医院卫生管理制度
在学习、工作、生活中,我们每个人都可能会接触到制度,制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。我敢肯定,大部分人都对拟定制度很是头疼的,下面是小编精心整理的医院卫生管理制度,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

医院卫生管理制度1
为提高我院医务人员对手卫生的依从性,落实卫生部《医务人员手卫生规范》,严格执行手卫生规范要求,现结合我院实际情况,制定本制度
一、医院将手卫生工作纳入医院感染管理与持续改进工作方案。
二、医院成立手卫生管理领导小组,由分管院领导任组长,组员由医务部、护理部、感控办及重点科室负责人及护士长组成。负责医院手卫生制度的制订、培训及检查落实;根据《医务人员手卫生规范》要求配置我院手卫生设施及用品。
三、科室设立手卫生管理小组,组长由科室主任兼任,负责手卫生管理制度的执行及落实,监督科室内医护人员的手卫生行为,定期进行检查、分析并有记录,同时将结果反馈给护理部和感控办;感控办定期抽查科室的手卫生执行情况。
四、医院每年组织全院人员手卫生知识及操作技能培训;各科室需对新上岗人员、进修生、实(见)习生、清洁工和(陪)护工进行手卫生知识培训,并有培训考核记录。
五、要求医务人员能正确掌握手卫生(洗手、手消毒、外科手消毒)方法,手卫生知晓率达到100%,洗手方法正确率≥95%。
六、医院定期对工作人员进行手的卫生学监测。重点科室每月检测一次,非重点科室每季度检测一次。检测结果符合要求,并有记录。
七、手卫生产品的质量管理:
1、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对手卫生产品选购的审定意见进行采购,按照国家有关规定,查验厂家三证,监督进货产品的质量并登记。
2、感控办征求医务人员对手卫生产品的意见,包括对产品的感觉、气味、皮肤耐受性等方面的意见。对手卫生用品的接受度进行调查及分析,结果提交到医院感染管理委员会。
手卫生基本设施设备
1、临床科室的病房及门诊各诊室设有流动水洗手设施,开关采用感应式。水池和水龙头能做到及时清洁。
2、洗手水池旁有正确洗手方法的文字说明和图示,有能看到的计时钟,科室备有工作人员使用的指甲钳。
3、应配备清洁剂,洗手液保持清洁。
4、用擦手毛巾或纸巾擦干双手,擦手毛巾应保持清洁干燥,避免二次污染。
5、配备数量足够,方便易得的快速手消毒剂。各临床科室在病房入口处或病床边、治疗车、洗手池等地方摆放快速手消毒剂,提高医务人员洗手的依从性。手消毒剂应选择消毒效力高,对皮肤刺激小、含护手成份的产品。手消毒剂使用卫生密封的商品。
洗手时机
医务部院感办
1、接触患者前;
2、进行清洁/无菌操作前;
3、接触患者后;
4、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及脱手套后;
5、接触患者周围环境后。
洗手与卫生手消毒
(一)指征:
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时,应用洗手液和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时,可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。在下列情况下,医务人员应根据洗手与卫生手消毒原则选择洗手或使用速干手消毒剂。
①直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
③穿脱隔离衣前后,摘手套后。
④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。⑤接触患者周围环境及物品后。⑥处理药物及配餐前。
2、医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:
①接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
3、戴手套。手套可以帮助医护人员在照顾不同患者时,微生物从一个病人或物体上传播到另一个病人身上。工作人员应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的'手套.
