消防安全承诺书

时间:2023-02-28 10:00:35 承诺书 我要投稿

消防安全承诺书(精选15篇)

  在当今社会生活中,能够利用到承诺书的场合越来越多,承诺书是承诺人对要约人的要约完全同意的意思,表示以书面形式。承诺书的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是小编帮大家整理的消防安全承诺书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

消防安全承诺书(精选15篇)

消防安全承诺书1

  为了进一步加强我院消防安全“四个能力”(检查消除火灾隐患的能力、组织扑救初起火灾的能力、组织人员疏散逃生的'能力、消防宣传教育培训能力)建设,切实提高本单位消防安全管理工作,更好地遵守国家及省、市、区的相关消防法律、法规、规章和技术标准,作为单位职工,我郑重做出如下承诺:

  一、按照《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等相关消防法律、法规的要求,,履行消防安全义务,落实各项防火安全职责和措施。

  二、加强用火、用电安全,不改变房屋结构,不破坏房屋内原有消防

  设施,不私拉乱接临时电线。

  三、确保安全出口和疏散通道畅通无阻,不在疏散通道上设置障碍。

  四、在下班后,对房屋进行检查,消除遗留火种,切断电源。

  五、严禁带入和存放易燃易爆物品。

  六、按照规定配置灭火器材,做好消防器材的维护保养,保证器材完整好用。

  七、自觉接受消防安全教育,掌握报警、扑救初起火灾,组织、引导群众疏散的方法。

  以上系我本人做出的保证,我将信守承诺,若有违反上述保证内容,我将承担消防法规及相关规定的法律责任和处罚。

  承 诺 人:xxx

  承诺时间:xxx

消防安全承诺书2

  贯彻执行《中华人民共和国消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》,落实自身的消防安全责任制,确保消防安全,我单位郑重向社会承诺如下:

  一、制定消防安全制度,落实消防安全责任,单位内部逐级签订消防安全责任状;

  二、落实消防投入专项资金,按规定配置消防器材,完善消防设施,并设专人负责维护管理,保证消防设施、器材和消防安全标志完好有效;生产、营业、教学、工作时间,消防安全疏散通道和安全出口畅通无阻;

  三、组织内部防火检查,对本单位存在的火灾隐患,确定整改措施、期限和责任人,及时整改。确定防火巡查人员、内容、部位和频次,并填写巡查记录;对易发生火灾事故和易造成群死群伤或重大损失的部位进行重点监控;

  四、将消防安全培训列入日程安排,定期组织与员工开展消防业务学习和灭火技能训练,提高员工的消防安全意识和自防自救能力,保证每名员工熟知“四个能力”建设主要内容、“三懂三会”及本岗位消防安全常识;自动消防系统的.操作人员和进行电焊、气焊等具有火灾危险作业的人员,持证上岗;

  五、根据本单位的实际情况制定灭火和应急疏散预案,至少每半年进行一次演练。我单位将自愿接受社会公众的监督,严格按照相关消防法律法规做好消防工作,若有违反,依据《中华人民共和国消防法》和《__市消防条例》的有关规定,我单位将承担相关法律责任,切实做到安全自查、隐患自除、责任自负、接受监督。

  承诺人:__

  20xx年__月__日

消防安全承诺书3

市公安局派出所:

  顷接20xx年x月xx日贵所XX社区办事处的消防安全监督整改书,我单位对贵所的宝贵意见和指导精神深表感谢。而后我单位负责人先做了深刻的自我检讨。我单位已按照消防安全监督整改书要求,全面进行了自查,并就消防安全工作作出如下承诺:

  1、严格遵守消防法律、法规,落实消防安全主体责任, 实行消防安全责任制。

  2、认真落实消防安全制度和消防安全操作规程。

  3、加强防火检查、巡查,及时消除火灾隐患。

  4、保障疏散通道、安全出口畅通。

  5、按照国家有关规定配置消防设施和器材,并确保完 好有效。

  6、制定切实可行的`灭火和应急疏散预案,定期组织开展灭火疏散演练。

  7、结合单位实际,强化针对性安全防范措施,严防火 灾事故发生。

  8、由于本单位房租等各项费用比较大,消防手续在办理过程中,等待审批。故本单位进行边营业边整改的措施。望贵所给予批准。

  XXXXXXXXX公司

  承诺人:xxx

  承诺时间: 20xx年x月xx日

消防安全承诺书4

  为了深入开展公司“防火墙”工程建设,进一步加强单位“四个能力”建设,严格遵守《关于印发(省市)“清剿火患”战役实施方案的通知》及(单位)防火委员会的研究决定,切实加强配餐公司内部的消防管理工作,全面预防各类火灾事故,郑重承诺如下:

