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产科管理制度

时间：2024-06-28 17:38:13 制度我要投稿

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产科管理制度【实用15篇】

　　在现在社会，制度起到的作用越来越大，制度是要求成员共同遵守的规章或准则。那么拟定制度真的很难吗？以下是小编整理的产科管理制度，欢迎大家分享。

产科管理制度【实用15篇】

产科管理制度1

　　本生产科管理制度旨在明确生产部门的职责、流程、安全规定及绩效评估，以确保生产效率、产品质量和员工安全，同时促进团队协作与持续改进。

　　内容概述：

　　1. 职责分配：明确各级管理人员及员工的工作职责，确保责任到人。

　　2. 生产流程：规定从原材料接收、生产加工到成品检验的`完整流程，保证生产顺畅。

　　3. 安全管理：制定安全操作规程，预防事故的发生，保障员工的生命安全。

　　4. 质量控制：设定质量标准，实施质量检查，确保产品符合客户要求。

　　5. 设备维护：规定设备保养与维修程序，延长设备使用寿命，减少停机时间。

　　6. 培训与发展：为员工提供必要的技能培训，提升其专业能力。

　　7. 绩效评估：建立公正公平的考核机制，激励员工提高工作效率和质量。

产科管理制度2

　　一、工作人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

　　二、院外参观人员须经医务科批准，每次一般不超过三人，急诊手术谢绝参观。

　　三、室内保持整洁肃静，严禁吸烟，值班人员不得在手术室内用餐。

　　四、无菌手术与有菌手术应分开手术间进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。

　　五、工作人员患急、慢性呼吸道感染、上肢感染性化脓或者溃烂，不得进入手术室。

　　六、手术室内一切非一次性物品，固定位置，用后放归原处。所有设备应有专人负责保管，严格按照操作规程使用。设备、药品、氧气、电源要经常保持在能正常运转状态。

　　七、负责保存、送检手术采集的标本。

　　八、注意安全，做好“三防”工作。

产科管理制度3

　　产科质量管理制度是医疗机构中保障母婴安全、提高医疗服务水平的'关键环节，它涵盖了诊疗流程、医疗设备管理、医护人员培训、患者满意度等多个层面。

　　内容概述：

　　1. 诊疗标准与流程：明确各阶段的产科诊疗规范，确保从孕前检查到产后护理的每一个步骤都符合医学标准。

　　2. 医疗设备与物资管理：定期检查更新设备，确保其良好运行，同时合理配置和使用医疗物资，避免资源浪费。

　　3. 人员资质与培训：确保所有医护人员具备必要的专业技能，定期进行技能提升和最新医疗知识的培训。

　　4. 病历记录与管理：规范病历记录，确保信息准确、完整，便于追踪和分析。

　　5. 风险评估与应急处理：建立风险预警机制，对潜在问题及时识别和干预，同时制定应急预案，应对突发情况。

　　6. 患者沟通与满意度：加强医患沟通，尊重患者权益，关注患者满意度，持续改进服务质量。

产科管理制度4

　　（一）工作制度

　　1、产房实行24小时值班制。值班医生、助产师(士)、护士不得擅离职守。

　　2、工作人员进入产房，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。

　　3、保持室内空气新鲜，温度24～26℃，湿度50～60%。

　　4、工作人员有专人陪伴产妇，对产妇体贴、关怀，给予心理支持及指导。

　　5、检查产妇前、后要洗手。接产和手术助产按常规刷手，然后用手消毒剂消毒，严格遵守无菌操作规程。

　　6、严密观察产程，严格遵守各产程科理常规和助产技术规范。发现异常情况，应及时报告上级医生，立即科理。

　　7、严格做好产程图、分娩记录，由接产人员即时、准确记录。遇有抢救情况必须在抢救结束后6小时内立即据实补记。

　　8、胎儿娩出后应由助产医师(士)清洁呼吸道、断脐、科理脐带、擦干、Apger评分、称体重、打新生儿左右足印和将大拇指印于新生儿病历上，在新生儿双手佩戴标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及住院号的腕带，交母亲验看新生儿。