①当接触血液、血液制品、分泌物、排泄物(汗水除外),粘膜和不完整皮肤时,应戴清洁手套,形成有效的保护膜,防止手部被污染。
②进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套;进行侵入性操或其它会接触病人不完整皮肤粘膜的医疗护理活动时,根据需要选择合适的手套
③要求接触不同患者间必须更换手套,并且在脱掉手套后立即洗手。
④一次性手套应一次性使用。
⑤正确掌握带手套指征,不需带手套时不带手套,正确使用清洁手套和无菌手套。
(二)洗手(要求与方法):
1、洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
医务部院感办
2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。按七步洗手法,每个步骤至少需反复揉搓5次,整个洗手过程至少15秒以上,要搓遍手和手指的所有表面。
3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
4、用一次性手巾或纸巾擦干双手、前臂和上臂下1/3。
(三)手消毒。取适量速干手消毒液放于手心手掌部,然后两手精品文章
一起擦,要求擦遍手和手指的所有表面、前臂和上臂下1/3,直到手部干燥为止。注意要根据厂家推荐的用量进行。
(四)外科手消毒:
1、外科手消毒应遵循以下原则:
①先洗手,后消毒。
②不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
2、洗手方法与要求:
①洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
②取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
③流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。
④使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/33.外科手消毒方法:
①冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到gb5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
②免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量,、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
4.注意事项
①医务人员须常剪指甲,长度以指甲末端与指端皮肤平齐为宜,不应戴假指甲,不涂彩色指甲油,保持指甲和指甲周围组织的清洁。
②在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
③洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
④术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。
⑤用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
医院卫生管理制度2
1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。
2、肠道门诊执行《肠道门诊医院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站统一回收。
4、门诊体温计由服务中心统一消毒发放,回收。
5、压舌板采用一人一用一灭菌,用后统一由供应室回收。
6、建立日常清洁制度。
7、各诊室要有流动水洗手设备。
8、门诊各治疗室均应有紫外线灯管,每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗台用清水擦拭每日一次,有污染时用500mg/l含氯制剂擦拭。
10、抢救室环境整洁,尽量控制陪客,减少室内污染,定时通风。
11、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒,被血液、体液污染时应及时消毒处理,消毒剂用500mg/L含氯制剂。
12、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用,一用一消毒或灭菌。
13、病人离开抢救室后,应及时进行终末消毒,以便应急。
14、门急诊治疗室、换药室参照相应制度,观察室参照病房的医院感染管理制度。
医院卫生管理制度3
1、手术室布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。
2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术室有醒目标志,并靠近手术室入口处。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌,能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
4、使用后手术用器具及物品应先除污染,彻底清洁干净,再消毒灭菌,其中感染病人用过的.医疗器材和物品,应先消毒彻底清洁干净,再消毒灭菌。
5、麻醉用品应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液应用灭菌水。
6、洗手刷应一用一灭菌,洗手开关采用感应式。采用消毒液体皂,擦手毛巾一用一灭菌。
7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽,去除首饰、项链,头发不得外露,有严重呼吸道感染不宜上手术台,工作人员外出必须更换衣服、鞋。
8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
9、严格执行卫生,消毒制度,必须湿式清洁,每周五下午为固定卫生日。