  一、保证生产、办公场所消防合法,不随意改变房屋结构,场所改建、内部装修或变更用途等情况,如实上报机场公安消防部门,并经审批合格后方可继续改建;

  二、 落实消防安全责任制,明确公司的消防安全责任人和消防安全管理人,建立健全单位的各项消防安全制度、消防安全操作规程,制定灭火和应急疏散预案;

  三、 按照国定标准、行业标准配置消防设施、器材,设置消防安全标志,并定期组织检验、维修,确保完好有效;

  四、 对建筑消防设施每年进行一次全面检测,确保完好有效,检测记录存档备查;

  五、 保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通,保证建筑外窗不设置金属防盗栅栏,确保防火防烟分区、防火间距符合消防技术标准;

  以上系我配餐公司做出的`保证,我单位将承诺信守承诺,若有违反上诉保证内容,我单位愿承担相应的法律责任。

承诺人:

时间:x年xx月xx日

消防安全承诺书5

  一、区域责任人情况:

  姓名:xxx

  性别:xx

  部门:xx

  职务:xx

  证件种类:xxx

  证件号码:xx

  二、责任人负责区域:xxx

  三、本人保证在责任管辖范围内的安全工作达到以下要求,并愿意承担相应的责任。

  1、按照国家和省、市政府有关安全管理的政策、法规和条例的有关规定,对本部管辖范围的安全工作承担直接管理责任;

  2、保证辖区内的各类消防设施和灭火器材的完好有效,不发生人为损坏和丢失,并保证其周围的清洁卫生;保持辖区内消防通道的畅通,不被物品占用;

  3、对辖区内的易燃、易爆、有毒、腐蚀物品要妥善保管。做到专人管理、专库存放,不发生因管理不善造成的安全事故;

  4、结合本部门的安全特点,组织开展经常性的安全检查,发现隐患及时整改,不能整改的及时上报有关管理部门落实整改;

  5、严格执行安全规章制度和各项安全操作规程,对非吸烟区、使用明火和动火作业要严格管理和控制;对锅炉房、配电房、备用发电机房、电脑房、洗衣房、仓库和厨房等重点部位要严格管理,并制订相应的.安全管理制度;

  6、积极组织本部门职工参与开展的各项消防安全活动。如:安全知识宣传、培训、考核和消防演习等项目;

  7、保证辖区内各类用电、用火和用气的操作安全。如:工程部和厨房应严格遵守各项安全操作规程;

  8、经常培训本部门职工,使其懂得报警、灭火、逃生的方法和消防疏散程序;

  9、妥善保管辖区内的贵重物品;

  10、保证辖区内各类门锁、箱锁、柜锁的完好,不随意损坏;

  11、在辖区内发生失窃和各类刑事案件时,要及时报告保安部门,并主动协助调查,同时留置相关人员,保护现场;

  12、主动留意和监控辖区内的闲杂人员,遇可疑人员应立即向保安部报告;

  13、在本部门发生火警、工伤和打斗等突发事件时,应及时向有关部门报告,并积极配合处理救治;

  14、做好辖区内的环境卫生和安全防护措施,防止食物中毒、职业病和设备伤害事件的发生。

xxx

  20xx年xx月xx日

消防安全承诺书6

  为确保学校消防安全和公共消防安全,实现消防安全自查、消除火灾隐患和法律责任,学校郑重向社会承诺:

