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妇产科管理制度

时间：2026-02-03 13:58:40 制度我要投稿

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妇产科管理制度

　　在日常生活和工作中，制度的使用频率呈上升趋势，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。你所接触过的制度都是什么样子的呢？以下是小编精心整理的妇产科管理制度，仅供参考，大家一起来看看吧。

妇产科管理制度

妇产科管理制度1

　　一、《出生医学证明》的管理使用由产房派专人负责，从妇幼保健站领取后，应做好编号、数量等方面的登记工作，若有填写错误应作废上交。

　　二、非本院出生婴儿不出具《出生医学证明》。

　　三、不得出具与婴儿及其父母不相符的《出生医学证明》。

　　四、办理《出生医学证明》必须审查婴儿父母监护人的`有效证件。

　　五、不出具伪造、涂改和非法印刷的《出生医学证明》。

　　六、医务科和计划生育办公室定期栏、查、监督出生医学证明的使用情况，对违规人员进行严肃处理。

妇产科管理制度2

　　一、出院病例讨论会。出院病历讨论会全科举行的由科主任主持，以专业组举行的由主治医师主持。讨论时主管住院医师和实习医师必须参加。出院病历讨论会作为出院病历归档的最后审查。主要审查记录有无错误或遗漏；是否按顺序排序；确定出院诊断和治疗结果。

　　二、疑难病例讨论会。凡遇疑难病例，由科主任或主治医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。

　　三、术前病例讨论会。对重大、疑难及新开展的手术，必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。确定手术方案、术后观察事项、护理要求等，讨论情况记入病历。

　　四、死亡病例讨论会。凡死亡病例一般应在死后1周内讨论，特殊病例应及时讨论。尸检病例待尸检报告发出后2周内进行。由科主任或专业组长主持，有关人员参加。讨论情况收入病历。

　　五、相关内容执行国家卫生部、中医药管理局颁布的'《病历书写基本规范（试行）》和国家中医药管理局颁布的《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》的有关条款。

　　产房工作制度

　　一、产房实行24小时值班制。值班医生、助产师（士）、护士不得擅离职守。

　　二、工作人员进入产房，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。

　　三、检查产妇前、后要洗手。接产和手术助产按常规刷手、泡手，严格遵守无菌操作规程。

　　四、严格观察产程，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况，应及时报告上级医师，立即处理。

　　五、严格做好产程、分娩记录。产程、分娩记录由接产人员即行记录。遇有抢救情况必须在抢救结束后医生、护士立即据实补记。

　　六、严格执行母乳喂养“三早”工作制度。

　　七、产妇分娩后产房留置观察二小时，观察情况记人分娩记录。如无异常送回母婴病房，并与病房护士进行床头交接。

　　八、胎儿娩出后应由助产医师（士）清洁呼吸道、断脐、处理脐带、擦干、Apger评分、交母亲看过新生儿、油浴、点眼、称体重、量身长、打新生儿左右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上，在新生儿左手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间，母亲姓名及床号的手腕带，并用标明同样内容的包被包裹。

　　九、执行交接班制度，做到助产人员床头交接，对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。

　　十、所有用品、药品和设备，做到专人保管，定期检查、补充更换和完善。

　　十一、严格遵守消毒隔离制度，患传染病及易感染的产妇，应在隔离产房接产，所有物品应按照消毒灭菌要求单独处理。

　　十二、严格执行消毒灭菌制度。产房用过的巾单和污染物原则要求经由污染路线，最低要求必须装袋封口运出。做好一次性物品的无害化处理和产房终末消毒处理。

妇产科管理制度3

　　我国各项法律制度的完善极大提升了妇产科患者的自保与维权意识，这对妇产科护理人员综合素质提出了更高的要求。毋庸置疑，在具体的临床实践中，由于管理、服务、技术、态度等方面存在的诸多弊端，各类妇产科护理不安全隐患时有发生。这一方面降低了护理质量，极易引发多起护患纠纷，另一方面严重威胁患者的生命健康，后果十分严重，故必须对这些不安全隐患进行管理与整治，提升护理质量。

　　1.妇产科护理中常见的几种不安全隐患

　　1.1护理人员的服务态度差

　　妇产科护理人员服务态度差主要体现在：自身服务意识薄弱，未能尊重护理工作的要求，缺乏危机与应急意识，往往因小事发生户患纠纷；不能尊重妇产科患者的心理需求与个人情绪，对患者的基本权利不加重视，会常常触犯患者隐私，不能及时满足患者的各类合法服务需求；工作态度散漫、不谨慎，不能及时安抚患者的过激行为与病理情绪，常对病人大吵大叫，加重患者心理压力。

　　1.2护理人员专业素质和技能有待提升

　　很多护患纠纷直接根源于护理人员专业素质与技能不高。随着社会对护理人员要求的持续提高，很多护理人员并未做到与时俱进，强化自身业务素质与专业技能提升。故在临床实践中常因为技能不熟练出现操作失误的现象，为护患纠纷埋下隐患。护理人员只有有意识提升自身业务技能，并做好与患者及患者家长的沟通，才有可能顺利避免不安全隐患的发生。

　　1.3护理人员未按照标准护理流程操作

　　不同科室有着自身独特的护理制度与工作操作流程，妇产科也不例外。但很多护理人员在进行护理诊疗实践中，并未严格遵守护理制度，认真执行操作流程，做好病情仔细观察与认真记录。这很有可能使护理人员因没能及时把控患者病情变化，从而贻误妇产科患者的病情治疗，这些不安全隐患也极易引发护患纠纷。

　　1.4医院缺乏有效的指导与监督

　　医院相关管理部门应对护理人员工作状况实施排查与监督，督促护理人员高质高效完成护理工作，提升护理效率。对于妇产科管理部门来说，一些管理人员由于责任心不强，未能严格实施监管工作，在问题处理上往往得过且过，不加追究。监管的缺失与无效，成为引发护患纠纷的又一不安全隐患，亟需解决。

　　1.5医院未能对护理人员进行系统培训

　　随着医院对妇产科护理人员需求量的持续增长，护理人员的培训与培养成为棘手问题。由于医院的妇产科护理人员主要是来自中专院校的护理专业学生，很多学生护理专业知识掌握不牢，技能不高，如果不加以系统培训，在临床实践中一定会出现诸多问题。但一些医院对护理人员培训工作不加重视，要么缺失培训，要么进行粗糙培训，医院的失职也间接导致护患纠纷的产生。