10、严格参观制度,严格限制手术室内人员数量,手术期间避免频繁开门。
11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理,术后器械及物品双消毒,手术间严格终末消毒。
12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内,锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内,封闭运送,无害化处理。
13、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁。
医院卫生管理制度4
1、本制度适用于全院各临床医技科室。
2、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3、各科室应配备合格的手卫生设施,洗手应使用流动水和洗手液。
4、重点部门、各科室治疗室、换药室等处应安装非手触式水龙头开关并保持正常使用。
5、洗手液的容器定期清洁和消毒。禁止将洗手液直接添加到未使用完的'出液器中,应在清洁、消毒取液器后添加洗手液。
6、用于洗手的手卫生设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品及手消毒剂等应保持清洁,避免造成二次污染。
7、所有医务人员应掌握并正确运用手卫生方法,保证洗手与手消毒效果。
8、医务人员在下列情况下应当洗手:
直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;
接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
穿脱隔离衣前后,摘手套后;
进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;
接触患者周围环境及物品后;
处理药物或配餐前。
9、医务人员在下列情况时应当进行手消毒:
接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
10、医务人员手无可见污染物时,可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
11、手术室、产房、导管室、骨髓移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度对手卫生效果进行监测。当怀疑流行暴发与医务人员手有关时,及时进行监测。
手卫生合格标准如下。洗手及卫生手消毒,细菌菌落总数≤10cfu/cm;外科手消毒细菌菌落总数≤5cfu/cm。
12、各科室主任、护士长及高年资的医务人员应当率先做好手卫生,感染监控小组应将本科室手卫生管理制度的落实纳入科室日常质量管理工作,监督医务人员手卫生执行情况,努力提高手卫生依从性。
医院卫生管理制度5
一、目的:
规范本医院的环境卫生管理工作,创造一个良好的.经营环境,防止药品污染变质,保证所经营药品的质量。
二、依据:
《药品经营质量管理规范》
三、适用范围:
本医院环境卫生质量管理。
四、责任:
办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。
五、内容:
1、营业场所的环境卫生管理:
1.1、营业场所应宽敞明亮、整洁卫生;
1.2、药品包装应无尘、清洁卫生;
1.3、资料样品等陈列整齐、合理;
1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟;
1.5、拆零药品的工具、包袋应清洁卫生。
2、仓库的环境卫生管理:
2.1、办公生活区应与储存作业区保持一定距离,或采取必要的隔离措施,不能对储存作业区造成不良影响或污染,以确保药品的质量;
2.2、库区地面平整,无积水和杂草,无污染源,渠道畅通,定期进行灭鼠灭虫活动,做好环境绿化工作;
2.3、库房区墙壁和顶棚应光洁、平整、不积尘、不落灰,地面应光滑、无缝隙,门窗结构严密,并采取防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施,保证药品不受损害。
2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光洁平整,定期强扫,保持环境卫生和药品卫生。
2.5、验收养护室应整洁明亮,配备有温湿度监测调控设备,符合药品验收的卫生要求;
2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必须符合卫生要求。
3、各单位的卫生工作应定期检查,详细记录,奖惩落实。
医院卫生管理制度6
一、前言
卫生是人类健康的重要保障之一,医院作为卫生服务机构,必须有严格的卫生管理制度。本文旨在制定一份完善的医院卫生管理制度,确保医院环境卫生、医疗设备卫生和医护人员卫生等各方面都得到精心管理,为病患提供安全、有效、优质的医疗服务。
二、基本原则
1、以病人为中心,为病人服务是医院的宗旨。
2、按照法律法规、规章制度和工作程序作业,确保医疗质量。
3、保证医疗设备的安全有效使用,并定期检修保养,确保无故障工作。
4、从医护人员的职业德行、态度和技能方面确保医疗人员的知识和行为符合职业和工作要求。
5、建立预防控制感染、医疗事故抗诉和安全性稳定性保障等
三、管理制度。
1、医院环境卫生责任规定:医院环境卫生由医院院长、行政管理部门、卫生工程部门、各科室主任及员工共同负责,详细负责如下:
(1)院长:监督医院环境卫生管理工作,确保医院环境卫生状况达标;
(2)行政管理部门,卫生工程部门:设立环卫班组,负责医院卫生管理,执行环卫制度,定期检查医院环境卫生;
(3)各科室主任:监督本科室环境卫生管理工作,确保本科室环境卫生状况达标;
(4)员工:按规定参与医院环境卫生管理工作。
2、医院环境卫生制度:
(1)医院环境卫生巡查制度:每日设立环卫队伍,在各楼层、内外环境进行巡查,发现问题及时处理。
(2)医院场地及设施维护制度:花园、走道、浴室、卫生间、厕所、楼道等医院场地及设施定期清洗,保证整齐、干净;绿地、植树、草坪、花园及水坑等多种景观定期保养。