  1、认真履行《消防法》规定的职责义务,严格执行消防安全责任制和岗位责任制,建立健全消防安全管理制度。

  2.定期组织消防检查和检查,认真做好火灾隐患和消防违法行为的自查自改。

  3.按标准配置消防设施设备,设置消防安全标志,定期检查维护,确保完好有效。

  4.确保疏散通道、安全出口和消防车通道畅通。

  5、加强用火、用电、用气和动火安全管理,严格火源控制。

  6、认真加强从业人员消防安全培训,认真组织消防演练,增强组织和引导疏散能力。

  XX县XX学校

   年 月 日

消防安全承诺书7

  本单位(单位名称)为进一步加强自身的消防安全管理工作,更好地遵守相关消防法律、法规、规章和技术标准,加强易燃易爆场所的消防安全管理,特郑重做出如下承诺:

  一、按照《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》(公安部令第61号)等相关消防法律、法规的要求,本单位的消防安全责任人和消防安全管理人,履行消防安全义务,落实各项防火安全职责和措施。

  二、按照《中华人民共和国消防法》第十九条规定:生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所不得与居住场所设置在同一建筑物内,并应当与居住场所保持安全距离。

  三、生产、储存、经营易燃易爆危险品的建筑物防火间距、安全疏散、安全出口、消防车通道必须符合国家相关消防技术规范要求。

  四、电气敷设、防爆灯具必须符合国家相关消防技术规范要求。

  五、在生产、储存、经营活动中,严禁带入明火。

  六、定期对场所开展消防安全检查,排查火灾隐患,做到每天有记录。

  七、按照国家消防法律法规规定,配置消防设施、灭火器材,做好消防器材的维护保养,保证器材完整好用。

  以上系我单位做出的.保证,我单位将信守承诺,若有违反上述保证内容,我单位将承担《中华人民共和国消防法》及《中华人民共和国治安管理处罚法》等消防法规规定的相关法律责任。

  单位名称(公章):

  单位地址:____

  法定代表人(主要负责人)签名:____

  ____年____月____日

消防安全承诺书8

  为了加强本场所的消防安全管理,创造一流的消防安全环境,本单位将严格履行以下承诺:

  1、遵守消防法律法规,严格落实消防安全责任制,严格落实《消防法》以及公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等消防法律法规,建立健全消防安全责任制,明确岗位职责,强化消防安全管理,不出现违反消防法律、法规的违法行为。

  2、大力开展以检查和整改火灾隐患、扑救初起火灾、组织引导人员疏散逃生和消防安全知识宣传教育培训为主要内容的消防安全“四个能力”建设,按照消防法律法规的规定,定期开展防火检查、定期开展灭火和疏散演练,配齐并定期检验、维修、检测消防设施器材,开展经常性的消防安全宣传教育,确保全体员工会引导人员疏散逃生,能熟练处置初起火灾事故。

  3、切实加强消防安全管理,依法办理消防行政许可手续,使用合格消防产品,不采用防火性能达不到国家或行业标准的建筑构件、建筑材料和室内装修、装饰材料,选用的电器产品、燃气用具符合消防安全要求,加强用火、用电、用油、用气的管理,不私拉乱接临时电线,配电箱盒安装保护装置,不违法生产、储存、运输、销售、使用、销毁易燃易爆危险品。

  4、认真排查整改火灾隐患,对公安机关消防机构和公安派出所监督检查中提出的火灾隐患,承诺按照监督检查意见前将火灾隐患整改到位,逾期整改不到位的,自行停产停业,以确保消防

  安全。生产、经营过程中,本单位将按照消防法律、法规,加强消防值班执勤,不损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施、器材,不埋压、圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距,不占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口、消防车通道,不设置影响逃生和灭火救援的障碍物,不在生产、经营、储存场所内设置居住场所。在经营活动结束后,对营业现场进行检查,消除遗留火种,切断电源。

  5、依法办理各种消防手续,不擅自新建、改建、扩建、装修和改变使用性质。室内装修、装饰材料的防火性能必须符合国家标准。人员密集场所室内装修、装饰应当按照消防技术标准的要求,使用不燃、难燃材料;电器产品、燃气用具的`产品标准,应当符合消防安全要求。电器产品、燃气用具的安装、使用及其线路、管路的设计、敷设、维护保养、检测必须符合消防技术标准和管理规定