　　2.解决妇产科护理不安全隐患的有效对策

　　2.1妇产科护理人员应提升服务意识

　　医学模式的转变，患者以及家属法律意识的提升，需要护理人员不断转变护理理念，优化护理行为，树立人性化的服务意识，做到“以患者为本，人文服务”。这要求护理人员在护理工作中，尊重患者心理需求，安抚好患者情绪，尊重并及时满足患者提出的一切合理要求。要以温声细语、亲和笑容化解患者心中疑虑，使患者始终保持乐观积极、青春向上的心理状态，并强化与患者心灵沟通，了解患者诉求，谨慎行事、优质服务。

　　2.2强化对护理人员的素质与技能培训

　　医院管理部门应强化对妇产科护理人员的素质与技能培训，首先，应强化对护理人员专业基本功的训练。通过系统的强化训练，可以促使护理人员夯实基本功，掌握丰富的妇产科知识，提升业务技能。其次，医院要对重点护理人才进行培养，督促其不断学习，与时俱进，掌握最新的护理技术，学会运用先进的护理设备，提升护理人员的护理质量，使其在护理治疗中得心应手、游刃有余，尽可能扫除一切不安全隐患。

　　2.3对护理人员进行岗位职能强化

　　医院要强化对妇产科护理人员的岗位职能培训，使各个护理人员明确自身职责，并按照规章制度严格依法办事。妇产科护理人员众多，包括护士长在内的所用护理人员都应明确自身职责，知晓什么必须做，什么不该做，以及做各项工作应该做好何种准备，秉承何种工作状态，最终达到何种工作目的。只有对这些有了详细系统的了解与学习，护理人员才能排除万难，在避免不安全隐患的前提下摆脱护患纠纷。

　　2.4严格遵守操作规范，提升敬业精神

　　护理人员在护理工作过程中一定要树立如下护理理念：为患者生命健康负责、细心呵护、严格遵守护理操作规范。严守操作规范，做好爱岗敬业，提升敬业精神是护理人员排除不安全隐患的重要途径。严谨的'工作作风、一丝不苟的工作态度、严格执行护理制度与常规操作是当下妇产科护理人员稳定患者情绪，提升服务质量，减少护患纠纷的基本前提。护理人员只有做到这一点才能提升工作效率，最大限度保障患者安全。

　　2.5医院要强化对护理人员的监督与考核

　　强化对妇产科护理人员的监督与考核，是减少护理人员工作失误、消除不安全隐患的重要举措。医院要引进质量设备对护理质量进行全程监督与控制，做到逐级考核、层层把关。在护理人员工作质量考核体系中，将医疗安全纳入考核范围，如护理人员在工作中出现失误，且引起了严重的后果，不仅要给予严厉的经济处罚，同时也要将其个人档案进行曝光，以此来警示其他人员照章行事，保持严谨作风，避免各类安全医疗事故的发生。当然，医院要做到将安全考核与职位晋升相联系，不断激励护理人员提升护理质量。

　　3.小结

　　确保妇产科患者安全接受治疗，降低一切可降低的护理风险是妇产科护理人员的任务与职责所在。诚然，在妇产科护理中存在着很多不安全因素，这就需要护理人员应以身作则，不断提升专业素质和技能，增强服务意识，极可能顺利安抚患者以及家属情绪，为其提供最优质的服务。医院也应恪尽职守，采取一切措施将不安全隐患扼杀在摇篮，做好与护理人员的连线，尽己所能确保患者安全。

妇产科管理制度4

　　一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，科室成立院内感染控制小组，全面领导科室院内感染管理工作。

　　二、建立健全科院内感染监控措施，以科室住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。

　　三、感染管理小组定期或不定期深入病房及重点病房工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。

　　四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。

　　五、分析评价监测资料，并及时向科室人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10，以内。

　　六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。

　　七、加强院内感染管理的`宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。

　　八、拟定全科室计划并组织具体实施。

　　九、协调全科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。

　　十、对全科室医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。

妇产科管理制度5

　　一、项目实施的目的和意义

　　㈠目的

　　进一步加强孕产期保健管理，改善基层卫生设施，培训产科技术人员，加强健康教育，提高妇幼保健服务能力；落实农村孕产妇住院分娩平产免费政策，促进住院分娩，提高产科质量，降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率，消除新生儿破伤风的发生，提高贫困地区妇女儿童健康水平。

　　㈡意义

　　降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目(以下简称“降消”项目)是一项顺民意、得民心的德政工程，是省政府承诺20xx年为民办十件实事的内容之一，降低贫困地区孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率，保障母婴安全，体现了党和政府对广大农村妇女、儿童身心健康的关爱，把温暖送给最贫困、最艰难、最需要关心帮助的人，真正体现社会公平公正，促进社会文明进步、和谐发展。

　　二、项目目标

　　㈠长期目标

　　到20xx年，孕产妇死亡率在20xx年基础上下降1/3。建立全县妇幼卫生监测体系，完善产科建设，县级急救中心、乡镇卫生院产科装备优良，资料齐全，管理规范，各项指标达到或好于项目规定的标准，全县妇女儿童健康水平明显提高。

　　㈡20xx年度目标

　　1、孕产妇死亡率控制为零；

　　2、新生儿破伤风发病率控制为零；

　　3、婴儿死亡率控制在10‰以内；

　　4、5岁以下儿童死亡率控制在12‰以内；

　　5、孕产妇住院分娩率达到98％，高危孕产妇住院分娩率达到100%；

　　6、新法接生率达到98％以上；

　　7、产前检查覆盖率达到100%；

　　8、县、乡医疗保健机构产科基础理论、基本知识、基本技能（三基）考核合格率达到80％以上。

　　三、项目内容

　　实施社会动员，加强产科建设及人员培训，开展健康教育，落实农村孕产妇住院分娩平产免费政策，规范孕产妇急救“绿色通道”和“急救中心”建设，加强项目工作督导。

　　四、项目执行时间

　　20xx年1月1日至20xx年12月31日

　　五、项目措施

　　㈠建立健全组织机构

　　1、县政府成立县“降消”项目领导小组，领导小组由县政府分管副县长任组长，卫生局、妇联、财政局、民宗局、民政局、人口计生局、广播电视局等部门负责人和乡镇分管领导为成员。领导小组办公室设在县妇幼保健院。领导小组充分发挥协调、组织和管理职能作用，负责项目实施全过程领导。各乡镇要成立相应的组织机构，落实2～3人具体从事妇幼保健和“降消”项目工作，为项目工作顺利实施提供组织保障，确保母婴安全。农村党支部、村委会成立“孕产妇住院分娩转运小组”，负责本村项目工作。