(3)医院垃圾处理制度:每日安排环卫班组清理医院内垃圾,有专门垃圾处理人员对垃圾进行分类处理。
(4)医院消毒制度:医院按照规定开展定期消毒,敷料、器械、用品等单独洗、消毒办理,确保消毒合格。
(5)医院感染病人隔离制度:医院所有感染病人均在指定区域隔离,采取有效防范措施,定期检查并消毒隔离区域。
4、医院环境卫生管理制度的`落实:通过环境卫生日报,定期布置按月、季度、年度制定的环境清洁计划、日常工作记录及卫生标准调整。
四、医疗设备卫生管理制度
1、医疗设备卫生责任规定:
(1)各科室主任:对本科室的设备进行管理,确保各项操作规范、操作人员技术过关;
(2)医院院长、行政管理部门、卫生工程部门:负责对临床医疗设备及卫生用品的引进、储存、维修、保养等进行管理,确保设备的运行、使用及管理符合要求;
(3)医疗设备维修人员:保证医疗设备的及时维护、检修等需求,确保设备的正常使用。
2、医疗设备卫生制度:
(1)医疗设备使用规定制度:医疗设备使用必须符合厂家说明书和操作规程,任何工作人员不能变更和拆改设备制造和安全保护。
(2)医疗设备检查制度:对医疗设备进行规定的检查和测试,对发现的问题及时报告有关部门,不能自己错误维修。
(3)医疗设备维修管理制:设立专门的维修人员,并定期对维修人员进行技术培训,确保维修技能过硬。
3、医疗设备卫生管理制度的实施:每个科室设立工作台册,记录医疗设备的运行问题,每天清点设备情况,定期检查设备清洗状况及维保情况。定期组织设备维护人员对设备进行全面维护。
五、医护人员卫生管理制度
1、医护人员卫生责任规定:
(1)医院院长:设立医护人员健康管理委员会,由人事、医务、护理管理等多个部门组成,负责医院全员卫生保健工作;
(2)各科室主任:负责本科室医护人员的卫生健康管理工作;
(3)医护人员:严格遵守卫生制度,自身卫生健康状况符合规定。
2、医护人员卫生制度:
(1)医护人员定期体检制度:所有的医护人员进行定期体检,确保身体健康状况符合要求,并根据体检结果指导人员积极预防和治疗疾病。
(2)医护人员个人卫生制度:医护人员必须保持良好的个人卫生,按规定穿戴、使用、储存防护物品,不得将防护物品带出医院。
3、医护人员卫生管理制度的贯彻:
(1)对医护人员进行卫生健康管理,设立卫生监督委员会,每半年组织学科工作实施对医护人员进行检查及健康宣传;
(2)对医护人员的使用密切相关的物品进行全面卫生消毒;
(3)对卫生不合格或符合患者需求的工作人员进行调整或辞退;
(4)多种方式进行宣传,增强健康卫生、个人防护知识的重要性。
六、结论
本文基于医院环境卫生、医疗设备卫生和医护人员卫生三个方面,对医院卫生管理制度进行了制定。针对医院环境卫生,制定环境卫生巡查、场地设施维护、垃圾处理、消毒和感染病人隔离等制度;针对医疗设备卫生,制定使用规定、检查制度和维修隔离制度;针对医护人员卫生,制定定期体检、个人卫生和卫生监督等制度。通过制度的制定执行,医疗设施管理已经提高,医护人员的健康情况也得到了一定的保障。
医院卫生管理制度7
1、严格执行《消毒隔离管理总则》和《手术室医院感染管理制度》有关管理。
2、产房周围环境必须清洁、无污染源,应与母婴室和新生儿室相邻近,相对独立,便于管理。
3、布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区、区域之间标志明显,无菌区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间;清洁区内设置刷手间、待产室、隔离待产室、器械室、办公室;污染区内设置更衣室、产妇接收区、污物区、卫生间、车辆转换处。
4、应根据标准预防的原则实施消毒隔离。对患有或疑似传染病的产妇,应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产,所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理;用后的一次性用品及胎盘必须放入黄色塑料袋内,密闭运送,无害化处理;房间应严格进行终末消毒处理。
5、工作人员进入分娩室要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入。严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或消毒,必要是载手套。
6、建立清洁消毒制度和每周卫生日制度,物体表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制剂擦拭,分娩后进行常规擦拭消毒和紫外线照射。
7、母婴室内每张产妇床位的使用面积应不少于5.5-6.5平方米,每名婴儿应有一张床位,占地面积不应少于0.5-1平方米。
8、母婴一方有感染性疾病时,患病母婴均应及时与其正常母婴隔离。产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。遇有医院感染流行时,应严格执行分组护理的.隔离技术。
9、产妇哺乳前应洗手、清洁奶头,哺乳用具一婴一用一消毒,隔离婴儿用具单独使用,双消毒。
10、婴儿用眼药水、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等,应一婴一用,避免交叉使用。对母亲HBsAg阳性及其它传染病的婴儿最后沐浴,并做好相关消毒处置。
11、患有皮肤化脓及其他传染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿接触。
12、严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触女儿。在感染性疾病流行期间,禁止探视。
13、母婴出院后,其床单、保温箱等应彻底终末消毒。
医院卫生管理制度8
一、严格执行《食品卫生法》,食堂工作人员应树立良好的卫生意识,养成良好的卫生习惯。
二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活服务的宗旨,以“管理育人”、“服务育人”为目的,开展各种形式的'经营服务活动,坚持优质服务,讲究职业道德。