  6、严格按照标准配置消防设施、器材,设置消防安全标志,定期组织检验、维修,每年至少进行一次委托有资质的消防检测或消防维保企业对本单位的建筑消防设施全面检测、维护保养,并及时登记本单位建筑消防设施情况。

  7、不在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火;因施工等特殊情况需要使用明火作业的,按照规定事先办理审批手续,采取相应的消防安全措施,作业人员遵守消防安全规定,进行电

  焊、气焊等具有火灾危险作业的人员和自动消防系统的操作人员,必须持证上岗,并遵守消防安全操作规程。

  8、熟悉运用消防社会公众服务平台,及时更新本单位消防安全基本情况、防火巡查记录及相关信息。

  9、完成当地人民政府和上级主管部门部署的消防工作。

  10、不发生较大以上火灾事故。

  以上系我单位做出的保证,我单位将信守承诺,若有违反上述保证内容,我单位将承担《中华人民共和国消防法》等消防法规规定的相关法律责任。

  承诺单位(盖章):

  负责人签名:

消防安全承诺书9

  为了加强本场所的消防安全管理,确保消防安全,本场所将严格履行以下承诺:

  一、认真落实防火安全责任制,明确各岗位消防安全责任人及其职责,强化消防安全管理,坚决防范火灾事故的发生。

  二、场所在使用或者开业前以及改建、扩建、重新装修的,经消防部门行政许可后,方可投入使用或者开业。

  三、定期开展防火检查,及时消除火灾隐患;营业期间坚持每两小时开展一次防火巡查,营业结束时组织全面检查,消除火种。

  四、营业期间不使用明火,不动火施工,不进行装修改造。

  五、场所内不设置员工宿舍,不留宿从业或消费人员。

  六、严格按照国家规定设置消防设施、器材和疏散指示标志,并经常维护保养,确保完好有效;不损坏和擅自挪用、拆除、停用消防设施及器材。

  七、营业期间坚决不占用、堵塞疏散通道,不锁闭安全出口,保持疏散通道、安全出口畅通。

  八、加强用火、用电、用油、用气的管理,不乱拉乱接电线,不违法使用、储存、经营各种易燃易爆的危险化学品;营业期间坚决禁止在场所内燃放烟花、爆竹。

  九、场所内不采用聚氨酯泡沫塑料等易燃材料或未经阻燃处理的软包、地毯、沙发、窗帘等进行装修,不在疏散通道、安全出口处装设容易误导疏散的玻璃、镜子等。

  十、定期开展防火宣传教育和灭火疏散演习,不断提高员工的防火意识、自防自救常识和引导顾客疏散逃生的`技能。

  十一、严格按照核定人数营业。

  本场所未履行以上承诺的,自愿接受消防部门的处罚,发生火灾事故的,自愿承担相关法律责任。

  承诺人:xxx

  时间:xxxx年xx月xx日

  为了深入开展公司“防火墙”工程建设,进一步加强单位“四个能力”建设,严格遵守《关于印发xxx(省市)“清剿火患”战役实施方案的通知》及xxx(单位)防火委员会的研究决定,切实加强配餐公司内部的消防管理工作,全面预防各类火灾事故,郑重承诺如下:

  一、保证生产、办公场所消防合法,不随意改变房屋结

  构,场所改建、内部装修或变更用途等情况,如实上报机场公安消防部门,并经审批合格后方可继续改建;

  二、落实消防安全责任制,明确公司的消防安全责任人

  和消防安全管理人,建立健全单位的各项消防安全制度、消防安全操作规程,制定灭火和应急疏散预案;

  三、按照国定标准、行业标准配置消防设施、器材,设

  置消防安全标志,并定期组织检验、维修,确保完好有效;

  四、对建筑消防设施每年进行一次全面检测,确保完好

  有效,检测记录存档备查;

  五、保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通,保证

  卡筑外窗不设置金属防盗栅栏,确保防火防烟分区、防火间距符合消防技术标准;

  以上系我配餐公司做出的保证,我单位将承诺信守承诺,若有违反上诉保证内容,我单位愿承担相应的法律责任。

  承诺人:xxx

  时间:xxxx年xx月xx日

消防安全承诺书10

  为确保学校的消防安全和他人生命及财产安全,消除火灾隐患。本人郑重承诺在学校住宿期间有义务、有责任遵守和执行以下规定,如有违反规定而造成消防安全事故愿承担相关的责任。