　　2、县卫生局成立项目技术指导组、孕产妇和围产儿死亡评审专家组、项目督查组，负责“降消”项目的技术指导和评审工作。

　　3、县人民医院为全县孕产妇急救中心，县妇幼保健院为全县孕产妇系统管理业务指导中心。

　　㈡明确部门工作职责

　　1、领导小组成员单位职责。

　　县卫生局：认真贯彻执行《母婴保健法》，依法实行项目管理，制定并组织实施“降消”项目计划；进一步明确各医疗保健机构职责；制定健康教育计划；制定人员培训计划、产科技术准入制度，对全县医疗机构产科建设及抢救能力进行评定；指定县级孕产妇抢救中心和孕产妇系统保健中心，建立产科急救绿色通道；开展孕产妇死亡的县级评审；定期组织检查“降消”项目工作落实情况。

　　县妇联：组织和动员各级妇女组织加强对“降消”项目工作的领导，并给予政策支持；与村委会和妇联干部签订孕产妇住院分娩动员工作责任制。其主要内容是掌握孕情，开展孕期宣传教育，动员孕妇落实住院分娩，确保孕产妇对“降消”项目政策和孕产妇保健知识知晓率达100%。

　　县财政局：负责“降消”项目资金的筹集、划拨和监管。

　　县广电局：负责落实“降消”项目宣传专题节目，报道工作进展情况。

　　县民政局：负责实施对贫困孕产妇住院分娩的救助。

　　县人口计生局：加强优生优育知识的宣传，强化村计生信息员的妇幼保健工作职责。掌握孕产妇信息，协助做好孕产妇系统保健管理和住院分娩宣传动员工作。

　　县民宗局：负责从民族地区医疗减免资金中安排一定资金，用于贫困孕产妇住院分娩救助。

　　2、县降消项目办（县妇幼保健院）职责。

　　全面及时掌握各乡镇项目活动进展情况，收集、统计、分析和上报项目工作数据；组织专家组对孕产妇死亡和新生儿破伤风病例个案调查和评审；负责乡级人员培训，协助指导乡镇卫生院开展村级培训；负责乡、村妇幼保健管理与服务技术指导，协助项目技术指导组开展基层项目督导工作。

　　3、县急救中心（县人民医院）职责。

　　健全孕产妇急救组织，做好孕产妇急救中心的工作；协助“降消”项目办做好乡级人员培训工作；协助项目技术指导组开展基层项目督导工作；指导乡镇卫生院产科建设和助产技术服务，指导全县孕产妇和婴儿死亡原因分析、评审，提高干预措施，协助妇幼保健院指导基层妇幼保健技术服务。

　　4、乡镇项目工作领导小组职责。

　　制定项目工作计划并组织实施；健全乡、村妇幼保健网络，成立由村支书、村主任、保健信息员、乡村医生组成的村级孕产妇住院分娩转运小组；负责村干部、村级保健人员、乡村医生培训；健全月会工作制度，安排布置工作；加强辖区内产科建设与质量管理，提高助产技术服务能力，促进住院分娩。

　　5、村级孕产妇住院分娩转运小组职责。

　　做好“降消”项目相关政策及知识的宣传；做好孕产妇的高危识别筛查工作；做好本村孕产妇住院分娩和高危孕产妇的转运工作。

　　㈢深入开展健康教育

　　重点推行“以妇女为核心，以医疗保健机构、家庭为最佳场所”的面对面宣传教育，大力举办“孕妇学校”、“家庭学校”，传播健康知识，充分利用广播、电视、宣传车、宣传单、专栏、会议、标语等多种形式开展项目宣传。县项目办公室全年在电视台宣传报道不少于5次，印制《孕产期保健手册》、降消项目相关政策、孕产期保健、生殖保健等宣传资料下发到每名孕产妇手中。各乡镇在乡镇主干道、醒目位置刷写固定标语不得少于3条。有条件的医疗保健机构每月开办1次“孕妇学校”和“准爸爸妈妈学校”。孕产妇宣传教育达到“五个一”：即给每户孕产妇家庭发放一份宣传单，每个村或居委会每年开展一次主题宣传教育活动，每个村卫生室每年出一期宣传专栏，每个村有一条宣传降消项目的固定标语，每个孕妇接受一次保健宣教。全县妇幼卫生信息工作实行“三统一”。即统一表册：县、乡、村三级使用全省统一的妇幼卫生管理手册、孕产妇和儿童管理手册、住院分娩登记册和报表；统一要求：按报表填报要求及《湖北省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷报告制度》的要求开展调查评审，汇总上报各种资料；统一时间：每季度第一个月5号之前上交上一季度报表到县项目办。

　　㈣切实加强产科建设

　　提高产科服务能力，重点解决产科基础条件落后，管理粗放，服务水平不高的问题。

　　1、建立健全各项规章制度，做到有章可循、分工明确、管理规范。

　　2、严格准入制度。按照《母婴保健法》等相关法律法规的要求，严格执行助产技术服务机构和人员准入制度，坚决打击非法行医。情节严重、触犯法律的依法追究刑事责任。

　　3、按照《湖北省乡镇卫生院产科质量评审标准》进一步加大投入力度，加强产科建设，改善乡镇卫生院妇产科服务环境，增加设备，提高技术含量，规范产科服务。

　　㈤认真抓好人员培训

　　1、抓好管理培训。具体培训对象为项目各成员单位负责人、县直医疗保健机构负责人、各乡镇分管领导及村干部、项目办全体工作人员、专家组所有成员。培训内容为项目的实施目的、意义和职责。

　　2、抓好业务培训。一是充分利用省卫生厅派驻我县项目专家的技术资源，重点加强全县各级医疗保健机构妇产科骨干的业务培训。二是根据不同的的情况，有针对性的选派技术人员到省、市、县进修培训。具体培训内容为项目开展的目的、意义、要求、产科危急重症的处理及转诊，有关服务技术规范、产科常用技术操作规程及急救设备规范、设备的管理和使用等。

　　㈥落实农村孕产妇住院分娩平产免费政策

　　按照《湖北省29个贫困县（市）农村孕产妇住院分娩平产（顺产）免费工作实施办法》的要求，对农村孕产妇住院分娩平产（顺产）实行限价免费。

　　1、农村孕产妇住院分娩顺产实行限价收费。县级限价500元内，乡级限价400元内。

　　2、平产（顺产）免费服务项目：血、尿常规、黑白B超、单胎顺产接生（含产程观察、阴道和检查、胎心监测和脐带处理、会阴裂伤修补及侧切），3天以内的普通病床、孕产妇护理、新生儿护理、基本用药（催产、镇静、抗炎）。医疗保健机构必须将以上免费服务项目上墙公示，超出平产（顺产）免费范围的服务项目费用由孕产妇个人自负。