三、食堂工作人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服,戴帽、口罩、号码、胸卡等;出售直接入口食品时,必须使用售货工具。
四、采购验收食品应当无毒、无害,符合食品卫生标准和营养要求,且有良好的感官形状。
五、加工烹饪食品的营养要搭配合理,要符合职工及患者的健康需求。
六、注意内外环境卫生,做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁,后堂厅的卫生要随时打扫,定期消毒,不留死角。
七、餐具和盛放直接入口食品、容器,使用前必须洗净消毒;炊具用具用后清洗干净,保持清洁。
八、食品的.洗切、加工必须采取“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序,加工好的食品要彻底符合卫生要求,保证不受污染。
九、物资进仓要保持清洁卫生,存放要生熟分开,包装食品要离地存放,散装食品应用容器加盖存放,注意保质、保鲜。
十、加强思想工作,做好食堂工作人员的职业道德教育,防止食物中毒等方面知识的教育,杜绝食物中毒。
十一、对出现违安全、卫生规定,出现火灾或食物中毒的食堂,视情节轻重,追究当事人和领导者的责任,处以罚款,情节严重的追究法律责任。
医院卫生管理制度9
1. 目的
本制度旨在规范医院卫生保洁工作,提供清洁、卫生、安全的医疗环境,保障医院员工和患者的健康和安全。
2. 职责与义务
2.1 卫生保洁部门
- 负责医院的日常清洁工作,包括病房、走廊、公共区域等的清洁与消毒。
- 定期检查重点区域的卫生状况,并及时采取必要的措施进行处理。
- 确保清洁用品的充足供应,并定期检查清洁设备的维修情况。 - 协助其他部门制定相关清洁标准和流程,并进行培训与指导。
2.2 医院员工
- 按照规定的工作流程和标准要求,保持个人工作区域的.整洁和卫生。
- 在使用公共区域后,应确保该区域恢复整洁,并将垃圾放入指定的垃圾桶内。
- 如发现卫生问题或安全隐患,应及时向卫生保洁部门汇报。 - 遵守医院的相关卫生保洁制度和流程,积极配合卫生保洁部门的工作。
2.3 患者及家属
- 遵守医院的相关卫生保洁制度和流程,保持个人和环境的整洁。
- 配合医院的清洁工作,确保个人的健康和安全。
- 如有任何卫生问题或安全隐患,应及时向护士或卫生保洁部门报告。
3. 工作流程
3.1 日常清洁工作
- 卫生保洁部门定期安排清洁人员对各个区域进行清洁与消毒。 - 清洁工作按照预定的时间进行,确保工作的连续性和高效性。 - 清洁工作应采用适当的清洁剂和消毒剂,以确保清洁效果和杀菌效果。
3.2 垃圾处理
- 卫生保洁部门配备足够的垃圾桶,并定期清理和更换垃圾袋。 - 医院员工和患者应将垃圾放入指定的垃圾桶内。
- 有害垃圾和特殊垃圾应根据规定的程序进行分类和处理。
3.3 突发事件处理
- 卫生保洁部门应设立应急预案,以应对各类突发卫生事件。 - 医院员工应熟悉应急预案,并按照规定的流程和措施进行处理。
- 必要时,应及时向上级主管部门汇报和寻求支持和协助。
4. 督查与评估
4.1 督查
- 医院管理部门应定期对卫生保洁部门的工作进行督查,以确保工作的质量和效果。
- 督查应包括对各个区域的清洁状况、清洁剂和消毒剂使用情况的检查等。
4.2 评估
- 卫生保洁部门应定期进行工作评估,包括对清洁标准的达标情况和员工的工作表现进行评估。
- 评估结果应及时反馈给卫生保洁部门,并根据评估结果进行相应的改进和调整。
5. 处罚与奖励
- 对严重违反卫生保洁制度的人员,医院管理部门将依据相关规定进行相应的处罚。
- 对表现优秀的卫生保洁人员,医院管理部门将给予相应的奖励和表彰。
以上为医院卫生保洁管理制度的内容,请全体员工和患者认真遵守,共同维护医院的清洁与卫生。
医院卫生管理制度10
为加强突发公共卫生事件管理工作,提供及时、科学的防治决策信息,有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,现根据《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定,制定本制度。
1、突发事件应急处理各部门要遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则,建立应急管理网络,并行使相应的权力和职责,各级有关科室和相关人员应通力合作,保证各项应急工作的顺利执行。加强法制观念,依法应对突发事件。一旦突发事件发生,立即启动应急系统。
2、各有关部门应首先保证突发事件应急处理所需的、合格的`通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和储备,做好后勤保障工作。服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部的统一指挥。
3、医务科在院长的领导下要组织相关科室,建立流行病学调查队伍,负责开展现场流行病学调查与处理,搜索密切接触者、追踪传染源,必要时进行隔离观察;进行疫点消毒及其技术指导。
4、按照法律要求实行首诊医生负责制,发现疑似的突发公共卫生事件疫情时,应立即用电话通知疫情管理人员,疫情管理人员要立即报告院长,同时向辖区疾病预防控制机构进行报告。任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
5、医院对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人进行接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送 1 洛阳中西医结合医院突发公共卫生事件管理制度
的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。有权要求在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者在采取医学措施时予以配合。拒绝配合的,报公安机关依法协助强制执行,并配合卫生行政主管部门进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验,不得以任何理由予以拒绝。