  1、认真学习消防安全的相关条例、规定。

  2、自觉遵守《消防法》和学校有关学生学校消防安全管理的规定。

  3、爱护消防器材,自觉维护学校内公共消防设备、设施,不乱动消防栓和灭火器。

  4、不在学校内公共通道、走廊、消防疏散通道乱堆乱放杂物,保证公共通道、走廊、消防疏散通道的畅通。

  5、主动制止破坏、盗窃、随意乱动学校内消防设备、设施的行为,发现有以上行为的主动向校保卫部门或学生学校管理科报告。

  6、服从校保卫部门或学校管理科的.消防安全管理,积极配合校保卫部门或学生学校管理科组织的消防安全检查和消防演习。

  7、严禁宿舍内存放使用易燃易爆危险品(如液化石油气、酒精、鞭炮、炸药等),使用明火。

  8、禁止在宿舍内吸烟、点燃蚊香和使用蜡烛照明。

  9、禁止乱拉乱接电源、存放和使用超过300W的大功率违章电器(如电磁炉、电水壶、电热毯、电冰箱、洗衣机、电熨斗、电饭锅、电吹风、无罩电风扇等);离开宿舍时关掉所有的电源开关。

  承诺人: 老师

消防安全承诺书11

  为确保学校的消防安全和他人生命及财产安全,消除火灾隐患。本人郑重承诺在学校住宿期间有义务、有责任遵守和执行以下规定,如有违反规定而造成消防安全事故愿承担相关的责任。

  1、认真学习消防安全的相关条例、规定。

  2、自觉遵守《消防法》和学校有关学生学校消防安全管理的规定。

  3、按照规定配置灭火器材,做好消防器材的维护保养,保证器材的.完整可用。

  4、爱护消防器材,自觉维护学校内公共消防设备、设施,不乱动消防器材。

  5、不在学校内公共通道、走廊、消防疏散通道乱堆乱放杂物,保证公共通道、走廊、消防疏散通道的畅通。

  6、主动制止破坏、盗窃、随意乱动学校内消防设备、设施的行为,发现有以上行为的主动向学校安全工作领导小组报告。

  7、服从学校消防安全管理,积极配合学校组织的消防安全检查和消防演练。

  8、严禁宿舍内存放使用易燃易爆危险品。

  9、禁止在宿舍内吸烟、点燃蚊香和使用蜡烛照明。

  10、禁止乱拉乱接电源、存放和使用大功率违章电器;离开宿舍时关掉所有的电源开关。

  承诺人:

  日期:

消防安全承诺书12

  依法履行消防法律、法规,预防火灾事故发生,组织力量扑救火灾,是机关、团体、企业、事业单位以及中华人民共和国公民应尽的责任和义务,我做为(工程名称)的消防安全责任人郑重承诺,在施工期间认真履行以下消防安全职责:

  一、工程消防设计图纸未经公安消防机构经审核合格后,不擅自施工。

  二、在施工中,督促施工单位严格按照国家消防技术规范和已经审核的消防设计图纸进行施工,如有变更,及时向公安消防机构申报。

  三、在工程中选用经国家检测合格的防火建筑材料及符合市场准入规则的`'消防产品。

  四、本工程中如有消防设施工程,应由取得资格证并符合施工范围的专业消防公司施工。

  五、成立施工现场的消防安全组织机构,实行逐级防火安全责任制,制定灭火应急疏散预案,配备必需的灭火器材,消除火灾隐患,防止施工期间发生火灾。

  六、设置符合消防安全要求的施工人员住宿场所和可燃、易燃材料的堆放、储存场所,严格用火、用电管理。

  七、工程竣工后,及时申报消防验收,未经消防验收,不擅自投入使用。

  因未履行以上消防安全职责,违法《中华人民共和国消防法》、青海省实施《中华人民消防法》以及相关的法律、法规的具体规定,酿成火灾事故或造成一定危害和后果的,责任自负,并依法接受警告、罚款、拘留等消防行政处罚,情节严重、构成“失火罪”或“消防责任事故罪”的,承担刑事责任,接受刑事追究。