　　9、严格执行母乳喂养规定，产后半小时内应进行新生儿早开奶及母婴皮肤接触30分钟。

　　10、产妇分娩后产房留臵观察两小时，观察情况记入分娩记录。如无异常送回母婴病房，并与病房护士进行床头交班。

　　11、执行交接班制度，做到助产人员床头交接，对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。

　　11、产房每日常规清扫消毒，每天电子灭菌器消毒两次，每月做室内空气培养一次，并做好记录。

　　12、分娩室应设有产程中所必需的用品、药品和设备，凡无菌物品应有消毒日期及有效期，做到专人保管，定期检查，补充和更换，科于备用状态。产房内一切物品不能随意带出，借物应严格遵守借物手续。

　　13、严格遵守消毒隔离制度，患传染病或疑有传染性疾病的产妇，应在隔离产房接产。按隔离技术规程护理和助产，所用物品应严格按消毒灭菌要求单独科理。

　　14、严格执行消毒灭菌制度。产房用过的巾单和污物原则要求经由污染路线，最低要求必须装袋封口运出。做好一次性物品的无公害化科理和产房终末消毒科理。

　　（二）分娩室清洁卫生、消毒隔离制度

　　1、凡进入产房的工作人员必须更换产房的衣、帽、口罩、裤、鞋、帽子必须盖住头发，穿戴符合要求后方可入内，私人物品不得入内。

　　2、严格参观、实习和陪产制度，最大限度的减少人员流动。除参加接产的有关人员外，其他人员不得入内。

　　3、严格履行消毒隔离和卫生制度，防止交叉感染。一切清洁工作均应湿式打扫，物体表面每日用500ml/L有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000ml/L有效氯的消毒液拖擦。产房每日用空气消毒器消毒两次，每次30－60min，产房每周彻底清扫消毒一次。

　　4、产包及敷料送供应室高压蒸汽灭菌，包外贴上3M 胶囊指示卡，灭菌后的消毒有效期为1周，到期未用者，重新灭菌后再用，无菌罐、无菌镊（钳），盛碘酒、酒精瓶、灌肠筒、冲洗壶等，每周高压蒸汽灭菌二次，干无菌罐及持物钳每4小时更换一次。

　　5、用过的接生器械及物品必须一用一灭菌。

　　6、氧气湿化瓶及吸引器瓶使用后用1000mg/L有效氯消毒浸泡30 min，传染病产妇用过的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60 min后取出送供应室，布类用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60 min送洗衣房，一次性敷料质按《医疗卫生机构废弃物科理办法》执行。

　　7、产床、接送病人的平车、器械车、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平车上物品保持清洁，接送隔离病人的`平车，用后严格消毒，可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。

　　8、凡患有或疑有传染性疾病，应隔离技术规程接生。所用器具应用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30 min后送供应室，物体表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦试，接生后及时空气消毒一次，胎盘臵黄色塑料袋密闭运送。

　　9、一次性医疗用品须臵黄色塑料袋内密闭运送。

　　10、每月进行微生物监测一次，每月对工作人员的手进行细菌培养一次。每半年对紫外线的强度进行一次检测。

　　（三）待产室清洁卫生、消毒隔离制度

　　1、医务人员进入待产室要衣帽整齐、清洁，更换工作鞋，严格执行各项操作规程。

　　2、待产室要保持清洁、整齐。

　　3、工作人员每日需用0.05%含氯消毒剂擦拭治疗台、床头柜、椅子等。

　　4、公用厕所用后及时清洁，每日用0.05%含氯消毒剂擦拭。

　　5、待产室地面每日用含0.05%氯消毒剂的专用拖把湿拖三次并清洗晾干。

　　6、待产室需每日通风两次，每次不少于30分钟。

　　7、待产妇及陪护家属需更换待产室专用鞋。

　　8、待产妇出室后及时做好床单元的清洁整齐工作。

　　9、有传染病的待产妇应在隔离待产室待产，并按隔离消毒原则科理。

　　10、待产室工作人员必须无传染病，每年定期健康检查一次。

产科管理制度5

　　一、出院病例讨论会。出院病历讨论会全科举行的由科主任主持，以专业组举行的由主治医师主持。讨论时主管住院医师和实习医师必须参加。出院病历讨论会作为出院病历归档的最后审查。主要审查记录有无错误或遗漏；是否按顺序排序；确定出院诊断和治疗结果。