6、对传染病要按《传染病防治法》等相关的法律法律要求,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施,做好人员防护,防止交叉感染和院内感染的发生,做好污物、污水的无害化处理。
7、医院承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务,建立突发公共卫生事件疫情信息监测报告制度并定期对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。
8、发现人畜共患传染病时,应上报辖区疾病预防控制机构,由区疾控中心和农、林部门应当互相通报疫情。
9、发现瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的,拒绝接诊病人的,拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的对其主要领导、主管人员和直接责任人给予行政处分,造成疫情播散或事态恶化等严重后果的,由司法机关追究其刑事责任。
医院卫生管理制度11
社区卫生服务站工作人员岗位职责
一、工作人员准时上岗,按规定着装,仪表整洁,严格无菌操作。
二、主动热情耐心细致地接待每一位咨询者,收集信息资料,加强居民健康档案管理,定期与社区卫生中心互通信息。
三、对行动不便需要出诊的病员,应及时通知有关人员安排上门服务,对社区危重病人应联系转、住院手续。
四、认真做好本职工作,积极参加社区卫生服务中心组织的政治及业务学习。
五、保持室内安静整洁,同时做好消毒隔离工作。
六、每天下班前做好安全保卫工作。
七、发生紧急情况,应及时向社区服务中心领导汇报。
社区卫生服务站出诊制度
一、按群众需求,由站长安排出诊医生,做到随时上门出诊。
二、出诊前查阅病人的健康档案,带上必要的药品、器械。
三、出诊进行静脉输液或肌注时,必须向病人和家属宣传注射须知,对外院带入药品,须持有医院开出的医嘱、治疗单。青霉素等易过敏药物除外,以免发生意外。
四、对病情严重的患者及时联系转诊和住院。
五、出诊后随时与病人保持联系,了解病情变化,补充病人健康档案。
六、出诊所使用的药品应在当日与药房结清,并将收入缴入社区卫生服务站财务。……
社区卫生服务站差错及事故防范制度
一、牢固树立安全意识,严格遵守各项规章制度,履行职责,规范操作,严防服务差错及事故的发生。
二、所有工作人员上班时应在班在岗,值班时应坚守岗位,不得串岗。
三、服务站内所使用的.药品及材料必须统一从社区服务中心统一调拨,不得从其它非法途径调进。
四、严格执行《处方管理办法》的要求出具处方。
五、严格执行首诊负责制,不得推诿或顶撞病人。抢救病人时医务人员应严肃认真,不说、不做与抢救治疗无关的话与事,更不允许谈笑风生。
六、医务人员接待病人、解释病情要耐心、细致。与病人对话要讲究语言艺术,要将病情及预后交待清楚,不得大包大揽,对疑难、危重病例要及时转诊。
七、认真实行医疗纠纷登记、报告、处理制度。要……
二、社区卫生服务站消毒隔离制度
社区卫生服务站消毒隔离制度
1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及《消毒管理办法》的有关规定。
2、治疗室、处置室、观察室、诊室等要按每立方米1.5W配备紫外线灯管,每天进行1-2次空间消毒,每次不少于30分钟,并做好记录。
3、各种穿刺做到“一人一针一管”,必须使用合格的一次性医疗用品,一次性医疗用品用后必须及时消毒销毁处理并做好记录。
4、备齐消毒灭菌设备及器械。
5、使用的消毒药剂、消毒器械和一次性使用的医疗卫生用品,必须是获得省级以上卫生行政部门“卫生许可证”的产品。
6、皮肤消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法,浸泡器械必须使用戊二醛等高效消毒剂,每一周更……
社区卫生服务站管理制度
一、认真贯彻党和国家卫生工作方针政策,严格执行法律法规。
二、定期召开办公会,研究布置工作,积极开展业务,完成上级交办任务,与社区卫生服务中心、村委会加强联系,定期汇报工作。
三、组织职工参加政治、业务和社会活动,安排一定时间学习政治和业务,并有记录。
四、建立岗位责任制,健全各项技术操作规程。
五、严格执行财务制度,建立健全登记、统计制度,做到资料完整准确,上报及时,物资定期清点,帐目要妥善保管。
六、建立门诊、出诊、转诊及医疗差错报告制度。
七、遇有严重中毒、法定传染病、收治涉及法律问题的病人,发生医疗纠纷、差错事故等按法律及有关规定处理,并及时向上级有关部门报告。……
医院卫生管理制度12
一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德,全院职工应自觉维护医院环境和各个科室内环境卫生。
二、医院辖区内禁止下列行为:
1、不准随地吐痰、不准乱扔污物、不准从室内向外抛弃废物。
2、不准在办公室内乱堆、乱放、乱挂个人生活物品或食品。
3、不准在楼道内存放有碍通行的废旧物品。
4、不准随意移动和损坏医院卫生设备、设施。
三、环境卫生、室内卫生责任分工
1、医院辖区内的环境卫生、楼道、楼道围裙、楼梯扶手、仪容镜、窗台的保洁工作由保洁员负责,每天清扫一次。医院的会议室由保洁员每周打扫一次。
2、各科室内卫生由各科室人员负责。
四、责任要求
1、医院成立卫生督查小组负责医院环境卫生的.督导检查工作。
2、保洁员要清扫承担的卫生区段,并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点,做到日产日清,无积存。每次清扫垃圾后要及时冲洗干净垃圾箱。
3、医院各科室人员应每天下午下班之前将本科室的卫生清扫干净,并服从卫生督查小组的批评意见。
4、全院职工应尊重保洁员的劳动成果。
五、医院的环境卫生由卫生督查小组每周检查一次,并将检查结果报院委会。
六、对认真执行本规定,维护医院环境卫生表现突出的科室和个人,给予表扬和奖励;对违反本规定的科室和个人,根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正、罚款等处罚。