  单位名称:

  法定代表人:(主要负责人)

  签名:

年月日

消防安全承诺书13

____市公安局______派出所:

  顷接20__年1月23日贵所____社区办事处的消防安全监督整改书,我单位对贵所的宝贵意见和指导精神深表感谢。而后我单位负责人先做了深刻的自我检讨。我单位已按照消防安全监督整改书要求,全面进行了自查,并就消防安全工作作出如下承诺:

  1、严格遵守消防法律、法规,落实消防安全主体责任,实行消防安全责任制。

  2、认真落实消防安全制度和消防安全操作规程。

  3、加强防火检查、巡查,及时消除火灾隐患。

  4、保障疏散通道、安全出口畅通。

  5、按照国家有关规定配置消防设施和器材,并确保完好有效。

  6、制定切实可行的.灭火和应急疏散预案,定期组织开展灭火疏散演练。

  7、结合单位实际,强化针对性安全防范措施,严防火灾事故发生。

  8、由于本单位房租等各项费用比较大,消防手续在办理过程中,等待审批。故本单位进行边营业边整改的措施。望贵所给予批准。

  __________________公司

  承诺人:

  承诺时间:

消防安全承诺书14

  本单位为进一步加强自身的消防安全管理工作,更好地遵守国家、自治区及柳州市的相关消防法律、法规、规章和防火安全的工作要求,在冬季学校、单位消防安全工作期间,做好消防安全隐患的排查整改工作,特郑重做出如下承诺:

  一、按照《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》(公安部令第61号)和《广西壮族自治区消防条例》等相关消防法律、法规的要求,本单位的消防安全责任人和消防安全管理人,将严格履行消防安全义务,落实各项防火安全职责和措施。

  二、加强用火、用电安全,不私拉乱接临时电线,配电箱盒安装保护装置,不裸露在外。

  三、依法安装和设置安全疏散指示标志和火灾应急广播系统。不在疏散通道上设置障碍物,并确保安全出口和疏散通道的畅通无阻。

  四、在学校食堂、小超市、小卖部的经营活动结束以后,负责督促业主对营业现场进行检查,消除遗留火种,切断工作电源。

  五、严禁在学校内带入和存放易燃易爆物品。

  六、按照规定配置灭火器材,做好消防器材的维护保养,保证器材的完整可用。

  七、认真制定本单位内部的灭火疏散应急预案,并定期组织演练;发生火灾时,做到立即报警,并组织人员疏散和扑救初起火灾。

  以上是我单位做出的.保证,我单位向社会承诺,若有违反上述保证内容的行为,我单位将承担《中华人民共和国消防法》及《广西壮族自治区消防条例》等消防法规规定的法律责任。

  单位名称(公章):

  单位地址:

  法定代表人(主要负责人)签名:

  年 月 日

  (此消防安全承诺书一式叁份,一份由签订单位留存,一份交由当地公安消防机构备案,一份交给主管教育行政部门存档。)

消防安全承诺书15

  我叫 ,现任 总经理,确保我公司全年安全稳定发展,根据《中华人民共和国安全生产法》有关安全生产条例内容要求,我作为公司的总经理,对本单位安全生产工作负全面责任,并郑重承诺如下:

  一、积极落实本单位安全生产主体责任,建立健全安全生产责任制和各项规制制度,并严格执行,按规定建立安全管理机构和配备安全管理人员。自觉接受上级部门的'监督管理,把安全工作责任切实落实到部门和责任人以及每一位员工。

  二、严格按照国家有关规定要求配备消防设施、器材、应急照明灯等,保证疏散通道、安全出口的畅通。

  三、定期组织全体职工全面开展安全知识、消防知识的教育培训活动,提高从业人员的安全意识和安全业务技能。使从业人员做到“四懂四会”,能够果断、正确地处置各种突发事件。

  四、保证不在建筑外墙上设置影响逃生和灭火救援的铁栅栏、广告牌等障碍物。

  五、制定切实可行的灭火和应急预案,定期组织开展灭火疏散演练。

单位名称(公章):

  单位地址:

  法定代表人(主要负责人)签名:

  年 月 日

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