　　3、补偿标准：农村孕产妇住院分娩，每例由中央和省级财政补助300元，参加新型农村合作医疗的每例定补200元；有产科合并症或并发症且参加新型农村合作医疗的`农村孕产妇，除中央和省级财政补助300元外，剩余部分按合作医疗住院补偿比例报销。城镇低保孕产妇住院分娩，每例由中央和省级财政补助150元。

　　4、对孕产妇要因病施治，合理用药，避免滥用抗生素；严格掌握剖宫产指征，采取有效措施降低剖宫产率，乡镇卫生院剖宫产率控制在25%以内，县级医疗保健机构剖宫产率控制在40%以内。剖宫产率超标1例县级医疗机构扣减补助经费800元、乡级医疗机构扣减补助经费600元。

　　㈦抓好孕产妇急救中心建设，畅通绿色通道

　　1、健全县、乡、村分级管理机制。进一步完善和规范县、乡、村三级医疗保健机构，明确卫生技术人员的工作职责和任务。村级保健员主要做好孕产妇和婴幼儿的初级保健管理和宣传、动员、护送孕产妇住院分娩工作；乡镇卫生院负责孕产妇系统管理，加强卫生院的产科建设，主要处理正常分娩，同时做好危重孕产妇的转诊；县妇幼保健院负责高危孕产妇系统管理，重点是加强高危孕产妇管理；县孕产妇急救中心负责接收危急重孕产妇的转诊急救，从而形成网络通畅、功能完善的孕产妇急救绿色通道。

　　2、进一步落实住院分娩动员责任制。按照分级管理的原则，严格执行《孕产妇危险因素筛查与管理》的规定，筛查评分在30分以下的孕产妇，必须动员到乡镇卫生院检查并住院分娩；筛查评分≥30分的孕产妇，必须动员到县级医疗保健机构住院分娩。动员孕产妇住院分娩实行层级管理。村妇联干部、计生专干、乡村医生为该村孕产妇住院分娩动员宣传的直接责任人，切实做到“三清楚二明白一确保”（所辖范围孕妇底数清，孕妇孕情清，孕妇家庭情况清；孕妇明白孕期保健知识，明白住院分娩目的、意义及好处；确保孕妇住院分娩）。对未能落实孕妇住院分娩的，因工作不到位，措施不力，造成孕产妇死亡的，从严追究有关人员的责任。

　　3、加强县级急救中心建设，畅通绿色通道。按照《县级孕产妇急救中心评估标准》，明确责任，加大投入，严格管理，切实加强县级急救中心建设。成立孕产妇急救专家组，组建急救队伍，确定固定交通工具和急救电话，规范抢救程序，加强应急演练，畅通绿色通道，确保妇女儿童生命安全。

　　㈧加强项目督导检查

　　1、严格管理，加强督导。

　　县督导组每季度督导一次，覆盖所有的乡镇。督导内容如下：

　　⑴项目实施方案的执行

　　⑵培训和健康教育落实情况和效果。

　　⑶农村孕产妇住院分娩平产（顺产）免费政策落实情况。

　　⑷孕产妇急救绿色通道（含高危转诊）和抢救中心运转情况。

　　⑸人员培训情况。

　　⑹各项指标完成情况。

　　护理工作不仅仅是指对疾病的护理，护理的任务除了包括对疾病的治疗外还包括对患者心理和社会保健的任务，护理目标已经扩大到平衡和满足人们的心理社会状态层面上。护理不单单是指对个人健康的维护，它还具有更重要的意义维护和提高对家庭、社区以及整个人类的健康水平，医护人员要明确护理工作的重要性，要提高对护理工作的认识，这是提供高质量护理工作的基础。

　　2、加强护理工作管理制度方面的建设

　　加大妇幼保健院规章制度方面的建设可以保证妇幼保健院的工作能够顺利有序地开展，能够规范妇幼保健院内所有护理人员的行为，使妇幼保健院的护理工作更加规范化，在降低动作成本的同时还能够保障职工的合法权益，同时也能减少纠纷的发生，还要建立一定的激励机制，以激发妇幼保健院内护理人员的工作积极性和主动性，使职工的个人目标与妇幼保健院的整体目标相统一。另外，妇幼保健院要能够根据实际形势的需要，再与临床实践相结合，不断地对质控制度进行健全和完善，不断地对护理人员的考核细则进行修订，如：基础护理、病房管理、分组护理、消毒隔离工作等方面，使护理人员的考核内容和评价标准更加完善。同时，妇幼保健院还要加大对护理人员工作流程的督查力度，一定要保证基层护理人员的工作质量，做好质量控制管理工作，使每个护理人员都明确自己的工作职责，要努力做到人人参与、层层管理、共同把关，一定要做好护理人员的检查记录、分析和评价工作，为将来措施改进提供可靠的依据。另外，妇幼保健院内的护理人员一定要参加医疗护理法律法规培训，单位可以通过订座、组织学习以及专题讲座等形式对护理人员进行培训，提高妇幼保健院内护理人员的法律意识，以更好地保护护理人员以及患者是的合法权力。相关管理部门要对护理人员的护理工作进行严格的查，一旦发现有安全隐患，一定要及时制定处理方案，将护理差错事故消灭于萌芽之中，同时要对护理部门中发现的问题进行及时的记录，以有效地避免护理差错事故的发生，还要做好感染控制管理工作，使妇幼保健院的护理工作质量得到很好的保证，以促进妇幼保健院的健康发展。

　　3、利用现代化的护理手段

　　这就需要妇幼保健院内的管理人员要更新管理观念，使护理管理以科学的论为基础，使护理管理融入新的护理理念，以实现科学化、现代化、系统化的护理管理，为提高护理管理的有效性、理论性奠定稳定的基础，使护理质量等到全面地提升。要采用现代化的科学管理方法，积极地采纳现代的管理方面研究成果，运用多样化的管理手段和技术，使护理工作更加简单化、标准化，同时要求护理人员有一定的计算机操作能力，能够熟练地运用计算机协助护理工作，建立计算机管理护理，使护理管理手段更加现代化。