医院卫生管理制度13
一、手卫生管理制度
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、全院必须配备合格的手卫生设备和设施,必须用流动水,提倡用洗手液洗手。
3、重点部门如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室、必须安装非手触式水龙头开关。
4、洗手液的容器定期清洁和消毒。禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中,必须在清洁、消毒取液器后再添加洗手液。
5、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品(毛巾)或设施应避免造成二次污染。
6、每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测,当怀疑流行暴发与医务人员手有关时,及时进行监测。
7、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法,保证洗手与手消毒效果。
8、医务人员正确掌握洗手指征。
9、医务人员手无可见污染物时,可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
10、医务人员正确掌握手消毒指征。
11、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。
12、本制度适用于全院各临床医技科室。
二、手卫生管理制度实施规范
一、医务人员在下列情况下应当洗手(洗手指征)
1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;
2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
3、穿脱隔离衣前后,摘手套后;
4、进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;
5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
6、进入或离开病房前;
三、医务人员洗手的方法
1、采用流动水洗手,使双手充分浸湿;
2、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
3、认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:
(1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
(2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;
(3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
(4)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
(5)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
(7)必要时增加对手腕的清洗。
【注意事项】
1.洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。
2.洗手使用皂液、在更换皂液时,应当在清洁取液器后,重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固体肥皂,应保持肥皂干燥,盛装肥皂的容器保持清洁。
3.手洗净后应用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒。
4.手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
医务人员在下列情况下应当进行手消毒(手消毒指征)
1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;
2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;
3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;
4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;
5、需双手保持较长时间抗菌活性时。
四、医务人员手消毒的方法
1、取适量的速干手消毒剂于掌心;
2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;
3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。
【注意事项】
1.手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。
2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。
五、医务人员手卫生标准
不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到如下要求:
1、Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的'手卫生要求应≤5cfu/cm2。Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
2、Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
3、Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。
4、各区域工作的医务人员的手,均不得检出致病微生物。六、手卫生设施和用品的配备
1、处臵室、换药室、病房等应设有流动洗手设施,手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。
