情况。
(2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的`病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。
(3)交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
(4)接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。
交接班、值班制度13
1、接班人员按规定班次和规定时间提前到锅炉做好接班准备工作,并要详细了解锅炉运行情况。
2、交班者提前做好准备工作,进行认真全面的检查和调整保持锅炉运行正常。
3、交接班时,如果接班人员没有按时到达现场,交接班人不得离开工作岗位。
4、交班者,需做到“五交”和“五不交”。
五交:
①锅炉燃烧稳定、压力、水位和温度正常。
②锅炉安全附件、报警和保护装置,灵敏可靠。
③锅炉本体和附属装备无异常。
④锅炉运行记录资料、备件、工具、用具齐全。
⑤锅炉房清洁卫生,文明生产。
五不交:
①不交给喝酒和有病值班人员;
②锅炉本体和附件设备出现异常现象是不交;
③在处理事故时不进行交班;
④交接人员不到时不交班;
⑤锅炉压力、水位、温度和燃烧不正常时不交;
5、交接班时,由双方按规定巡回检查路线逐点逐项检查,要将交接的内容和存在的'问题认真记录在案,交接班要交代上级有关指令。
6、交接者在交接记录中签字后又发现了设备缺陷,应由交接者负责。
交接班、值班制度14
1、病房每天24小时有医师值班,无本院执业证书医师不得单独值班。值班人员的排班由总住院医师协同科主任负责安排,每月一次排出医师值班表。排班表交医务处,节假日应加强值班人员力量。
2、值班医师每天下午4:45接受各级医师交班的医疗工作。交班时,应巡视病房,了解交班病员情况。一般病员书面交班,重危病员除书面交班外还应做好床前交班。对复杂病人的'处理及治疗,交班医师应协助接班医师作好准备。交代应详细,查对要清楚。交班后一切问题由接班医师负责处理。
3、各病区医师在下班前应将危重病员及术后病员的病情及处理事项记入交班本,作好交班工作。值班医师对危重病员应随时记好病程录和医疗措施记录。
4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理,对急诊入院病员及时检查并写好入院录和首次病程记录,给予必要的紧急处理。同时检查指导医嘱的执行情况。
5、值班医师不得擅自离岗,如遇特殊情况需暂时离开,应与值班护士及上级医师说明去向,夜间必须在值班室留宿,护士反映病员情况邀请查视病员时,应立即前往,不允许开口头医嘱。
6、值班医师遇有疑难问题时,应及时请示上级医师指导处理。
7、每日晨交班时由值班医师将急诊病员的诊治经过及手术情况以及本病区发生的重大事情等值班情况向病区全体医师作口头交班,并将交班内容记在交班记录本上。
8、值班医师不脱离日常工作,一般值班次日下午补休天。
9、急诊室值班,交班制度见《门、急诊工作制度》分册。
交接班、值班制度15
为了全面掌控矿安全生产情况,及时指挥、协调和处理生产、运输各环节出现的问题,确保工作的正常运行。矿调度实行总值班制度,调度室实行365天×24小时不间断值班制度。
1.4.1干部值班管理制度
一)矿调度值班及矿总值班
1、灵新煤矿调度值班(可兼矿总值班)由调度室副主任以上干部24小时值班。矿总值班每日安排三人即矿级领导一名、正科级及以上一名、职能科室副职一名。无故迟到、未到、未经请示私自换班的一次考核当班人200元。
2、矿调度值班人员每日早7:30主持每日早碰头会,晚18:00监督各基层单位值班人员签到情况并协助矿总值班进行基层区队干部值班查岗。矿总值班人员必须每日早8:00到调度室一楼会议室签字接班(矿总值班记录),晚20:00在调度室了解当日安全生产状况,对安全生产出现的问题作出正确指示,次日早8:00前签字交班。
3、矿总值班人员在外出或其他情况而不能值班时须电话通知矿调度室以便另行安排领导值班(或自行与其他人员调整值班并告知调度室)。
4、对矿级领导因故不能值班的,按照依次顺延的.原则进行通知值班并告知原因。
5、值班期间值班人员24小时驻矿,不得擅离。及时掌握矿井安全生产动态,了解现场生产情况,对全矿安全生活区、工业广场、井下采面、掘进、运输、通风、运转等各方面全面负责。
6、将上级指示在最短时间内传达到各部门,组织检查安全运行状况。
7、对突发事件及时合理组织各相关部门进行紧急处理,对安全生产存在问题现场给予技术指导并联系各专业人员对生产动态进行评估。
8、矿总值班严格执行交接班制度,将本日安全生产状况及存在问题向次日总值班人员交代清楚或将当日全矿安全生产存在遗留问题交待处理。
9、不定时对各基层单位进行查岗。
10、指挥矿安全小分队对各重要岗位进行突击查岗。
二)基层单位值班
1、基层单位每月28日前将下月值班表报矿调度室。否则每次罚款20元。
2、基层单位值班人员每日早8:00前到调度室翻值班牌,下午18:00至18:30到调度室签到。一次不翻牌、不签到考核20元。
3、值班人员在值班期间及时掌握、指挥、协调本单位(井下)生产,即时向调度室汇报本单位生产情况。
4、值班期间值班人员24小时驻矿,不得擅离。做到随叫随到。在接到集中通知后15分钟内必须到达指定地点。
1.4.2调度员值班与交接班制度
一)劳动纪律:
1、交接班时间为10分钟:
上班时间为夜班23:25、早班7:25、中班15:25;
下班时间为夜班7:35、早班15:35、中班23:35;
2、交班人员须将本班生产情况向接班人员做简介,当班未处理完的事情须填写在五交清记录本上,并做口头解释。
3、交清当班任务完成情况,并说明产量超欠原因;
4、交清安全情况及各类事故、重点工程和关键部位地变化情况;
5、交清领导指示,上级通知、通报、指令等办理及贯彻执行情况;
6、交清正在处理和待处理地工作详细日内容;
7、交清下一班生产任务预计和可能出现地问题。
8、严格执行卫生交接班制度并纳入考核,做到物放有序,场所卫生整洁(场所卫生包括:会议室桌面、沙发、调度台面灰尘、拖脚垫)以夜、早班为重点考核对象。
二)原始记录:
1、对各类原始记录要求及时填写、调问当班各项工作,积极落实处理。各项记录书写工整、准确、填写完整并排放整齐。
2、对基层生产小班记录,班日综合调度记录,综采工作面专题记录,矿总值班记录,矿领导跟班小组记录,调度员交接班记录,调度员入井记录等记录必须认真填写,无涂改、无斑渍具备原始性
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