　　4、不断提高护理人员的职业道德

　　随着社会的发展，人们的需求不断提高，对服务质量的要求也在不断地提高，所以目前妇幼保健院内的护理人员在护理患者时，首先要求有良好的服务态度，尽量满足患者的需求，努力做好护理工作，同时妇幼保健院也要采取一定的手段来调动护理人员的工作热情，使护理人员能够尽职尽责的工作，为了保证为患者提供最好的服务，要尽量减少护理人员所承担的非护理性工作，而且主管护师在完成自己工作职责的基础上，还要负责去护理人员进行授课、带教和质控等工作，并不断对各级别的护理人员进行考评，尤其对于聘用的护理人员、新入院的护理人员等要加强考核，不断强化护理人员的学习意识，同时要培养护理人员使其拥有积极向上和无私奉献的精神，为了体现妇幼保健院的人性化管理，相关部门的主管人员要经常与护理人员进行个别交流，做到关心和尊重基层护理人员，尤其对于那些有思想包袱的护理人员要更加关心，要了每位护理人员的心理需求，通过各种手段来调整护理人员的心理，减轻护理人员的工作压力，从而调动护理人员的工作主动性和积极性，以推动妇幼保健院的康健发展。

　　5、给予护理人员足够的支持

　　妇幼保健院要建立健全的护理人员保障系统，尽力改善护理人员的工作条件，真正关心护理人员的身心健康，有效地提高护理工作的效率。要保证后勤、药剂、器械、供应室等部门对病房进行下收下送服务，使其能够满足临床护理工作的需求；关于一些检查预约申请单和各种检验标本，应安排专门人员负责护送，这样可以减少护理人员的非护理工作外出；同时，为了体现妇幼保健院的人性化管理，可以在护士节安排一些活动，让护理人员更深入地理解优质护理服务的涵义，使护理人员能够深切地感受到医院对他们的支持与关怀，从而激发护理人员的工作热情，使护理人员更加爱岗敬业，为患者提供更优质的护理服务。

　　6、保证提供优质的服务

　　首先要拥有一个良好的服务态度，尤其针对入院的患儿一定要亲切、温柔要有爱心，工作要细心；其次，对于健康教育方面一定要详细全面，还要做好入院介绍，提供耐心的指导还要做好护理记录；要做到护理措施全面、病情了解全面、基础护理到位、沟通指导详细，针对即将出院患者还要给予温馨的出院指导；最后，还要对已出院的患者进行电话服务，以便及时发现护理服务中的问题，进而使妇幼保健院的护理服务水平得到不断的完善。

　　对于早产儿、低体重儿等拥有先天缺陷的新生儿要给予更加细心、周到的护理，对于NICU病房一定要做到无陪护管理，固定时间允许家属探视，可以在病房外通过专业设备来观察新生儿的一切情况，同时负责护理新生儿的责任护士要随时和家属针对新生儿的情况进行沟通，使家属能够更详细了解到新生儿的实际状况，也使产妇能够安心地接受恢复治疗，在新生儿出院后，医院还可以给家属提供其责任护士的联系方式，以便随时对家属进行出院护理指导。妇幼保健院一定要保证产科的护理技术先进，以全于为母婴提供优质的产前、产时和产后服务，同时也要做好新生儿的保健护理工作，要保证护理要温馨、服务要细心，这样才能使妇幼保障院更具竞争力。

　　产妇病房要做尽量家庭化，配套设施要全面，包括为产妇提供热水器、微波炉、冰箱等设施，同时医院要安排责任护士指导产妇进行产后护理，还要传授产妇及其家属有关新生儿护理方面的知识，当产妇能够自理时，责任护士可以让产妇参与新生儿的护理工作，并给予细心、全面的指导，要保证产妇在出院后能够独立护理新生儿。妇幼保健院可以开展一些新的产时服务模式，如：一对一陪产服务、导乐陪伴分娩等，使产妇在生产时得到心理、生理、精神等各方面的支持，使产妇增强自然分娩的信心，以保证产妇的顺利生产。孕产妇在待产过程中可以保持自由，这样可以提高阴道分娩率，还能够增进护理人员与产妇间的关系。为了保证妇幼保健院的护理服务更全面细心，还要积极开展一些相关的延伸服务，积极促进母乳喂养工作的开展，向产妇宣传母乳喂养的好处和相关的知识，提高6个月纯母乳喂养率，可以安排产科和新生儿科等相关部门为其提供专科随服务，对于出院产妇者还可以安排专门部门提供上门服务，帮助母婴解决产褥期所遇到的问题。妇幼保健院要不断加强产科建设，尽量减少孕产妇以及5岁以下儿童的死亡率。对于各级医疗保健机构产科方面的护理工作给予足够的重视，不断加强此方面的建设，使基层产科护理服务水平和急救能力得到明显的提高，要做到切实加强产科和儿科的基础建设和培训工作，使妇幼保健院的护理工作制度更加完善、技术服务更加规范，采取一定的措施使护理人员积极做好高危妊娠的筛查和管理工作，使孕产妇和5岁以下儿童的死亡率得到有效的控制。

　　同时，要使儿童系统管理和孕产妇系统管理工作得到可靠的保证，领导和相关管理部门要对两个系统管理工作给予足够的重视，要保证基础设施齐全，各级护理人员到位，保证各级护理人员分工明确，一定要加大这两个系统管理工作的指导、检查和监督力度，对妇幼保健院的护理人员进行两个系统化方面的培训，提高护理人员的服务水平，使护理人员的工作更加规范化，以促进妇幼保健院工作的顺利开展，使孕产妇和儿童健康率达标，同时也要保证妇女、儿童的身心得到健康的发展。

　　7、进一步完善护理科学管理

妇产科管理制度6

　　一、重大意外伤害事故护理急救工作规定

　　（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。

　　（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。

　　（三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。

　　（四）重大意外伤害急救程序

　　1、院内急救程序

　　（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。

　　（2）严格执行报告制度。

　　（3）急诊科人力不足时，由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。

　　二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】

　　(一)就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。

　　(二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同一房间)，立即通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等)，并通知医生。

　　(三)病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。

　　(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。

　　(五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。

　　(六)急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。

　　(七)密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。

　　(八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。

　　(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。

　　(十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。

　　(十一)做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。

　　(十二)认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。

　　(十三)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。

　　(十四)病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。

　　【程序】确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防护

　　三、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】

　　(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。

　　(二)急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时可随时投入使用。

　　(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。

　　(四)发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

　　(五)增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

　　(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。

　　(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

　　(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。

　　(九)在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。

　　(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

　　(十一)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。

　　(十二)抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务科或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。