2、用于洗手的肥皂或者皂液应当臵于洁净的容器内,容器应当定期清洁和消毒,使用的固体肥皂应保持干燥。提倡使用皂液。如使用固体肥皂,应保持肥皂干燥,盛装肥皂的容器保持清洁。
3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。可使用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手或用干手器烘干双手。小毛巾应一用一消毒。
医院卫生管理制度14
为全院职工及患者创造一个优雅、舒适、安静、祥和的工作环境,让医护人员舒心,病人放心,温馨的场所。对院内各办公场所、门厅、走廊、卫生间、病房等区域卫生,特作如下管理制度,望全院职工人人遵守,努力做好。
一、各科室卫生管理
1、院内各办公室、值班室、各类工作间,需要职工自己打扫,整理的区域,都有职工负责清理打扫。
2、门窗完好,损坏及时维修,纱窗齐全,窗明几亮。室内无灰尘、污渍、水垢、地面清洁、物品摆放整齐、有序、无卫生死角。
3、室内无蚊、蝇、鼠害,无与工作无关物品,办公用品干净整齐,墙壁无乱挂物品,室内卫生无死角。
4、桌面保持整洁卫生,无与工作无关物品。风扇、照明设备等无灰尘。门窗玻璃明亮,无污点、浮尘。
5、室内美化要讲究整齐效果,庄重,高雅,整齐,不准乱贴乱挂(医院有统一规定的除外)。
6、多人办公室、值班室,应有卫生值日表,区域划分明确,责任到人,张贴上墙。
二、科室以外区域清洁工分工明确,责任到人,所有工作区域的`卫生由本部门负责,公共区域卫生安排如下:
1、门诊部
导医组:一楼大厅、一楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等;收费室:一楼诊断室卫生及所属区域的花、窗户玻璃等;中药房:二楼大厅、二楼楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;西药房:三楼窗户玻璃;门诊护理组:输液厅、二楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等;综合办公室:三楼楼道及所属区域的花。
2、住院部
何小玲:一楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;徐金翠:会议室、楼梯及所属区域的花、扶手、墙面等;
杨丽:餐厅、淋浴室、二楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;
餐厅按时开关(由杨丽和当天值班的人负责):
早上:7:30开9:00关10:30开13:30关
下午:17:00开19:00关
3、门诊及住院部公共卫生间按排班值日表。
5、诊疗区域内吸烟。
6、医疗废物不按规定收集存放。
7、各部门按要求做好院内控烟工作。
三、环境卫生、室内卫生责任分工
1、医院辖区内的环境卫生、楼道、会议室、卫生间、病房的清扫保洁工作由卫生员负责。
2、各科室室内卫生由各科室人员负责。
3、预防保健科负责组织相关人员,定期对办公场所和病房及职工宿舍的卫生和安全进行检查,并公布检查结果,检查结果将作为科室或个人绩效考核的参考因素之一。
四、责任要求
1、卫生员按时清扫承担的卫生区段,每日至少清扫两次,每周大清扫一次,并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点,做到日产日清,无积存。清扫工具有序存放在规定地点。
2、卫生员定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清扫工具、投药灭鼠、灭蟑,喷药灭蚊蝇等工作。
3、职工宿舍、科室办公场所及病房内部的干净整洁,屋内物品放置整齐,适时保持通风,保证空气清新。
4、医护人员定期向病员宣传讲解卫生知识,做好病员思想、生活管理等工作。
5、医院各科室应认真执行卫生清扫活动,并服从卫生检查人员的指导意见。办公桌椅、地板每天至少清洁一次,门窗和墙面每月至少清洁一次。
6、医疗废物管理按《医疗机构医疗废物管理办法》及医院有关规定执行。
五、全院卫生检查由预防保健科牵头,每周对各科室环境卫生保洁检查不少于一次,并将检查结果报院务会。
六、对维护医院环境卫生表现突出的科室和个人,给予表扬和奖励;对违反本规定的科室和个人,根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正等处罚。对不能履行保洁协议的卫生员,按照卫生保洁检查结果,予以扣罚工资或辞退。
医院卫生管理制度15
一、为保持医务人员办公区域、休息场所的环境卫生,维护医院的整体形象,特制订本制度。
二、本制度所指区域主要包括所有行政、医、护、技人员办公室,主任护士长办公室,更衣室,门诊医技各诊室,治疗室,处置室等办公及生活区域。
三、各科室办公及生活区域的'环境卫生由医务人员自行保持,主任、护士长为第一责任人。门诊各诊室由值诊医师负责,门诊部负责监管。各科需制定相应制度,做好本科室相应区域的卫生管理工作。
四、医院不定期组织相关职能科室按具体要求逐项进行检查扣分,扣分结果计入绩效考核。
五、具体要求:
1、门诊各诊室诊桌、诊床及橱柜定位摆放,每日擦拭;诊床、诊凳清洁、无污渍、血渍。
2、办公桌面整洁,各种检查申请单、病历等有序摆放;室内摆放花卉盆栽不宜过多,需赋有观赏性。
3、各室内橱柜顶上不得堆置杂物,内部物品摆放有序。
4、工作区域地面、墙面、窗台、窗框每日至少清洁一次,随时保持整洁、无灰尘、无污渍、无死角。门及门框、把手、洗手盆、水龙头定时清洁,无水渍、污渍;镜面保持光亮。
5、诊室内大中小型设备应按设备特点制定清洁方案、定期擦拭(如有污染立即清理),保持设备无灰尘、无污渍及血渍。
6、工作区域内禁止摆放生活用品;墙壁禁止乱贴、乱挂,保持区域内物品整齐。
7、办公区域内禁止吸烟,并做好本病区禁烟宣传及管理工作。
8、更衣室内工作服、工作鞋定位放置,要求整齐、无乱堆乱放现象、个人物品一律放入更衣橱内。
9、治疗室、处置室按相关制度落实清洁卫生、消毒隔离工作。
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