　　二、疑难病例讨论会。凡遇疑难病例，由科主任或主治医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。

　　三、术前病例讨论会。对重大、疑难及新开展的手术，必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。确定手术方案、术后观察事项、护理要求等，讨论情况记入病历。

　　四、死亡病例讨论会。凡死亡病例一般应在死后1周内讨论，特殊病例应及时讨论。尸检病例待尸检报告发出后2周内进行。由科主任或专业组长主持，有关人员参加。讨论情况收入病历。

　　五、相关内容执行国家卫生部、中医药管理局颁布的《病历书写基本规范（试行）》和国家中医药管理局颁布的《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》的有关条款。

　　产房工作制度

　　一、产房实行24小时值班制。值班医生、助产师（士）、护士不得擅离职守。

　　二、工作人员进入产房，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。

　　三、检查产妇前、后要洗手。接产和手术助产按常规刷手、泡手，严格遵守无菌操作规程。

　　四、严格观察产程，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况，应及时报告上级医师，立即处理。

　　五、严格做好产程、分娩记录。产程、分娩记录由接产人员即行记录。遇有抢救情况必须在抢救结束后医生、护士立即据实补记。

　　六、严格执行母乳喂养“三早”工作制度。

　　七、产妇分娩后产房留置观察二小时，观察情况记人分娩记录。如无异常送回母婴病房，并与病房护士进行床头交接。

　　八、胎儿娩出后应由助产医师（士）清洁呼吸道、断脐、处理脐带、擦干、Apger评分、交母亲看过新生儿、油浴、点眼、称体重、量身长、打新生儿左右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上，在新生儿左手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间，母亲姓名及床号的手腕带，并用标明同样内容的包被包裹。

　　九、执行交接班制度，做到助产人员床头交接，对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。

　　十、所有用品、药品和设备，做到专人保管，定期检查、补充更换和完善。

　　十一、严格遵守消毒隔离制度，患传染病及易感染的.产妇，应在隔离产房接产，所有物品应按照消毒灭菌要求单独处理。

　　十二、严格执行消毒灭菌制度。产房用过的巾单和污染物原则要求经由污染路线，最低要求必须装袋封口运出。做好一次性物品的无害化处理和产房终末消毒处理。

产科管理制度6

　　1、分娩室要求无尘，环境清洁、空气新鲜。每周大扫除，室内空气、家具、用品彻底消毒，对空气物品表面，每月作细菌监测，并23记录。物品表面细菌少于5/cm，空气培养应少于 200个／m。

　　2、每日通风两次，每日紫外线照射一小时，紫外线强度每季度监测一次，有记录。

　　3、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液的拖把，擦地面1一2次。

　　4、拖把、抹布分区专用，设有标志。

　　5、产床每次使用后，应用消毒液抹洗，然后才能重复使用。

　　6、接生用的臀垫，尽量使用一次性用品．非一次性的.，用后应用杀菌剂浸泡，刷洗凉干再用。

　　7、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手捅等，均按常规进行清洗、消毒或灭菌。

　　8、取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或无菌镊子，镊子与消毒容器应配套使用，使用干缸、干镊，连续使用四小时要重新灭菌。

　　9、接生后所用物品、器械、敷料应及时科理、更换、消毒。

　　10、浸泡消毒手术器械，应标明时间，一切无菌物品必须具有灭菌日期。

　　11、餐具每次使用后应清洗、消毒，方可再用。

　　12、产妇用卫生纸，必须高压消毒、灭菌，方可使用。

　　13、病人便器应固定使用，用后刷净、消毒后，方可再使用。

产科管理制度7

　　一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

　　二、对孕产妇进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要具体实践操作一些必要的辅助检查。

　　三、书写病历。检查和改正实习医生的病历记录。并负责书写病程记录，及时完成出院小结。

　　四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及高危孕产妇病情的变化，提出需要转科或出院的意见．

　　五、对所管孕产妇应全面负责，在下班以前，做好交班工作。需要特殊观察的'高危孕产妇，要向值班医师进行床头交班。

　　六、参加科内查房。对所管孕产妇每天至少上午、下午各查房巡诊一次。科主任、主治医师查房（巡视）时，应详细汇报孕产妇的病情和诊疗意见。其他科会诊时，应陪同诊视。

　　七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防医疗事故。

　　八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展孕产期保健服务新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