　　【程序】防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程

　　四、药物引起过敏性休克的应急预案及程序

　　【过敏反应应急预案】

　　(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

　　(二)正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。

　　(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头牌有过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。

　　(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。

　　(五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。

　　(六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。

　　(七)药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。

　　【过敏性休克应急预案】

　　(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

　　(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0、5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

　　(三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

　　(四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

　　(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

　　(六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

　　(七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。

　　【程序】

　　(一)过敏反应防护程序：询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观20～30 min (二)过敏性休克急救程序:立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程

　　五、停电和突然停电的应急预案及程序

　　【应急预案】

　　(一)通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。

　　(二)突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

　　(三)与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。

　　(四)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

　　【程序】接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗

　　六、失窃的应急预案及程序【应急预案】

　　(一)维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。

　　(二)加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。

　　(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品及现金。

　　(四)一旦发生失窃，做好现场保护工作。 (五)通知保卫科，协助做好侦破工作。

　　【程序】对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→保管好贵重物品及现金→发生失窃→做好现场保护工作→知保卫科→协助做好侦破工作

　　七、消防紧急疏散患者应急预案及程序

　　【应急预案】

　　(一)做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。

　　(二)住院患者不允许私用电器。

　　(三)当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

　　(四)当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

　　(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。

　　(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。(七)在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

　　(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。

　　(九)如室内无人,也无易燃易爆物品，不要急于开门,以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。

　　(十)关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

　　(十一)发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。

　　【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119” →告知准确方位

　　八、留观患者出现输液、输血反应的应急预案及程序(一)发生输血反应时的`应急预案及程序【应急预案】

　　1、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。

　　2、报告医生并遵医嘱给药。

　　3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

　　4、必要时通知检验科，上报医务科、护理部。

　　5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

　　6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

　　【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时通知检验科→上报医务科、护理部→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科

　　(二)发生输液反应时的应急预案及程序

　　【应急预案】

　　1、立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

　　2、报告医生并遵医嘱给药。

　　3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

　　4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

　　5、及时报告医院感染科、药剂科、护理部。

　　6、保留输液器和药液，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

　　7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

　　【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检

　　九、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序

　　【应急预案】

　　(一)检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

　　(二)当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。

　　(三)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

　　(四)对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

　　(五)受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

　　(六)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用腆伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

　　(七)加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

　　(八)准确、及时书写护理记录，认真交班。

　　(九)向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

　　【程序】患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况| →将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育

　　十、留观患者发生坠床的应急预案及程序

　　【应急预案】

　　(一)对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。

　　(二)对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

　　(三)在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

　　(四)对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育。

妇产科管理制度7

　　一、科室实行科主任责任制，医疗工作实行三级医师负责制和毕业3年内住院医师24小时负责制。

　　二、主任医师每周查房1—2次。主治医师至少每天上午查房一次。住院医师坚持每天早晚查房，危重病人和手术后病人随时巡回。

　　三、认真贯彻执行各项工作制度，新入院病人24小时内完成病例书写。按时查房、书写病程记录，对危重疑难病人及时组织会诊、讨论。坚持重大手术审批、术前讨论制度。做好交接班，严防医疗事故发生。

　　四、认真执行岗位责任制，严格工作程序，严禁擅离职守。

　　五、认真执行各项医疗、护理技术操作常规，积极开展产时服务新模式。

　　六、认真做好带教实习工作。

妇产科管理制度8

　　一、基本概况：

　　xx区下辖4个镇和2个街道办事处，118个行政村和12个居委会，现有总人口48.32万人，外来暂住人口11046人。20xx年全区共出生4635人，目前全区常住育龄妇女131869人，暂住流动育龄妇女5260人。6个镇（街）分布情况是：西天尾镇、新度镇、黄石镇位于平原地带，北高镇位于沿海地带，镇海、拱辰2个街道办事处位于市、郊区。市区内有2家三级乙等医院，1家驻军综合医院和1家市妇幼保健院。全区卫生院共有27名产科人员，其中中级技术职称9人，初级技术职称18人，产科器械设备基本齐全。辖区内大部分育龄妇女居住在农村，受教育程度不高，孕产妇自我保健意识不强，基层产科孕妇筛查管理质量和产科急救能力较为薄弱，20xx年孕产妇死亡率为21.25/10万人。

　　二、主要做法：

　　（一）加强组织领导，明确职责分工

　　区委、区政府对项目工作十分重视，切实将项目作为提高我区妇女保健质量和居民健康水平的一项重要工作来抓，成立了xx区降低孕产妇死亡率项目工作领导小组，由区政府分管领导任组长，公安、妇联、工会、民政、计生、经贸、劳动、卫生、广电等有关部门分管领导为成员，负责降低孕产妇死亡率项目的督促协调和具体落实工作。5月15日召开了xx区降低孕产妇死亡率项目工作领导小组会议，专题研究部署降低孕产妇死亡率项目的各项具体工作，要求各职能部门不仅要各负其责，认真按照《20xx年xx区降低孕产妇死亡率实施方案》的具体内容，抓紧信息沟通协作配合，建立良性互动的协作机制，真正把降低孕产妇死亡率项目工作做实做好。

　　（二）广泛宣传发动，营造工作氛围

　　为了提高全社会对降低孕产妇死亡率项目工作重要性的认识，区妇儿工委充分利用广播、电视、墙报、座谈会等多种形式在全区范围内开展妇幼卫生知识宣教活动，尤其是着重宣传进行孕产妇规范管理对降低孕产妇死亡率和提高出生人口素质的重要性，以取得社会、家庭的关心和支持。同时，各医疗保健单位门诊部设立产前宣教室，通过发放小册子、张挂宣传画、面授讲课、电化教育、模拟操作、知识测试、上街义诊和下乡巡回诊疗等方式，加强对孕产妇进行健康教育和卫生保健、母乳喂养、优生优育知识的宣传，要求每位孕妇在整个孕期接受三次以上的孕期卫生宣教。区妇儿工委印发了8000多张给外来人口的一封信，以不断提高外来人员孕妇的自我保健意识，还制作了8期孕产期健康教育广播稿，由广电局定期在全区范围内进行广播宣传，为全区降低孕产妇死亡率项目工作的顺利开展营造了良好的氛围。

　　（三）注重队伍培养，提高产科质量

　　加强对乡镇卫生院产科人员技术知识的培训，全面提高产科质量，是切实做好降低孕产妇死亡率项目工作的保证。7月29日至30日，区卫生部门组织30名基层妇幼人员参加市助产技术的知识培训，8月19日至23日又组织8个人参加级在我市举办的母婴安全十项适宜技术培训班。同时，市妇幼保健院有关人员对妇幼业务人员进行以“提高产科质量，降低孕产妇死亡率”为主要内容的业务培训，分析近5年来本地区孕产妇死亡原因、危险因素警戒和防范要点，组织学习《福建孕产妇系统保健管理办法》，提高产前检查质量，高危的筛查处理和产程观察处理能力，推广母婴安全十项适宜技术的应用。各乡镇卫生院也先后举办村妇保人员培训班4期，参训人数168人次，学习《降低孕产妇死亡率实施方案》和《福建孕产妇系统管理办法》的有关知识。进一步明确村级妇保人员的任务和职责，要求相关人员掌握本村、本街道、工厂早孕情况，宣传孕产期保健知识，督促孕妇定期到辖区医院、卫生院接受产前检查、住院分娩，根据高危情况帮助选择分娩地点，负责产妇出院后的产后访视，并督促产妇产后42天到分娩单位进行健康检查。通过不断的强化培训，在一定程度上提高了乡级产科人员的技术水平，加强了了产科工作的规范化管理，为降低全区的孕产妇死亡率，杜绝孕产妇可避免死亡提供了技术保证。

　　（四）部门密切配合，形成合力机制

　　各职能部门密切配合，形成有效的合力机制。区公安分局每月5日提供15-49岁外来育龄妇女花名册及居住地或工作地点；区计生局每月向卫生部门提供孕情情况，以便及时了解服务对象的流向。流动人口较多的4个镇，镇卫生院同镇妇联一起深入到工厂了解孕情，发现孕情卫生院就为其建立保健卡，进行系统的孕产妇保健管理；2个城区办事处由于地理位置的`特殊性，流动人口流动性强，经过有关部门的协调，由居委会计生协管员负责了解孕情，将掌握的孕妇名单及具体情况填写在流动人口孕产妇保健统计表上，定期上报xx区卫生防疫站妇幼保健科，以进一步加强对孕产妇保健管理。

　　（五）加强督促检查，科学规范管理

　　市妇幼保健院加强了对项目工作的指导，数次深入我区各卫生院，对产科质量进行检查，了解落实产科人员、房屋、设备及产科门诊“三卡”使用情况、院感管理、爱婴医院、母乳喂养及出生证管理等情况，发现问题一一给予提出，及时反馈给各医疗保健单位的领导，限期整改。要求各卫生院产科门诊应做好“五卡”使用登记，提高产检、高危筛查管理和转诊质量，产前静止使用宫缩剂，高危妊娠评分10分以上者应转送县级医疗保健机构管理和分娩，并做好资料的登记、统计、上报。并要求各卫生院要建立健全妇幼保健网，举办村级妇保人员培训班，定期召开村级例会，下村检查，督促指导村级开展工作。区卫生局等部门先后两次召开“降低孕产妇死亡率项目工作”汇报会，交流经验，进行业务指导和培训。20xx年底，区卫生局对辖区内的医疗机构进行年终工作综合考评，通过考评检查，促进基层产科工作更规范，项目工作更落实。今年4月，区妇儿工委、区卫生局又组织有关部门对辖区内6家医疗单位产科质量及项目工作实施情况再次进

　　行检查指导，对存在的问题，要求各医疗部位尽快制定措施，逐项抓好落实。

　　总之，经过一年来的努力，在各级各部门领导的高度重视和大力支持下，我区降低孕产妇死亡率项目工作取得了较好的成绩，促进了孕产妇系统保健的规范管理，提高了产科质量。但是流动人口孕产妇的保健工作还存在不少困难和问题，个别妇保人员工作责任心还不够强，基层卫生院产科适宜技术的应用还不到位，今后我们还要积极探索，不断提高我区的降低孕产妇死亡率工作水平。

妇产科管理制度9

　　一、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防保健工作。

　　二、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

　　三、掌握孕产妇的病情变化，孕产妇发生病危、死亡或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

　　四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

　　五、主持病房的临床病例讨论及会诊、检查，修改下级医师书写的`医疗文件，决定出院，审签出（转）院病历。

　　六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防医疗事故。协助护士长搞好病房管理。

　　七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学技术，开展孕产期保健期服务新技术、新疗法、进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

　　八、担任临床教学，指导进修、学习区师工作。

妇产科管理制度10

　　一、产科重症监护室为高危孕产妇的抢救、监护及治疗专用，应随时做好应急抢救的准备。

　　二、产科重症监护室设专业管理，一切抢救器械、物品、药品、氧气湿化瓶均需固定放置，保持设备完好，标记清楚，以备再用。不准随意挪用或外借。

　　三、抢救孕产妇时，抢救人员要严格执行各种抢救程序，做到准确、及时、配合默契、抢救得力。

　　四、每次抢救工作结束后，由科主任主持，做好现场抢救技术评估和初步总结，即时补记抢救记录。

　　五、保持房间整洁干净，严格执行消毒灭菌制度，做好房间终末消毒。

妇产科管理制度11

　　所谓精细化管理，指的是一种态度、一种意识、一种理念，甚至是一种文化，是要将管理的整体过程依照科学严谨的医疗态度，提出严格的规范化要求，做到精益求精。精细化管理实践的工作实质，是要将对科学的追求应用到具体医疗服务当中，以信息为手段、专业为前提、系统为保证、数据为标准，将医院的整体医疗服务重点，集中到满足患者需求上来。

　　1、妇产科实行精细化管理实践的意义

　　妇产科患者是医疗服务人群中最为特殊的群体之一，这部分患者往往具有各式各样的特征和性格，具有复杂性和可变性，在妇产科的管理工作中实施精细化管理模式，能够更加有效地提升患者的满意程度，增强护理人员和患者之间的关系，形成良好的护患氛围，以便更加完善的对患者提供妇产帮助和指导。

　　2、妇产科医疗安全的精细化管理

　　在实际工作中，对医院妇产科的医护管理制度进行细化和落实，建立完善的医疗服务责任制、医疗纠纷制度和事故追查制度，要认真对医疗纠纷和事故的案例进行分析并加以总结，避免出现类似情况，给医院的正常经营带来不必要的麻烦，要充分保证患者在接受治疗和恢复的时间里获取身心安全。