　　九、随时了解孕产妇思想、生活情况，征求孕产妇及家属对医疗保健护理工作的意见，做好孕产妇的思想工作。

　　十、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。母婴同室责任制护士职责

　　1、保证婴儿和母亲２４小时在一起（洗澡、医疗处置和观察，与母亲分开不能超过１小时）。

　　2、掌握产妇的泌乳情况，保证按需哺乳。

　　3、教会每位产妇正确的坐姿、卧姿哺乳姿势和挤奶方法。

　　4、使每位产妇掌握母乳喂养的好处以及卫生要求和按需哺乳的重要性。

　　5、禁止用奶粉，奶瓶，奶嘴喂养婴儿，需补奶时要用小勺、小杯喂入奶库的奶。

　　6、禁止给新生儿喂乳汁以外的任何食物和饮料，保证纯母乳喂养。新生儿确需喂其他饮料时，责任护士必须明确其医学指征。

　　7、教会母亲给新生儿洗澡、换尿布、穿脱衣服，观察新生儿睡眠、饥、饱、冷、暖、大小便等护理技术。

　　8、做好婴儿的一切生活护理，防止发生臀红、皮肤脓点、鹅口疮等。

　　9、做好产妇生活护理。

　　10、保证病室内卫生清洁，防止交叉感染，管理好病室秩序。

　　11、做好富余人乳收集工作。

　　12、帮助产妇解决母乳喂养问题，做好出院产妇的母乳喂养宣教。

产科管理制度8

　　一、重大意外伤害事故护理急救工作规定

　　（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。

　　（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。

　　（三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。

　　（四）重大意外伤害急救程序

　　1、院内急救程序

　　（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。

　　（2）严格执行报告制度。

　　（3）急诊科人力不足时，由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。

　　二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】

　　(一)就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。

　　(二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同一房间)，立即通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等)，并通知医生。

　　(三)病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。

　　(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。

　　(五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。

　　(六)急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。

　　(七)密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。

　　(八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。

　　(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。

　　(十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。

　　(十一)做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。

　　(十二)认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。

　　(十三)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。

　　(十四)病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。

　　【程序】确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防护

　　三、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】

　　(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。

　　(二)急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时可随时投入使用。

　　(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。

　　(四)发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

　　(五)增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

　　(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。

　　(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

　　(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。

　　(九)在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。

　　(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

　　(十一)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。

　　(十二)抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务科或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。

　　【程序】防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程

　　四、药物引起过敏性休克的应急预案及程序

　　【过敏反应应急预案】

　　(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

　　(二)正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。

　　(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头牌有过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。

　　(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。

　　(五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。

　　(六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。

　　(七)药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。

　　【过敏性休克应急预案】

　　(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

　　(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0、5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

　　(三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

　　(四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

　　(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

　　(六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

　　(七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。

　　【程序】

　　(一)过敏反应防护程序：询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观20～30 min (二)过敏性休克急救程序:立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程

　　五、停电和突然停电的应急预案及程序

　　【应急预案】

　　(一)通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。

　　(二)突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

　　(三)与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。

　　(四)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

　　【程序】接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗

　　六、失窃的应急预案及程序【应急预案】

　　(一)维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。

　　(二)加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。

　　(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品及现金。

　　(四)一旦发生失窃，做好现场保护工作。 (五)通知保卫科，协助做好侦破工作。

　　【程序】对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→保管好贵重物品及现金→发生失窃→做好现场保护工作→知保卫科→协助做好侦破工作

　　七、消防紧急疏散患者应急预案及程序

　　【应急预案】

　　(一)做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。

　　(二)住院患者不允许私用电器。

　　(三)当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

　　(四)当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

　　(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。

　　(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。(七)在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

　　(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。

　　(九)如室内无人,也无易燃易爆物品，不要急于开门,以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。

　　(十)关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

　　(十一)发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。

　　【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119” →告知准确方位

　　八、留观患者出现输液、输血反应的应急预案及程序(一)发生输血反应时的应急预案及程序【应急预案】

　　1、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。

　　2、报告医生并遵医嘱给药。

　　3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

　　4、必要时通知检验科，上报医务科、护理部。

　　5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

　　6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

　　【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时通知检验科→上报医务科、护理部→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科

　　(二)发生输液反应时的应急预案及程序

　　【应急预案】

　　1、立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

　　2、报告医生并遵医嘱给药。

　　3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

　　4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

　　5、及时报告医院感染科、药剂科、护理部。

　　6、保留输液器和药液，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

　　7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

　　【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检

　　九、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序

　　【应急预案】

　　(一)检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

　　(二)当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。

　　(三)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的'部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

　　(四)对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

　　(五)受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

　　(六)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用腆伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

　　(七)加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

　　(八)准确、及时书写护理记录，认真交班。

　　(九)向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

　　【程序】患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况| →将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育

　　十、留观患者发生坠床的应急预案及程序

　　【应急预案】

　　(一)对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。

　　(二)对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

　　(三)在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

　　(四)对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育。

产科管理制度9

　　一、《出生医学证明》的管理使用由产房派专人负责，从妇幼保健站领取后，应做好编号、数量等方面的.登记工作，若有填写错误应作废上交。

　　二、非本院出生婴儿不出具《出生医学证明》。

　　三、不得出具与婴儿及其父母不相符的《出生医学证明》。

　　四、办理《出生医学证明》必须审查婴儿父母监护人的有效证件。

　　五、不出具伪造、涂改和非法印刷的《出生医学证明》。

　　六、医务科和计划生育办公室定期栏、查、监督出生医学证明的使用情况，对违规人员进行严肃处理。

产科管理制度10

　　产科管理制度旨在确保医院产科部门的高效运作，保障母婴安全，提升服务质量。它涵盖了人员管理、医疗操作流程、质量控制、患者服务、风险管理等多个方面。

　　内容概述：

　　1. 人员配置与培训：明确医生、护士、助产士等岗位职责，定期进行专业技能培训和继续教育。

　　2. 医疗操作规程：制定标准化的.产前检查、分娩过程、产后护理流程，确保医疗服务的规范性。

　　3. 质量监控：设立内部质量评估体系，对诊疗结果、患者满意度等进行定期评估。

　　4. 患者服务：优化预约系统，提高患者咨询和投诉处理效率，提升患者体验。

　　5. 风险管理：建立应急预案，对高风险病例进行识别和干预，降低医疗事故风险。

　　6. 设备与环境管理：确保产科设备的正常运行和维护，保持产房清洁卫生。

产科管理制度11

　　我国各项法律制度的完善极大提升了妇产科患者的自保与维权意识，这对妇产科护理人员综合素质提出了更高的要求。毋庸置疑，在具体的临床实践中，由于管理、服务、技术、态度等方面存在的诸多弊端，各类妇产科护理不安全隐患时有发生。这一方面降低了护理质量，极易引发多起护患纠纷，另一方面严重威胁患者的生命健康，后果十分严重，故必须对这些不安全隐患进行管理与整治，提升护理质量。

　　1.妇产科护理中常见的几种不安全隐患

　　1.1护理人员的服务态度差

　　妇产科护理人员服务态度差主要体现在：自身服务意识薄弱，未能尊重护理工作的要求，缺乏危机与应急意识，往往因小事发生户患纠纷；不能尊重妇产科患者的心理需求与个人情绪，对患者的基本权利不加重视，会常常触犯患者隐私，不能及时满足患者的各类合法服务需求；工作态度散漫、不谨慎，不能及时安抚患者的过激行为与病理情绪，常对病人大吵大叫，加重患者心理压力。

　　1.2护理人员专业素质和技能有待提升

　　很多护患纠纷直接根源于护理人员专业素质与技能不高。随着社会对护理人员要求的持续提高，很多护理人员并未做到与时俱进，强化自身业务素质与专业技能提升。故在临床实践中常因为技能不熟练出现操作失误的现象，为护患纠纷埋下隐患。护理人员只有有意识提升自身业务技能，并做好与患者及患者家长的沟通，才有可能顺利避免不安全隐患的发生。

　　1.3护理人员未按照标准护理流程操作

　　不同科室有着自身独特的护理制度与工作操作流程，妇产科也不例外。但很多护理人员在进行护理诊疗实践中，并未严格遵守护理制度，认真执行操作流程，做好病情仔细观察与认真记录。这很有可能使护理人员因没能及时把控患者病情变化，从而贻误妇产科患者的病情治疗，这些不安全隐患也极易引发护患纠纷。