　　2.1加强对妇科和产科医护人员的安全教育

　　作为医院的医护人员首先要具备法律意识，熟悉我国《宪法》，熟识《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》和《人口计划生育法》等等，避免在接触患者的过程中，由于缺乏足够的法律知识导致危机事件频发。在妇科护理的过程中，要结合相关操作技能，对患者进行健康护理和心理疏导，时刻维护患者安全和隐私，严格执行审查和护理制度；在产科护理的过程中，要学会对医疗风险进行正确评估和判断，对潜在的护理风险进行分析，依据护理的专业特点和产妇的自身条件，采取相应护理的措施，第一时间将事故降低甚至消灭。

　　2.2尊重患者的隐私权

　　妇产科是一个极其特殊的科室，作为妇科和产科的医护人员，需要具备极高的心理素质和职业素养。医院对护理工作提出的高标准和要求，需要护理人员严格遵守，充分尊重患者的躯体隐私和资料隐私，护理人员在对患者进行日常护理时，要考虑患者的自尊心，在适当的时候注意遮挡患者隐私或暴露部位，不令患者难堪。

　　2.3重视药品管理和设备管理

　　妇产科的护理工作对安全指数要求极高，护理人员在实际的操作中首先要对各类药品进行分类和保存，按照不同用途顺序摆放，方便在需要时第一时间准确找到药物。药品的名称或包装相似的药物应该远距离摆放并加以标记，高危类药瓶应该注明红色几号标记并加锁保存。对于妇科和产科用的一些急救药物，例如妊高症药物、抢救新生儿药物、DIC抢救药物等应该按照医院管理制度的规定，每日日终进行一次清点和补给，在护理人员接班之前清点数量并补齐药物，保证药物充足。所有药物的保存和摆放要做到常清扫、常整理和常清洁。对于妇科用的机械医疗设备要每日清洁，保证患者在接受各项检查时能够得到舒适干净的检测；产科检查的医疗设备更要及时消毒和灭菌，保证产妇和新生儿的环境舒适，卫生健康，检查设备要时刻处在备用的状态，使用性能和安全性能要保证达到百分之百。

　　2.4加强产后观察和新生儿的护理

　　在产妇成功分娩结束之后，需要在病房内进行两小时的观察，确保产妇各项检测指标正常和平稳之后才能被送回到病房。医院护理人员要密切检测产妇的各项指标是否正常，观察宫缩情况、阴道出血情况和产妇自觉症状，如果发现异常情况出现要及时与主治医师进行沟通。新生儿在抱回病房之后，护理人员要仔细的核对产妇个人信息和分娩时间，还有对新生儿的性别、重量和出生时间等信息进行核实。护理人员在交班的时候要清点新生儿数量，做好相关记录并签字，做好防范工作，防止新生儿被报错或者被外来人员偷走。

　　3、妇产科工作职责的精细化管理

　　3.1工作职责精细化

　　医院要确保妇科和产科做到精细化管理，要将工作落实到具体，选拔德才兼备的主治医师和护理人员，实行责任制，在出现问题的时候要追究到个人，保证患者能够得到全程、连续且高效的现代化医疗服务。

　　3.2工作流程精细化

　　医院建立产科工作流程和妇科工作流程，依据不同患者的生理结构特征和健康状况进行指标检测的标准，做到整体化、标准化、人性化和专业化，在整个服务流程中做到个体管理，针对不同患者的个性和特点，建立相应检查数据库，对患者的病情进行记录。工作流程要针对每一个环节和细节，这样可以及时的发现问题所在和潜在风险，对安全事故的检测水平加强力度，人性化的服务能够促进护患之间的关系，营造良好的护理环境和氛围，保证患者身心愉悦，平稳的恢复身体各项机能。

　　4、医疗服务精细化管理

　　4.1树立以人为本的服务理念

　　在对妇产科患者进行管理和服务的时候，应该充分做到精细化管理，规范各种检测仪器的使用流程和服务用语，和患者进行沟通时要使用准确恰当的言辞，建立良好和谐的互动关系，及时询问患者的需要，帮助患者解决问题，对其进行科学规范的指导和帮助。

　　4.2注重人文关怀

　　不同社会阶层的患者对护理服务的要求是不同的，护理人员一定要注重对患者实行人文关怀，根据患者的不同病情和层次特殊对待，增强与患者之间的情感是不可忽略的工作。医护人员要具备心理学知识和护理学知识，在交谈中明确患者的要求，做好健康教育工作和个性化心理安抚工作。

　　4.3妇科与产科分组调查数据比较

　　医院对妇科和产科的护理人员进行了为期四周的业务能力考核，结果如下表所示。

　　通过实际调查和数据统计后可以看出，医院妇科与产科的护理基本具备护理人员的职业素养和专业技能，能够帮助患者尽早恢复身体健康，为患者提供相应指导。

　　5、医疗质量管理精细化

　　5.1构建完善的`医疗质量监管体系

　　护士群体是直接接触患者的主要群体之一，对于护理工作质量的监督和检测，要建立完善的体制，有利于整体提升医疗服务的质量。护士长要首先肩负起责任，对各项产科和妇科的日常工作以身作则，对护理的服务质量进行监督和指导，保证医院的各项管理工作和服务工作顺利开展。护士长要善于发现潜在的护理风险，对突发的医疗事故要进行正确的处理。

　　5.2加强质量监控

　　妇产科岗位标准和监督标准要有明确的规章制度，除了对患者病房进行常规巡查之外，还要对管理服务工作进行自查，对于自身存在的不足和缺点尽快加以改正。对病房的巡查工作要仔细认真，做好工作交接，以便在发生问题的时候能够得到及时的处理。

　　该院妇产科分别于精细管理前后对工作质量与工作满意度进行了调查，所有数据均使用spssx17.0统计软件包分析处理，以P＜0.05为差异具有统计学意义。其中，工作质量采用该院自制的工作质量评分表进行评估，内容囊括工作职责、医疗安全、医疗服务、专业知识和整体质量5个维度，每项得分为20分，总分为100分，得分越高表明工作质量越好；工作满意度同为该院自制，内容囊括医务人员自我工作满意度评分与患者满意度评分，总分为10分，得分越高表明工作满意度越高。经调查后的结果显示，该院妇产科自实行精细化管理以来，工作质量与工作满意度均有较大幅度的提升，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

　　6、结语

　　总而言之，在妇产科实行精细化管理实践制度，是现代化医院管理的服务要求，要建立相应完善的管理体制和标准，对医护人员进行严格的培训和选拔，保证护理工作的细致和仔细，才能为患者提供良好的服务和环境，得到更好的恢复治疗。