　　1.4医院缺乏有效的指导与监督

　　医院相关管理部门应对护理人员工作状况实施排查与监督，督促护理人员高质高效完成护理工作，提升护理效率。对于妇产科管理部门来说，一些管理人员由于责任心不强，未能严格实施监管工作，在问题处理上往往得过且过，不加追究。监管的.缺失与无效，成为引发护患纠纷的又一不安全隐患，亟需解决。

　　1.5医院未能对护理人员进行系统培训

　　随着医院对妇产科护理人员需求量的持续增长，护理人员的培训与培养成为棘手问题。由于医院的妇产科护理人员主要是来自中专院校的护理专业学生，很多学生护理专业知识掌握不牢，技能不高，如果不加以系统培训，在临床实践中一定会出现诸多问题。但一些医院对护理人员培训工作不加重视，要么缺失培训，要么进行粗糙培训，医院的失职也间接导致护患纠纷的产生。

　　2.解决妇产科护理不安全隐患的有效对策

　　2.1妇产科护理人员应提升服务意识

　　医学模式的转变，患者以及家属法律意识的提升，需要护理人员不断转变护理理念，优化护理行为，树立人性化的服务意识，做到“以患者为本，人文服务”。这要求护理人员在护理工作中，尊重患者心理需求，安抚好患者情绪，尊重并及时满足患者提出的一切合理要求。要以温声细语、亲和笑容化解患者心中疑虑，使患者始终保持乐观积极、青春向上的心理状态，并强化与患者心灵沟通，了解患者诉求，谨慎行事、优质服务。

　　2.2强化对护理人员的素质与技能培训

　　医院管理部门应强化对妇产科护理人员的素质与技能培训，首先，应强化对护理人员专业基本功的训练。通过系统的强化训练，可以促使护理人员夯实基本功，掌握丰富的妇产科知识，提升业务技能。其次，医院要对重点护理人才进行培养，督促其不断学习，与时俱进，掌握最新的护理技术，学会运用先进的护理设备，提升护理人员的护理质量，使其在护理治疗中得心应手、游刃有余，尽可能扫除一切不安全隐患。

　　2.3对护理人员进行岗位职能强化

　　医院要强化对妇产科护理人员的岗位职能培训，使各个护理人员明确自身职责，并按照规章制度严格依法办事。妇产科护理人员众多，包括护士长在内的所用护理人员都应明确自身职责，知晓什么必须做，什么不该做，以及做各项工作应该做好何种准备，秉承何种工作状态，最终达到何种工作目的。只有对这些有了详细系统的了解与学习，护理人员才能排除万难，在避免不安全隐患的前提下摆脱护患纠纷。

　　2.4严格遵守操作规范，提升敬业精神

　　护理人员在护理工作过程中一定要树立如下护理理念：为患者生命健康负责、细心呵护、严格遵守护理操作规范。严守操作规范，做好爱岗敬业，提升敬业精神是护理人员排除不安全隐患的重要途径。严谨的工作作风、一丝不苟的工作态度、严格执行护理制度与常规操作是当下妇产科护理人员稳定患者情绪，提升服务质量，减少护患纠纷的基本前提。护理人员只有做到这一点才能提升工作效率，最大限度保障患者安全。

　　2.5医院要强化对护理人员的监督与考核

　　强化对妇产科护理人员的监督与考核，是减少护理人员工作失误、消除不安全隐患的重要举措。医院要引进质量设备对护理质量进行全程监督与控制，做到逐级考核、层层把关。在护理人员工作质量考核体系中，将医疗安全纳入考核范围，如护理人员在工作中出现失误，且引起了严重的后果，不仅要给予严厉的经济处罚，同时也要将其个人档案进行曝光，以此来警示其他人员照章行事，保持严谨作风，避免各类安全医疗事故的发生。当然，医院要做到将安全考核与职位晋升相联系，不断激励护理人员提升护理质量。

　　3.小结

　　确保妇产科患者安全接受治疗，降低一切可降低的护理风险是妇产科护理人员的任务与职责所在。诚然，在妇产科护理中存在着很多不安全因素，这就需要护理人员应以身作则，不断提升专业素质和技能，增强服务意识，极可能顺利安抚患者以及家属情绪，为其提供最优质的服务。医院也应恪尽职守，采取一切措施将不安全隐患扼杀在摇篮，做好与护理人员的连线，尽己所能确保患者安全。